家长

肝脏是腹部(腹部)内最大的器官。 它有许多重要的工作。 其中一些与从血液中过滤有毒或有害化学物质、使用药物和处理其他异物有关。 肝脏也有助于消化食物。 它储存和释放能量并制造蛋白质以构建身体的细胞和组织并使血液凝结。

当肝脏变得如此病态和受损以至于它部分或完全停止工作时,就会发生肝功能衰竭。 虽然这种情况很少见,但即使是儿童也可能发生肝功能衰竭。 他们中的许多人恢复得很好,但其他人病得很重,有些人可能需要肝脏移植才能生存。

儿童肝功能衰竭主要有两种类型:

急性肝功能衰竭。 这种突然发作。 它发生在没有已知肝病的儿童身上。

慢性肝功能衰竭. 当长期肝病缓慢或突然恶化时,就会出现这种类型。

如果您的孩子最近被确诊怎么办?

向您的儿科医生或肝脏专家提问的问题

  • 您是否曾经治疗过其他胆道闭锁患者?
  • 是否进行了血液检查以查看孩子的胆红素水平?
  • 我孩子的肝脏状况如何?
  • 我的孩子有肝脏损伤吗?
  • 我的孩子需要肝移植吗?
  • 如果移植是一种选择,我的孩子是活体捐赠的候选人吗?
  • 我所在的州/ UNOS地区有哪些移植医院?
  • 我附近的哪些移植计划提供儿科活体供体移植?
  • 我如何看待不同移植计划的结果?
  • 提供者是否已对其他许多患者执行了此程序?
  • 是否有任何药物可以帮助治疗门脉高压症?
  • 有什么药物可以帮助缓解瘙痒症吗?
  • 如果尚未定义瘙痒症,最好写成“……帮助缓解瘙痒症(瘙痒)?”
  • 我的孩子需要遵循特殊饮食吗?

小儿肝功能衰竭的原因是什么?

肝功能衰竭可能由许多不同类型的疾病或损伤引起,而且通常无法找到原因。 急性肝衰竭的已知原因包括:

  • 病毒
  • 遗传性代谢紊乱
  • 毒素
  • 药品
  • 免疫系统问题(例如自身免疫性肝炎)
  • 肝脏血流量低

肝功能衰竭可能缓慢或突然发展,并且可能是长期的。 慢性肝功能衰竭主要发生在肝硬化(严重的肝脏瘢痕形成)之后,并且可能由上面列出的某些情况引起。 慢性肝功能衰竭的其他可能原因包括:

  • 慢性肝炎(如丙型肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎)
  • 遗传条件
  • 减少肝脏血液供应或导致血液回流到肝脏的心脏问题
  • 胆管疾病(如胆道闭锁或硬化性胆管炎)

小儿肝衰竭的症状 

早期症状可能包括:

  • 疲劳
  • 恶心或呕吐
  • 食欲不振
  • 腹痛

随着肝功能衰竭的进展,症状可能包括:

  • 黑尿
  • 黄疸
  • 全身发痒
  • 容易瘀伤或长时间流血
  • 积液导致腹部肿胀
  • 精神错乱、易怒、异常嗜睡

如何诊断儿童肝功能衰竭?

肝功能衰竭是通过一系列测试和观察来诊断的。

  • 肝脏活检
  • 血液测试
  • 超声
  • 计算机断层扫描(CT)扫描
  • 磁共振成像(MRI)扫描

这些测试将检查以下内容:

  • 高胆红素水平,导致黄疸
  • 高肝酶水平
  • 凝血问题
  • 脑病的迹象(通常由肝病引起的暂时性脑功能障碍)

哪些测试用于诊断和监测肝病?

  • 肝功能测试 (LFT) 在实验室中对血液样本进行。 它们是查看肝脏工作情况的常用方法。
  • 肝功能测试还用于随着时间的推移监测儿童的肝脏疾病,以查看肝脏是变得更健康、更糟还是保持不变。 可能还需要进行其他血液检查以诊断肝病的病因。

如何治疗儿童肝功能衰竭?

  • 患有急性肝功能衰竭 (ALF) 的儿童将被送入医院进行密切观察和治疗,这样的密切观察和管理同时试图确定肝功能衰竭的原因。 有些患者因急性肝功能衰竭需要紧急肝移植。”
  • 慢性肝功能衰竭需要肝脏专家的长期护理,并且通常使用药物治疗来治疗并发症。
  • 一些被诊断出患有急性肝功能衰竭的儿童和许多患有慢性肝功能衰竭的儿童最终需要进行肝移植才能生存。

儿童肝功能衰竭的并发症

并发症可能包括:

  • 扩大的肝脏或脾脏
  • 腹部积液
  • 血液通常不会凝结
  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄)
  • 皮肤瘀伤
  • 食道、胃或肠道出血
  • 大脑问题,例如混乱或迷失方向
  • 肾脏问题,导致身体无法产生足够的尿液
  • 併发感染

家庭故事

Bakari & Ellen Sellers,儿科肝病倡导者和 Sadie(肝移植受者)的父母,分享了他们家庭的故事。

下一步

  • 了解您的孩子正在服用的药物,包括:
    • 副作用
    • 他们多久服用一次并按时服用
  • 询问推荐治疗的好处和坏处。
  • 询问您的孩子是否需要遵循特定的饮食习惯。

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最后更新于 16 年 2023 月 03 日晚上 03:XNUMX

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