Vàng da ở trẻ sơ sinh

Giới thiệu chung

Vàng da là vàng da và mắt. Nó là kết quả của việc có quá nhiều bilirubin trong máu. Bilirubin là một chất màu vàng được tạo ra từ sự phân hủy của các tế bào hồng cầu.

Nhiều trẻ sơ sinh bị vàng da. Vàng da ở trẻ sơ sinh thường nhẹ và khỏi trong vòng một đến hai tuần. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh bị vàng da cần được bác sĩ khám thường xuyên vì vàng da nặng có thể gây tổn thương não.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến cáo mọi trẻ sơ sinh nên được kiểm tra vàng da trước khi xuất viện và XNUMX-XNUMX ngày sau khi sinh.

  1. Vàng da là tình trạng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, thường xảy ra trong vòng 2-3 ngày sau khi sinh.
  2. Vàng da sẽ phát triển khi gan của trẻ không đủ hiệu quả để loại bỏ bilirubin ra khỏi máu.
  3. Loại vàng da phổ biến nhất được gọi là vàng da sinh lý, có thể ảnh hưởng đến 60% trẻ sơ sinh đủ tháng trong tuần đầu tiên của cuộc đời.

Triệu chứng và nguyên nhân

Vàng da thường xảy ra ở trẻ sơ sinh vì gan của trẻ chưa phát triển đầy đủ. Nguyên nhân là do có quá nhiều bilirubin trong máu. Bilirubin là một chất màu vàng được tạo ra từ sự phân hủy của các tế bào hồng cầu.

Một số tình trạng bệnh lý khác khiến bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh trở nên tồi tệ hơn là:

  • Nhóm máu của em bé không trùng với nhóm máu của mẹ
    • Em bé được sinh ra với quá nhiều hồng cầu (đa hồng cầu)
    • Bé bị nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)
    • Bé bị bầm tím từ lúc mới sinh
    • Em bé nuốt máu khi sinh
    • Mẹ của em bé bị tiểu đường

Vàng da có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh thuộc bất kỳ giới tính, chủng tộc hoặc dân tộc nào. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ nhất định làm tăng nguy cơ trẻ sơ sinh bị vàng da:

  • Sinh non
    • Dân tộc Đông Á hoặc Địa Trung Hải
    • Anh chị em bị vàng da
    • Khó khăn cho ăn
    • Cho con bú

Vàng da thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh vào ngày thứ hai hoặc thứ ba sau khi sinh. Vàng da ở trẻ sơ sinh tiến triển theo mức độ nghiêm trọng sau đây. Giai đoạn 1 là ít nghiêm trọng nhất.

  • Giai đoạn 1: Vàng da ở mặt trẻ, đặc biệt là mắt
    • Giai đoạn 2: Vàng da ở tay và ngực của trẻ
    • Giai đoạn 3: Vàng da ở đùi trẻ sơ sinh
    • Giai đoạn 4: Vàng da ở chân và lòng bàn tay của trẻ

Nếu bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh rất nghiêm trọng và không được điều trị, nó có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho não của trẻ. Tuy nhiên, ở hầu hết trẻ sơ sinh, bệnh vàng da chỉ là tạm thời và không gây hại.

Vàng da thường được phát hiện trong những ngày đầu tiên của cuộc đời. Nếu vàng da tiếp tục hoặc tăng trong 2 tuần sau khi trẻ xuất viện, trẻ phải được bác sĩ khám lại.

Chẩn đoán và Kiểm tra

Vàng da ở trẻ sơ sinh được bác sĩ chẩn đoán bằng cách kiểm tra ngoại hình của trẻ và xét nghiệm máu.

