诊断丙型肝炎
了解有关识别症状，测试和诊断，风险和预防的更多信息。
引起丙型肝炎的原因是什么？
由于HCV感染通常在早期阶段不产生任何症状或出现非常轻微的症状，因此许多人直到常规的医学检查显示出肝脏损害（有时数十年后）才知道自己患有HCV。 一些获得HCV的人会在很短的时间内（最多六个月）得到该病毒，然后自己变得更好。 这被称为急性丙型肝炎。但是大多数人（大约75％– 85％）会继续发展为慢性（或长期）丙型肝炎，这意味着它不会消失。
甲型肝炎通常会引起急性肝炎，而丙型肝炎在大多数患者中会导致慢性肝炎。 一个简单的提醒是C代表丙型肝炎的慢性病，A代表甲型肝炎的急性病。
了解你的肝脏
为了了解您的丙型肝炎感染，有助于您对肝脏的工作原理有一个基本的了解。 您只有一个肝脏，它是您体内最大，最重要的器官之一。 肝脏位于肋骨右下部分的后面，有助于保护肝脏。 肝脏会做以下重要工作来保持您的健康：
- It 就像过滤器一样 通过分解酒精，毒品（处方药，非处方药和街头毒品）和其他有害化学物质来清洁血液，并清除废物。
- It 储存营养 您需要的食物（例如食物中的维生素，脂肪和糖）以及其他化学物质，并在身体需要它们时将其释放到您的血液中。
- It 产生一些非常重要的化学物质，例如在受伤后使您的血液凝结和愈合所需的那些，以及一种称为绿色的液体 胆汁 有助于脂肪的消化。
那么，这与丙型肝炎有什么关系呢？ 肝炎是指肝脏发炎或肿胀。 当肝脏发炎时，它很难工作。 丙型肝炎只是可以引起肝脏炎症的一件事。 可能导致这种情况的其他因素包括酒精，某些药物和某些疾病。
慢性丙型肝炎的并发症
除非成功用药物治疗，否则慢性丙型肝炎感染会引起其他严重的健康问题，例如肝硬化，肝癌和肝衰竭。 但是，随着丙型肝炎治疗的最新进展，对于大多数人来说，我们现在具有更高的治愈率，更短的治疗时间和全口服治疗方案。 如果您有患丙型肝炎的风险，请立即与您的医疗保健提供者谈谈接受测试的情况。
肝硬化
纤维化是肝脏瘢痕形成的第一阶段。 当疤痕组织积聚并占据了肝脏的大部分时，这是一个更为严重的问题，称为肝硬化。 许多人认为肝硬化是指酒精引起的肝病，但是多年来损害肝脏的任何物质都可能导致肝形成疤痕组织。 由于硬的疤痕组织替代了柔软，健康的正常组织，肝脏将无法正常工作或根本无法正常工作。 肝损伤导致肝硬化可能需要很长时间（大约20到30年）。
在早期，肝硬化患者通常没有任何症状。 但是随着时间的推移，他们可以体验以下内容：
- 疲倦
- 减肥
- 恶心
- 腹痛
- 严重的瘙痒
- 黄疸（皮肤和眼睛发黄）
最终，人们可能会出现并发症，例如腹部积水和难以清晰思考。 我们曾经听说肝硬化无法逆转，但是对包括丙型肝炎在内的多种肝脏疾病的研究发现，治疗最初导致这种损害的疾病可以改善肝脏的瘢痕形成。
肝癌
像您体内的所有器官一样，您的肝脏也会患上癌症。 发生这种情况时，肝脏中的某些细胞繁殖会比预期的更快，从而导致肿瘤和其他问题。 一旦达到肝硬化水平，丙型肝炎患者就有患肝癌的风险。 因此，对您进行某种类型的检查以确定是否患有肝硬化很重要。 请记住，肝硬化患者在早期可以感觉良好并且没有任何症状。
肝功能衰竭
当某人患有晚期肝病并且其肝脏受到严重损害时，它可能不再能够工作。 该人的皮肤和眼睛可能发黄（黄疸），腿或腹部有积水（腹水），胃或食道出血（静脉曲张）或感到困惑（肝性脑病）。 在这一点上，可以考虑进行肝移植。
未经治疗，慢性丙型肝炎可能非常严重。 但是最近的进展使治疗时间更短，更难耐受且更有效。 对于丙型肝炎患者来说，这是一个令人兴奋而充满希望的时期，因为治疗方法正在迅速向更好的方向发展。
