Virus viêm gan C còn được gọi là HCV. HCV là một bệnh gan mà theo thời gian có thể dẫn đến sự phát triển sẹo nghiêm trọng (xơ hóa và xơ gan).

HIV (vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người) là một loại vi rút tấn công hệ thống miễn dịch của cơ thể. Nếu không điều trị, HIV có thể tiến triển thành AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải).

Đồng nhiễm HCV/HIV có nghĩa là một người nhiễm cả hai loại virus cùng một lúc. Cứ 100 người nhiễm HIV thì có khoảng 21 người trong số họ cũng bị nhiễm HCV. (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, 2021)

Rủi ro nhiễm HCV

HCV lây lan qua tiếp xúc máu với máu. Điều này có nghĩa là nếu máu của người khác xâm nhập vào cơ thể bạn (dù chỉ một lượng nhỏ), bạn có thể bị nhiễm bệnh. nếu người đó bị nhiễm bệnh. Hãy nhớ: HCV thường không có triệu chứng nên mọi người có thể bị nhiễm bệnh nhưng không biết. Để biết thêm thông tin về rủi ro đối với HCV, xét nghiệm và điều trị, hãy truy cập https://liverfoundation.org/liver-diseases/viral-hepatitis/hepatitis-c/.

Rủi ro lây nhiễm HIV

HIV, giống như HCV, có thể lây lan qua tiếp xúc với máu. Sự khác biệt là HIV cũng có thể lây từ người sang người qua các chất dịch cơ thể sau:

Máu
Tinh dịch và dịch tiền xuất tinh
Dịch trực tràng
Dịch âm đạo
Sữa mẹ

Để những chất lỏng này lây nhiễm cho người nhiễm HIV, chúng phải xâm nhập vào cơ thể qua đường máu (chẳng hạn như qua đường tiêm), hoặc qua màng nhầy hoặc các mô cơ thể bị tổn thương. Để tìm hiểu thêm về nhiễm HIV, bao gồm cả nguy cơ lây truyền, hãy truy cập https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.

Các triệu chứng

Hầu hết những người bị HCV không có triệu chứng, đôi khi trong nhiều năm. Những người nhiễm HIV thường xuất hiện các triệu chứng trong vòng một tháng sau khi bị nhiễm bệnh.

Nếu các triệu chứng xảy ra với HCV, chúng có thể bao gồm:

Cảm thấy rất mệt mỏi (mệt mỏi)
Sốt
Đau hoặc đau ở phần trên bên phải của bụng
Buồn nôn
Mất cảm giác ngon miệng
Trọng lượng mất mát
Vàng da (vàng da và lòng trắng mắt)

Các triệu chứng của HIV có thể bao gồm:

Nhức đầu
Sốt
Đau cơ
Đổ mồ hôi đêm
Tiêu chảy
Vết loét trong miệng hoặc nhiễm trùng nấm men trong miệng (tưa miệng)
Sưng các tuyến bạch huyết

Cách duy nhất để biết chắc chắn liệu bạn có bị nhiễm HCV và/hoặc HIV hay không là đi xét nghiệm. Xét nghiệm máu sẽ xác định xem bạn có bị nhiễm HCV, HIV hay cả hai hay không.

Nhiễm HIV ảnh hưởng đến nhiễm HCV như thế nào?

Chỉ riêng việc nhiễm HCV có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng theo thời gian. Thiệt hại có thể bao gồm viêm gan (sưng), hình thành sẹo sớm (xơ hóa) và sẹo gan tiến triển (xơ gan). Những người bị HCV lâu dài (mãn tính) có nguy cơ phát triển ung thư gan.

Nếu ai đó bị nhiễm HIV và HCV, HIV có thể khiến HCV tiến triển với tốc độ nhanh hơn so với khi người đó chỉ có HCV. Chúng tôi vẫn chưa biết liệu việc nhiễm HCV có thể khiến HIV phát triển với tốc độ nhanh hơn hay không.

Điều trị đồng nhiễm HCV/HIV

HCV bây giờ là một căn bệnh có thể chữa được. HIV không có cách chữa trị, nhưng nếu điều trị và quản lý thích hợp, có thể ngăn ngừa HIV tiến triển thành AIDS.

Những người bị đồng nhiễm HCV/HIV có thể được điều trị cả hai bệnh cùng một lúc. Sẽ cân nhắc việc kê đơn một kế hoạch điều trị với càng ít tương tác thuốc càng tốt để bệnh nhân đạt được kết quả tích cực nhất có thể.

