肝硬化
概况
- 肝硬化是指 用无生命的疤痕组织替代正常的肝组织。 它总是与其他肝脏疾病有关。
- 此 肝硬化最常见的原因 包括乙肝和丙肝、酒精性肝病、代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD，以前称为非酒精性脂肪性肝病，或NAFLD）。
- 许多肝硬化的人有 早期无症状 这种疾病。
- 酒精仍然是仅次于丙型肝炎病毒的第二大肝硬化原因。
新诊断的信息
什么是肝硬化？
肝硬化是肝脏的疤痕-坚硬的疤痕组织替代了柔软的健康组织。 它是由肿胀和发炎引起的。
随着肝硬化的恶化，肝脏的健康组织将会减少。 如果不治疗肝硬化，肝将衰竭并且将无法正常工作或根本无法工作。
什么原因导致肝硬化？
肝硬化是由损害肝脏组织的慢性（长期）肝脏疾病引起的。 肝损伤可能需要很多年才能导致肝硬化。
慢性酒精中毒
慢性酒精中毒是美国肝硬化的主要原因之一。 饮酒过多会导致肝脏肿胀，久而久之会导致肝硬化。 导致肝硬化的酒精量因人而异。
慢性病毒性肝炎
慢性丙型肝炎是美国肝硬化的另一个主要原因。 丙型肝炎会引起肝脏肿胀，久而久之会导致肝硬化。 约有四分之一的慢性丙型肝炎患者会发展为肝硬化。 慢性乙型肝炎和丁型肝炎也会引起肝硬化。
代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）
非酒精性脂肪肝引起的肝脏脂肪堆积被称为代谢功能障碍相关脂肪性肝病 (MASLD)，这可导致代谢功能障碍相关脂肪性肝炎 (MASH)。MASLD 曾被称为非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)，而 MASH 曾被称为非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)。
MASH 会导致肝脏肿胀，并可能导致肝硬化。MASH 患者通常还伴有其他健康问题，包括糖尿病、肥胖症、高胆固醇、冠状动脉疾病以及不健康的饮食习惯。
胆管疾病
胆管疾病限制或阻止胆汁流向小肠。 胆汁在肝脏中后退，导致肝脏肿胀并可能导致肝硬化。 两种常见的胆管疾病是原发性硬化性胆管炎和原发性胆汁性肝硬化。
遗传病
一些遗传性疾病会导致肝硬化。 这些疾病包括威尔逊病，血色素沉着病，糖原贮积病，Alpha-1抗胰蛋白酶缺乏症和自身免疫性肝炎。
肝硬化的症状和并发症有哪些？
肝硬化早期通常没有任何症状。 随着时间的流逝，肝硬化可能会导致症状和并发症：
症状
- 食欲不振
- 疲劳
- 恶心
- 减肥
- 腹痛
- 蜘蛛状血管
- 严重瘙痒
Complications
- 黄疸，皮肤和眼睛的白色变黄
- 容易瘀伤和流血
- 液体积聚，腿部（水肿）和腹部（腹水）肿胀疼痛
- 肝性脑病（HE），是大脑中毒素的积聚，会引起精神错乱以及精神和身体并发症
- 肝癌
其他并发症：跌倒风险
绊倒、绊倒和失去平衡可能会导致严重的、危及生命的伤害。您是否知道患有肝硬化的人死于跌倒的可能性是其他人的两倍？对于患有肝病的人来说，保持平衡可能是生死攸关的问题。迄今为止，还没有重大研究检验预防肝硬化患者跌倒的方法。
有几个罪魁祸首可能会增加 跌倒的风险 患有肝硬化的人。患有肝病的人更容易变得虚弱。肌肉力量和协调性较差会增加个人失去平衡的机会。吃得低-蛋白质饮食也可能导致肌肉无力和虚弱。不过，对此有一些解决方案。太极拳是一种动作缓慢而轻柔的运动，可以增强平衡能力并减少疲劳。 风险 瀑布 在普通人群中，目前正在肝硬化患者中进行测试。此外，高蛋白饮食可以帮助个人保持肌肉质量。
肝硬化患者中另一种常见现象是肝性脑病（HE）。这种情况会导致记忆力下降并随后增加 的风险 瀑布。乳果糖（一种不被人体吸收的合成糖类药物）治疗可以改善 HE 症状和精力，并且希望这种治疗也有助于减少肝硬化患者的跌倒。
您可以按照以下这些有用的提示来努力预防跌倒：
说出来
- 与您的医疗保健提供者公开讨论跌倒风险和预防措施。
- 让家更安全
- 保持地板整洁，并尝试去掉小地毯。在浴室添加扶手，并在所有楼梯上安装扶手。
- 永不止步
- 加强腿部力量和改善平衡的活动可以防止跌倒。
- 检查你的眼睛和脚
- 能够舒适地视力和行走可以防止跌倒。
Live-Smart 研究的其他资源，该研究比较了太极拳这种运动系统与乳果糖这种药物在预防肝硬化患者跌倒方面的有效性。
LiveSmart：乳果糖服用说明（如果您每天排便3次或以上）
LiveSmart：乳果糖服用说明（如果您每天排便少于 3 次）
点击 开始 了解有关该主题正在进行的研究的更多信息。
肝硬化如何诊断？
肝硬化可通过症状，验血，病史和体格检查来诊断。 可能需要进行肝活检，以检查有多少肝脏受损。 在活检过程中，取出一小块肝组织并在实验室中进行研究，可能需要进行其他成像。
肝硬化怎么治疗？
肝硬化的治疗选择取决于肝损害的原因和程度。 根据引起肝硬化的疾病，可以使用药物或改变生活方式。 治疗的目标是防止进一步的肝损害并减少并发症。
当无法治疗肝硬化时，该疾病称为末期肝病或ESLD。 ESLD包括亚群的肝硬化患者，他们有代偿失调的迹象，这通常是除移植以外的医疗管理不可逆的。 代偿失调包括肝性脑病，静脉曲张出血，肾功能不全，腹水，肺部疾病。 代偿失调的肝脏疾病使这些ESLD患者可以优先考虑 移植 名单
处理肝硬化的最佳方法是什么？
适当处理肝硬化有可能防止进一步的肝损害。
- 保持健康的生活方式（饮食健康，定期运动）
- 限制饮食中的盐分以防止或减少体液积聚
- 避免生贝类
- 停止饮酒
- 与您的医生谈谈您服用的所有药物，维生素和补充剂。
- 与您的医生谈谈甲肝和乙肝疫苗接种情况
- 练习安全性行为
- 使用干净的针刺纹身或穿孔
- 请勿与他人共用针头，剃须刀，牙刷或其他个人物品
问医生的问题
- 肝硬化的严重程度是多少？ 我现在处于哪个阶段？
- 肝硬化的根本原因是什么？
- 我需要做肝活检吗？
- 我需要一个 肝移植?
- 我应该改变哪种生活方式？
- 我会进行例行化验和扫描以检查自己患上肝癌的风险吗？
- 我们可以检查我开了哪些药物并确定我使用的是合适的药物吗？
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临床试验是研究新医学方法在人中的工作情况的研究。 在对人类受试者进行临床试验之前，必须先在实验室测试或动物研究中显示出实验益处，然后才能对实验疗法进行测试。 然后，最有希望的治疗方法将进入临床试验，其目标是确定安全有效地预防，筛查，诊断或治疗疾病的新方法。
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最后更新于 1 年 2026 月 11 日上午 06:XNUMX