Quản lý và Điều trị

Mức độ nghiêm trọng của bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh sẽ quyết định xem có cần điều trị hay không và điều trị như thế nào:

  • Nhẹ: Nếu trẻ bị vàng da mức độ nhẹ, tình trạng này thường tự khỏi. Uống nhiều chất lỏng và cho trẻ bú thường xuyên có thể giúp tình trạng vàng da biến mất. Nếu nguyên nhân gây vàng da là do bú sữa mẹ kém, việc chuyển sang dùng sữa công thức tạm thời có thể giúp ích.
  • Vừa phải: Nếu trẻ bị vàng da ở mức độ vừa phải, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp quang trị liệu. Trong quá trình liệu pháp quang trị liệu, trẻ được đặt dưới một loại đèn đặc biệt và đeo kính bảo hộ. Ánh sáng giúp gan loại bỏ bilirubin trong cơ thể trẻ.
  • Dữ dội: Nếu trẻ bị vàng da rất nặng và các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị truyền máu thay thế. Trong phương pháp điều trị này, máu của trẻ được trao đổi với máu hiến tặng để loại bỏ bilirubin khỏi máu. Chỉ một số bệnh viện nhất định mới có thể thực hiện truyền máu thay thế.

Phòng chống

Trong hầu hết các trường hợp, vàng da ở trẻ sơ sinh là bình thường và không thể phòng ngừa. Tuy nhiên, cho trẻ bú đủ và kích thích nhu động ruột có thể giúp tránh tình trạng này.

Triển vọng/Dự báo

Vàng da ở trẻ sơ sinh là bình thường và thường tự khỏi. Nếu tình trạng này kéo dài, cần phải làm thêm xét nghiệm.

Sống với

Các lần tái khám với bác sĩ của bé là một phần của quy trình chăm sóc sức khỏe thường xuyên. Trong những lần tái khám này, ngoại hình và mức bilirubin của bé sẽ được kiểm tra để xem có cần chú ý thêm không. Nếu vàng da kéo dài hơn 2 tuần, cần liên hệ ngay với bác sĩ chăm sóc sức khỏe.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

  • Con tôi có cần phải điều trị bệnh vàng da không?
  • Tôi nên dự kiến ​​tình trạng vàng da sẽ kéo dài trong bao lâu?
  • Làm sao tôi biết khi nào cần gọi điện để tái khám?
  • Tôi có thể làm gì ở nhà để điều trị bệnh vàng da?

Nhóm hỗ trợ

Nhóm hỗ trợ gần bạn

Ghé thăm Trung tâm Tài nguyên Tổ chức Gan Hoa Kỳ đây để tìm nhóm hỗ trợ gần nhất với bạn.


Nhóm hỗ trợ trực tuyến

Ghé thăm Tổ chức Gan Hoa Kỳ nhóm hỗ trợ trực tuyến tại Inspire…

Tìm kiếm một thử nghiệm lâm sàng

Thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu kiểm tra mức độ hiệu quả của các phương pháp tiếp cận y tế mới đối với con người. Trước khi một phương pháp điều trị thử nghiệm có thể được thử nghiệm trên người trong thử nghiệm lâm sàng, phương pháp điều trị đó phải cho thấy lợi ích trong thử nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc các nghiên cứu nghiên cứu trên động vật. Sau đó, các phương pháp điều trị hứa hẹn nhất sẽ được chuyển sang thử nghiệm lâm sàng, với mục tiêu xác định các phương pháp mới để ngăn ngừa, sàng lọc, chẩn đoán hoặc điều trị bệnh một cách an toàn và hiệu quả.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tiến trình đang diễn ra và kết quả của những thử nghiệm này để nhận được thông tin cập nhật nhất về các phương pháp điều trị mới. Tham gia thử nghiệm lâm sàng là một cách tuyệt vời để góp phần chữa khỏi, ngăn ngừa và điều trị bệnh gan và các biến chứng của nó.

Bắt đầu tìm kiếm của bạn tại đây để tìm các thử nghiệm lâm sàng cần những người như bạn.

Đã được đánh giá về mặt y khoa vào tháng 2025 năm XNUMX

Cập nhật lần cuối vào ngày 18 tháng 2025 năm 04 lúc 28:XNUMX chiều

đi qua linkedin Facebook Pinterest youtube rss twitter Instagram facebook trống rss-trống liên kết trống Pinterest youtube twitter Instagram