新生儿黄疸
概述
黄疸是皮肤和眼睛发黄。 这是由于血液中胆红素过多所致。 胆红素是一种由红细胞分解而成的黄色物质。
许多新生儿都会患黄疸。新生儿黄疸通常较轻，一至两周内会消退。但是，患有黄疸的婴儿需要定期去看医生，因为严重的黄疸会导致脑损伤。
美国儿科学会（AAP）建议，每个新生儿在出院前和出生后三到五天都要检查是否有黄疸。
- 黄疸是新生儿可能出现的一种疾病，通常发生在出生后 2-3 天内。
- 当婴儿的肝脏不能有效地从血液中清除胆红素时，就会出现黄疸。
- 最常见的黄疸类型称为生理性黄疸，出生后第一周内多达 60% 的足月婴儿会患上这种黄疸。
症状和原因
黄疸通常发生在新生儿身上，因为他们的肝脏尚未发育完全。这是由于血液中胆红素过多造成的。胆红素是由红细胞分解产生的黄色物质。
其他一些使新生儿黄疸恶化的疾病包括：
- 婴儿的血型与其母亲的血型不匹配
- 婴儿出生时血红细胞过多（红细胞增多症）
- 婴儿的血液中有感染（败血症）
- 婴儿一出生就有瘀伤
- 婴儿出生时吞了血
- 婴儿的母亲患有糖尿病
任何性别、种族或民族的婴儿都可能患黄疸。不过，某些风险因素会增加新生儿患黄疸的几率：
- 早产
- 东亚或地中海种族
- 患有黄疸的兄弟姐妹
- 喂养困难
- 哺乳
黄疸通常在出生后第二天或第三天出现在新生儿中。 新生儿黄疸以以下严重程度发展。 第一阶段是最不严重的阶段。
- 第一阶段：婴儿面部黄疸，尤其是眼睛
- 第二阶段：婴儿手臂和胸部出现黄疸
- 第三阶段：婴儿大腿出现黄疸
- 第四阶段：宝宝腿部和手掌出现黄疸
如果新生儿黄疸非常严重且不及时治疗，可能会对婴儿的大脑造成永久性损害。不过，大多数新生儿的黄疸都是暂时的，不会造成伤害。
黄疸通常在出生后的头几天就被发现。如果婴儿出院后 2 周内黄疸持续或加重，则必须再次去看医生。
诊断和测试
新生儿黄疸是由医生通过检查婴儿的外观和血液检查来诊断的。
管理和治疗
新生儿黄疸的严重程度将决定是否需要治疗以及需要何种治疗：
- 温和的： 如果婴儿黄疸程度较轻，通常会自行消退。大量饮水和频繁喂奶有助于消除黄疸。如果母乳喂养不当是导致黄疸的原因，暂时改用配方奶粉可能会有所帮助。
- 中等： 如果婴儿黄疸程度中等，医生可能会建议进行光疗。在光疗过程中，婴儿被放在特殊的灯光下，并戴上护目镜。光线有助于肝脏清除婴儿体内的胆红素。
- 严重的： 如果婴儿黄疸非常严重，且其他治疗方法无效，医生可能会建议进行换血治疗。在这种治疗中，婴儿的血液与捐献的血液进行交换，以去除血液中的胆红素。只有某些医院可以进行换血治疗。
预防
在大多数情况下，新生儿黄疸是正常现象，无法预防。但是，充足的喂养和促进排便可以帮助避免这种情况。
展望/预测
新生儿黄疸是正常现象，通常会自行消退。如果黄疸持续存在，则应进行更多检查。
和...一起生活
定期拜访婴儿医生是常规保健程序的一部分。在这些拜访期间，将检查婴儿的外观和胆红素水平，以确定是否需要进一步关注。如果黄疸持续超过 2 周，应立即联系医疗保健提供者。
需要询问医生的问题
- 我的宝宝需要治疗黄疸吗？
- 黄疸预计会持续多久？
- 我怎么知道什么时候打电话进行后续访问？
- 在家我可以做些什么来治疗黄疸？
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医学审查日期：2025 年 XNUMX 月
最后更新于 18 年 2025 月 04 日下午 28:XNUMX