谁人患上Gilbert’s 综合症的机会最高？
如果您满足以下条件，则您感染HCV的风险会增加：
- 共用针头以注射药物或吸管以吸入药物
- 使用未消毒的设备在不干净的环境中纹身或刺穿身体
- 在您接触被感染的血液或针头的地方工作，例如医护人员
- 在1992年XNUMX月之前接受了输血或器官移植
- 收到了1987年前因血液凝结问题而制作的血液制品
- 需要长时间通过机器过滤血液（血液透析），因为您的肾脏无法正常工作
- 生于患有HCV的母亲
- 与多个伴侣发生未保护的性行为
- 患有或患有性传播疾病
- 感染艾滋病毒
谁应该接受丙型肝炎检测？
如果您遇到以下情况，请与您的医生谈谈接受丙型肝炎检测的方法：
- 是现在还是以前的吸毒者使用针头进行注射，即使您只做过一次或很多年前就做过
- 有一个患有慢性丙型肝炎的性伴侣或有很多性伴侣
- 您的血液长时间没有通过机器过滤（血液透析），因为您的肾脏无法正常工作
- 在1992年XNUMX月之前接受了捐赠者的输血或器官移植
- 1987年以前接受凝血因子治疗出血性疾病（如血友病）
- 是医护人员，并通过针刺暴露在血液中或与血液或体液有其他接触
- 感染艾滋病毒
- 有肝病的证据，例如肝功能异常
- 出生于1945年至1965年之间。疾病控制与预防中心（CDC）建议对所有婴儿潮一代进行一次筛查。
CDC的建议
您是1945年至1965年之间出生的吗？ 如果是这样，那么您就是丙型肝炎的一员。 CDC（疾病控制中心）最近建议所有在此期间出生的人都应进行一次丙型肝炎筛查测试。我们现在拥有可以治疗和治愈丙型肝炎的新药，因此您今天就应该接受测试。
您挽救的生命可能是您自己的！ 请联系您当地的医疗保健提供者。
体征和症状
大多数患有急性丙型肝炎感染的人（约70％-80％）没有任何症状或感染迹象。 如果确实发生丙型肝炎症状，则通常在暴露于丙型肝炎病毒（HCV）后两周至六个月内出现。 如果您确实出现了与丙型肝炎相关的症状，则通常为轻度和流感样症状，可能包括：
- 感觉很累
- 肌肉酸痛
- 关节疼痛
- 发烧
- 恶心或食欲不振
- 肚子疼
- 皮肤瘙痒
- 黑尿
- 黄色的皮肤和眼睛的白色变黄，称为黄疸。
由于大多数患有急性丙型肝炎的人会继续发展为慢性丙型肝炎-这意味着该病毒已在您体内存活了6个月或更长时间-并且仍然没有C丙型肝炎的症状，因此通常在感染15年或更长时间之前就已被感染诊断。
了解 HCV –沉默的杀手 （视频）
丙型肝炎如何传播或传播？
当丙型肝炎感染者的血液进入未感染者的血液时，丙型肝炎就会传播或传播。 如今，大多数人通过共用针头或其他设备注射毒品而感染了HCV。 在1992年之前，当在美国筛查捐献的血液和器官中是否存在丙型肝炎时还没有标准时，该疾病通常通过输血和器官移植传播。
丙型肝炎可以通过性别在男人和女人之间传播，但风险很低。 因此，一夫一妻制，异性恋夫妇通常不建议使用安全套。 两人之间未经保护的肛交会导致丙型肝炎传播的风险更高； 使用避孕套将减少这种风险。 所有有多个性伴侣的人都应使用避孕套，以降低感染丙型肝炎和/或艾滋病毒的风险。
如果皮肤或口腔内膜破裂，则丙型肝炎可能会扩散。 因此，不建议共享牙刷，剃须刀和指甲刀。
丙型肝炎会传染吗？
丙型肝炎的传播仅通过接触受感染者的血液而发生。 它不像普通感冒那样具有传染性。 您不能通过以下方式获得或给予丙型肝炎：
- 接吻
- 拥抱
- 牵着手
- 随便联系
