活体肝脏移植的资格标准

Raha Sadjadi, MD 和 Giorgio Roccaro, MD
埃默里大学医学院

本演示文稿摘自 ALF 2021 海报大赛。 本次比赛展示了由来自全国各地的早期职业调查人员制作的海报和一段简短的视频,内容涉及六个教育重点领域:脂肪肝、肝癌、肝移植、小儿肝病、罕见肝病和病毒性肝炎。 参与者的任务是将复杂的医疗信息翻译成易于患者或公众理解的海报。 海报由由医学咨询委员会成员、董事会成员和 ALF 朋友组成的正式评审小组进行审查,以选出每个类别的获胜者。

活体肝移植是除尸体肝移植之外,一种可能挽救生命的替代方案。潜在的供体和受体必须符合一定的资格标准才能考虑接受此项手术。本次报告将回顾这些标准。这些标准是指导原则,不同的肝移植中心可能略有差异。

未来的活体肝移植受者必须列入肝移植等候名单。 为此,患者必须在移植中心接受医学和社会心理评估。 如果患者被认为是肝移植的合适人选,他们就会被列入等候名单,之后就可以开始进行活体肝移植。 适合活体供肝移植的患者包括那些没有接受过肝脏移植手术并且没有“病得太重”的患者。 这是一个定义不明确的标准,对于患者接受治疗的移植中心来说可能是主观的。

捐赠者还必须符合某些标准才能安全地捐赠部分肝脏并确保成功移植。 捐献者年龄在18-55岁之间,BMI小于30。他们必须整体身体健康,没有肝、心、肺、肾疾病或精神疾病史。 他们不应使用烟草、酒精或非法药物。 他们应该自我激励。

为确保受者获得足够的肝组织,同时供者体内保留足够的肝组织,需要计算两个重要指标:移植物与受者重量比和剩余肝脏体积。移植物与受者重量比,即供体肝段重量除以受者总体重,应≥0.8%。剩余肝脏体积反映了捐献后剩余肝脏的百分比。为确保供体恢复,该值应≥35%。如果满足上述前提条件,则患者和供者均符合活体肝移植的条件。

最后更新于 1 年 2022 月 01 日下午 40:XNUMX

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