肝硬化
概况
- 肝硬化是指 用无生命的疤痕组织替代正常的肝组织。 它总是与其他肝脏疾病有关。
- 肝硬化的最常见原因 是丙型肝炎、酒精相关性肝病、非酒精性脂肪肝病（现在称为代谢功能障碍相关的脂肪肝病或 MASLD）和乙型肝炎。
- 许多肝硬化的人有 早期无症状 这种疾病。
- 酒精仍然是仅次于丙型肝炎病毒的第二大肝硬化原因。
新诊断的信息
什么是肝硬化？
肝硬化是肝脏的疤痕-坚硬的疤痕组织替代了柔软的健康组织。 它是由肿胀和发炎引起的。
随着肝硬化的恶化，肝脏的健康组织将会减少。 如果不治疗肝硬化，肝将衰竭并且将无法正常工作或根本无法工作。
什么原因导致肝硬化？
肝硬化是由损害肝脏组织的慢性（长期）肝脏疾病引起的。 肝损伤可能需要很多年才能导致肝硬化。
慢性酒精中毒
慢性酒精中毒是美国肝硬化的主要原因之一。 饮酒过多会导致肝脏肿胀，久而久之会导致肝硬化。 导致肝硬化的酒精量因人而异。
慢性病毒性肝炎
慢性丙型肝炎是美国肝硬化的另一个主要原因。 丙型肝炎会引起肝脏肿胀，久而久之会导致肝硬化。 约有四分之一的慢性丙型肝炎患者会发展为肝硬化。 慢性乙型肝炎和丁型肝炎也会引起肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
非饮酒引起的肝脏脂肪堆积称为非酒精性脂肪肝病 (NAFLD)，它可导致非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)，现在称为代谢功能障碍相关脂肪性肝炎或 MASH。 NASH 会导致肝脏肿胀并导致肝硬化。 NASH 患者通常还存在其他健康问题，包括糖尿病、肥胖、高胆固醇、冠状动脉疾病和不良饮食习惯。
胆管疾病
胆管疾病限制或阻止胆汁流向小肠。 胆汁在肝脏中后退，导致肝脏肿胀并可能导致肝硬化。 两种常见的胆管疾病是原发性硬化性胆管炎和原发性胆汁性肝硬化。
遗传病
一些遗传性疾病会导致肝硬化。 这些疾病包括威尔逊病，血色素沉着病，糖原贮积病，Alpha-1抗胰蛋白酶缺乏症和自身免疫性肝炎。
肝硬化的症状和并发症有哪些？
肝硬化早期通常没有任何症状。 随着时间的流逝，肝硬化可能会导致症状和并发症：
症状
- 食欲不振
- 疲劳
- 恶心
- 减肥
- 腹痛
- 蜘蛛状血管
- 严重瘙痒
Complications
- 黄疸，皮肤和眼睛的白色变黄
- 容易瘀伤和流血
- 液体积聚，腿部（水肿）和腹部（腹水）肿胀疼痛
- 肝性脑病（HE），是大脑中毒素的积聚，会引起精神错乱以及精神和身体并发症
- 肝癌
其他并发症： 跌倒的风险
绊倒、绊倒和失去平衡可能会导致严重的、危及生命的伤害。您是否知道患有肝硬化的人死于跌倒的可能性是其他人的两倍？对于患有肝病的人来说，保持平衡可能是生死攸关的问题。迄今为止，还没有重大研究检验预防肝硬化患者跌倒的方法。
有几个罪魁祸首可能会增加 跌倒的风险 患有肝硬化的人。患有肝病的人更容易变得虚弱。肌肉力量和协调性较差会增加个人失去平衡的机会。吃得低-蛋白质饮食也可能导致肌肉无力和虚弱。不过，对此有一些解决方案。太极拳是一种动作缓慢而轻柔的运动，可以增强平衡能力并减少疲劳。 风险 瀑布 在普通人群中，目前正在肝硬化患者中进行测试。此外，高蛋白饮食可以帮助个人保持肌肉质量。
肝硬化患者中另一种常见现象是肝性脑病（HE）。这种情况会导致记忆力下降并随后增加 的风险 瀑布。乳果糖（一种不被人体吸收的合成糖类药物）治疗可以改善 HE 症状和精力，并且希望这种治疗也有助于减少肝硬化患者的跌倒。
您可以按照以下这些有用的提示来努力预防跌倒：
说出来
- 与您的医疗保健提供者公开讨论跌倒风险和预防措施。
- 让家更安全
- 保持地板整洁，并尝试去掉小地毯。在浴室添加扶手，并在所有楼梯上安装扶手。
- 永不止步
- 加强腿部力量和改善平衡的活动可以防止跌倒。
- 检查你的眼睛和脚
- 能够舒适地视力和行走可以防止跌倒。
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肝硬化如何诊断？
肝硬化可通过症状，验血，病史和体格检查来诊断。 可能需要进行肝活检，以检查有多少肝脏受损。 在活检过程中，取出一小块肝组织并在实验室中进行研究，可能需要进行其他成像。
肝硬化怎么治疗？
肝硬化的治疗选择取决于肝损害的原因和程度。 根据引起肝硬化的疾病，可以使用药物或改变生活方式。 治疗的目标是防止进一步的肝损害并减少并发症。
当无法治疗肝硬化时，该疾病称为末期肝病或ESLD。 ESLD包括亚群的肝硬化患者，他们有代偿失调的迹象，这通常是除移植以外的医疗管理不可逆的。 代偿失调包括肝性脑病，静脉曲张出血，肾功能不全，腹水，肺部疾病。 代偿失调的肝脏疾病使这些ESLD患者可以优先考虑 移植 名单
处理肝硬化的最佳方法是什么？
适当处理肝硬化有可能防止进一步的肝损害。
- 保持健康的生活方式（饮食健康，定期运动）
- 限制饮食中的盐分以防止或减少体液积聚
- 避免生贝类
- 停止饮酒
- 与您的医生谈谈您服用的所有药物，维生素和补充剂。
- 与您的医生谈谈甲肝和乙肝疫苗接种情况
- 练习安全性行为
- 使用干净的针刺纹身或穿孔
- 请勿与他人共用针头，剃须刀，牙刷或其他个人物品
问医生的问题
- 肝硬化的严重程度是多少？ 我现在处于哪个阶段？
- 肝硬化的根本原因是什么？
- 我需要做肝活检吗？
- 我需要一个 肝移植?
- 我应该改变哪种生活方式？
- 我会进行例行化验和扫描以检查自己患上肝癌的风险吗？
- 我们可以检查我开了哪些药物并确定我使用的是合适的药物吗？
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临床试验是研究新医学方法在人中的工作情况的研究。 在对人类受试者进行临床试验之前，必须先在实验室测试或动物研究中显示出实验益处，然后才能对实验疗法进行测试。 然后，最有希望的治疗方法将进入临床试验，其目标是确定安全有效地预防，筛查，诊断或治疗疾病的新方法。
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最后更新于 4 年 2024 月 12 日下午 34:XNUMX