Trên trang này:

Ung thư gan , đặc biệt là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), là một mối lo ngại đáng kể đối với các cựu chiến binh. Hàng năm, có từ 2,100 đến 2,500 cựu chiến binh được chẩn đoán mắc HCC, đây là loại ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất. Loại ung thư này thường phát triển ở những người có bệnh lý gan tiềm ẩn, chẳng hạn như xơ gan hoặc viêm gan mãn tính . Do tỷ lệ mắc các bệnh này cao trong số các cựu chiến binh, việc hiểu rõ các nguy cơ, triệu chứng và biện pháp phòng ngừa ung thư gan là vô cùng quan trọng.

Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) là gì?

Ung thư biểu mô tế bào gan là một dạng ung thư gan nguyên phát thường phát triển trên nền bệnh gan mãn tính. Cựu chiến binh có nguy cơ mắc các bệnh gan cao hơn, chẳng hạn như viêm gan , xơ gan và MASLD , đây là những yếu tố nguy cơ đáng kể dẫn đến ung thư biểu mô tế bào gan. Nhiều cựu chiến binh cũng có tỷ lệ sử dụng rượu cao hơn hoặc đã tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường, làm tăng thêm nguy cơ mắc bệnh gan và ung thư.

Bệnh gan tiến triển theo một quá trình thường dẫn đến xơ gan hoặc sẹo gan. Đặc biệt, xơ gan làm tăng nguy cơ phát triển HCC, vì nó ảnh hưởng đến khả năng hoạt động và tái tạo của gan.

Tại sao cựu chiến binh có nguy cơ cao hơn

Cựu chiến binh có nguy cơ mắc các bệnh lý dẫn đến bệnh gan cao hơn, chẳng hạn như viêm gan B và C mãn tính, tiếp xúc với hóa chất độc hại, béo phì, tiểu đường loại 2 và uống quá nhiều rượu.

Trong số tất cả các chủng tộc, sắc tộc và giới tính ở Hoa Kỳ, ung thư gan luôn nằm trong số 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, cướp đi sinh mạng của khoảng 34,000 người Mỹ mỗi năm, trong đó cựu chiến binh chiếm một phần đáng kể trong số liệu thống kê này.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư biểu mô tế bào gan

Một số yếu tố làm tăng khả năng phát triển ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Xơ gan, do tổn thương gan lâu dài, là yếu tố nguy cơ chính gây ung thư gan. Các cựu chiến binh có tiền sử viêm gan B hoặc C đặc biệt dễ bị tổn thương, vì những bệnh này có thể gây sẹo gan theo thời gian, thường dẫn đến ung thư. Rối loạn sử dụng rượu cũng là một nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan và ung thư gan.

Bệnh gan nhiễm mỡ do rối loạn chuyển hóa (MASLD), trước đây được gọi là bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu hoặc NAFLD, có thể liên quan đến béo phì, tiểu đường loại 2 và cholesterol cao, đồng thời làm tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Chỉ số FIB-4 của bạn , một xét nghiệm có thể được sử dụng để xác định nguy cơ sẹo gan (xơ gan), có thể dễ dàng được tính toán bằng cách sử dụng các xét nghiệm máu thường quy, bao gồm tuổi tác, men gan và số lượng tiểu cầu.

Triệu chứng ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư gan thường không có triệu chứng ở giai đoạn đầu, đó là lý do tại sao việc cựu chiến binh luôn cảnh giác với sức khỏe gan của mình là vô cùng quan trọng. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi, đầy hơi, đau vùng thượng vị và chán ăn. Cựu chiến binh nên đi khám bác sĩ nếu gặp phải tình trạng sụt cân không rõ nguyên nhân, suy yếu, sốt hoặc vàng da (vàng da hoặc vàng mắt), đây có thể là dấu hiệu của ung thư gan giai đoạn cuối.

Vì ung thư gan có thể phát triển mà không có triệu chứng rõ ràng nên việc sàng lọc thường xuyên đối với những cựu chiến binh có nguy cơ cao hơn—chẳng hạn như những người mắc bệnh viêm gan B mãn tính hoặc xơ gan—là rất cần thiết để phát hiện sớm và điều trị thành công hơn.

Lựa chọn chẩn đoán và điều trị

Nếu nghi ngờ mắc ung thư gan, bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như MRI , CT scan và siêu âm để đánh giá gan. Đôi khi, sinh thiết gan có thể cần thiết để xác nhận chẩn đoán, trong đó một mẫu mô nhỏ được lấy từ gan và kiểm tra xem có tế bào ung thư hay không.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) bao gồm các lựa chọn như phẫu thuật cắt bỏ một phần gan, đốt sóng cao tần, ghép gan, các thủ thuật thuyên tắc mạch để ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho khối u, xạ trị và các phương pháp điều trị toàn thân như thuốc chống ung thư đường uống và liệu pháp miễn dịch. Ngoài ra, các cựu chiến binh mắc HCC nên được thông báo về các thử nghiệm lâm sàng , có thể giúp tiếp cận các phương pháp điều trị mới chưa có sẵn cho công chúng.

Phòng ngừa ung thư biểu mô tế bào gan

Đối với các cựu chiến binh được chẩn đoán mắc bệnh gan hoặc xơ gan, việc khám sàng lọc định kỳ và tham vấn với bác sĩ chuyên khoa gan (bác sĩ gan mật) là rất cần thiết để quản lý rủi ro. Các biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ ung thư gan bao gồm quản lý viêm gan virus thông qua tiêm phòng, điều trị kháng virus hoặc theo dõi thường xuyên. Các cựu chiến binh cũng nên tập trung vào việc duy trì cân nặng hợp lý, kiểm soát bệnh tiểu đường và tránh uống quá nhiều rượu.

Cựu chiến binh bị xơ gan nên thảo luận việc tầm soát ung thư gan định kỳ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe. Hướng dẫn hiện hành khuyến nghị tầm soát bằng hình ảnh và xét nghiệm máu 6 tháng một lần cho những người có nguy cơ cao mắc ung thư biểu mô tế bào gan. Phát hiện sớm có thể cải thiện đáng kể các lựa chọn điều trị và tỷ lệ sống sót.

Trung tâm thông tin về sức khỏe gan cho cựu chiến binh là sự hợp tác giữa Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ (VA) và Cục Quản lý Y tế Cựu chiến binh (VHA).