HCV được điều trị bằng thuốc gọi là Thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp (DAA). Những DAA này ngăn chặn virus HCV nhân lên trong cơ thể. Hầu hết những người bị HCV đều có thể dùng DAA. Có một số DAA khác nhau đang được sử dụng để điều trị HCV. Chúng ở dạng thuốc viên và việc điều trị thường hoàn tất trong vòng ba tháng. Bác sĩ sẽ có thể cung cấp thông tin về loại DAA cụ thể nào phù hợp nhất với bạn.

HIV được điều trị bằng liệu pháp kháng vi-rút (ART). ART bao gồm sự kết hợp của các loại thuốc phải dùng hàng ngày. Những loại thuốc này giúp người nhiễm HIV khỏe mạnh hơn trong thời gian dài hơn, có thể làm giảm lây truyền HIV,

Các bác sĩ và bệnh nhân của họ sẽ thảo luận chính xác về cách dùng thuốc điều trị HCV và HIV. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sẽ xem xét mọi tương tác thuốc có thể xảy ra, tác dụng phụ và cách kiểm soát tác dụng phụ cũng như tần suất bệnh nhân nên được khám trong khi điều trị. Xét nghiệm máu được thực hiện trong suốt quá trình điều trị để đo lượng virus (lượng virus) hiện diện trong cơ thể.

Đối với những người bị HCV, các bác sĩ sẽ thảo luận về các xét nghiệm có thể được yêu cầu để kiểm tra tình trạng gan của họ (siêu âm, MRI, CT) và tần suất cần thực hiện các xét nghiệm đó.

Nếu có xơ gan, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sàng lọc ung thư gan ít nhất hai lần một năm.

Lời khuyên để sống khỏe mạnh

Một số cách quan trọng để giúp cơ thể bạn khi bạn mắc bệnh mãn tính bao gồm:

Ăn thực phẩm giàu dinh dưỡng (trái cây, rau, protein nạc so với thịt đỏ, ngũ cốc nguyên hạt). Cố gắng tránh thực phẩm chế biến sẵn, có xu hướng chứa nhiều muối, đường và chất bảo quản.
Tránh uống rượu khi có bất kỳ bệnh gan nào vì rượu có thể làm tăng tốc độ tổn thương gan.
Không dùng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào mà không thảo luận trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Một số sản phẩm, ngay cả những sản phẩm “tự nhiên”, có thể tương tác xấu với thuốc điều trị HCV và/hoặc HIV của bạn.
Hãy cẩn thận khi sử dụng các loại thuốc có chứa acetaminophen (chẳng hạn như Tylenol). Acetaminophen có thể gây hại cho gan với liều lượng lớn hoặc nếu đã có bệnh gan.
Dùng thuốc điều trị HCV và HIV đúng theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc tiêm vắc-xin viêm gan A và B để bạn không có nguy cơ mắc thêm các bệnh viêm gan do vi-rút khác ngoài HCV.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ

Tôi cần những xét nghiệm y tế nào để tìm hiểu về tải lượng virus của mình?
Tôi cần những xét nghiệm y tế nào để kiểm tra tình trạng gan của mình?
Tôi cần xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm khác để theo dõi sức khỏe của mình bao lâu một lần? Những xét nghiệm nào cần thiết để theo dõi HCV và xét nghiệm nào cần thiết để theo dõi HIV?
Bạn giới thiệu loại thuốc điều trị HCV nào cho tôi?
Tôi sẽ phải dùng thuốc điều trị HCV trong bao lâu?
Những loại thuốc điều trị HIV nào bạn khuyên dùng cho tôi?
Tôi cần biết gì về tác dụng phụ của thuốc?
Những tương tác thuốc nào có thể xảy ra khi tôi dùng thuốc điều trị HCV và HIV?
Có loại vitamin nào tôi nên dùng hoặc tránh không?
Bạn có thông tin nào về chế độ ăn uống có ích cho tôi không?
Nếu tôi được chữa khỏi HCV, liệu tổn thương gan mà tôi mắc phải có biến mất không?
Tôi có nguy cơ bị ung thư gan sau khi bị nhiễm HCV và/hoặc đồng nhiễm HIV không? Bao lâu tôi nên tầm soát ung thư gan?
Bạn có biết nhóm hỗ trợ nào trong lĩnh vực này dành cho người nhiễm HCV và HIV không?

Đồng nhiễm HCV / HIV