- 打喷嚏
- 咳嗽
- 分享饮食用具
- 分享食物或饮料
- 母乳喂养（除非乳头破裂和出血）
如何预防丙型肝炎？
没有预防丙型肝炎的疫苗，但是正在研究开发一种疫苗。 目前，疫苗仅适用于甲型肝炎和乙型肝炎。
请记住，当丙型肝炎感染者的血液进入未感染者的血液时，丙型肝炎就会传播或传播。 如果您没有丙型肝炎，则可以执行以下操作来降低被感染的风险：
- 如果您正在注射药物，请尝试进入治疗程序。 如果继续使用药物，请勿与他人共用针头或其他设备。 许多城市都有免费提供无菌针头的针头交换计划。
- 如果您要刺穿身体或刺穿纹身，请确保所有设备均已消毒。
- 如果您是医护人员，请遵循您所在机构的安全预防措施。 例如，穿着防护服和手套，并妥善处理受污染的尖锐物品。
- 如果您有不止一个性伴侣，或者您是一个与其他男人发生性关系的男人，请使用安全套进行性交。
了解 HCV的污名 （视频）
那么性与丙型肝炎呢？
丙型肝炎 可以通过性交传播，但是风险被认为是低的。 在一夫一妻制的夫妻中，这种情况极为罕见，这意味着夫妻之间只会发生性关系。 如果您：
- 有多个性伴侣
- 从事粗暴的性爱
- 患有性传播疾病
- 感染了艾滋病毒
没有证据表明丙型肝炎是通过口交传播的。
为了减少通过性接触染上或给予丙型肝炎的机会，请遵循以下准则：
- 减少与一个人发生性关系或仅与一个人发生性关系的人数。
- 每次做爱时都要使用乳胶避孕套，特别是如果您有以下情况：
- 一个以上的合作伙伴
- 粗暴的性行为可能会让你流血
- 在您或伴侣的月经期做爱
- 当您或您的伴侣对您的任何一个生殖器有开放性疮时发生性行为
如果某人患有丙型肝炎和艾滋病毒会怎样？
当某人兼有 丙型肝炎 和HIV，通常称为HCV-HIV合并感染。 这意味着您体内同时有两种感染。 HIV是人类免疫缺陷病毒的术语，是引起AIDS的病毒。 您可以在几个网站上找到有关HIV和AIDS的更多详细信息，包括：
HCV-HIV合并感染相当普遍。 总体而言，所有感染艾滋病毒的美国人中约有三分之一也患有丙型肝炎。注射毒品使用者中的合并感染率要高得多。 超过一半的艾滋病毒感染者和使用注射药物的人也感染了丙型肝炎。
合并感染的人可以得到有效治疗。 但是，由于要处理两种感染，因此处理起来更加复杂。 没有治愈艾滋病的方法，但是可以控制的。 丙型肝炎可以成功治疗。 与专门处理合并感染的医生密切合作将为您提供成功治疗的最佳机会。
合并感染有特定的风险。 除了丙型肝炎，感染艾滋病毒还可以做到以下几点：
- 加快丙型肝炎疾病的进展
- 患肝病，肝衰竭和肝相关死亡的风险增加三倍
- 增加丙型肝炎性传播的机会
- 增加母亲感染未出生的孩子的丙型肝炎的机会
丙型肝炎可以治愈吗？
与甲型肝炎和乙型肝炎不同，没有丙型肝炎疫苗。
但是，可以选择治疗方法，丙型肝炎可以治愈（或从体内清除）。
详细了解您的治疗选择 并立即与您的医疗保健提供者交谈。
如果在治疗结束3个月后通过血液检测未在您的血液中检测到丙型肝炎病毒，则认为该病毒已“治愈”。 这叫做 持续病毒学应答（SVR） 和数据表明您将无限期保持无病毒状态。
尽量保持自己的健康，保持就诊时间并进行定期检查。 请记住，如果您将自己暴露于高风险情况下（例如注射毒品），可能会再次受到感染，因此请尽一切可能避免这些情况。 如有必要，请与药物滥用咨询师联系。
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最后更新于 17 年 2023 月 11 日上午 29:XNUMX