肝细胞癌 (HCC) 和退伍军人的肝脏健康

肝癌，特别是肝细胞癌（HCC），是退伍军人面临的一大健康隐患。每年约有2,100至2,500名退伍军人被诊断出患有肝细胞癌，这是最常见的原发性肝癌类型。这种癌症通常发生在患有基础肝病（例如肝硬化或慢性肝炎）的患者中。鉴于这些疾病在退伍军人中的高发率，了解肝癌的风险、症状和预防措施至关重要。

什么是肝细胞癌（HCC）？

肝细胞癌是一种原发性肝癌，通常发生于慢性肝病患者。退伍军人罹患肝炎、肝硬化和恶性急性肝病等肝病的风险较高，而这些疾病也是发生肝细胞癌的重要危险因素。许多退伍军人饮酒量较高，或曾接触过某些环境毒素，这进一步增加了他们患肝病和肝癌的风险。

肝病进展往往会导致肝硬化或肝脏瘢痕形成。尤其是肝硬化，它会影响肝脏的功能和再生能力，从而增加罹患肝细胞癌 (HCC) 的可能性。

退伍军人为何面临更大风险

退伍军人更容易患上一些可能导致肝病的疾病，例如慢性乙型肝炎和丙型肝炎、接触有害化学物质、肥胖、2 型糖尿病和过量饮酒。

在美国所有种族、民族和性别中，肝癌一直是十大死亡原因之一，每年夺走约 10 名美国人的生命，其中退伍军人占了很大一部分。

肝细胞癌的危险因素

多种因素会增加罹患肝细胞癌的风险。长期肝损伤导致的肝硬化是肝癌的主要危险因素。有乙型或丙型肝炎病史的退伍军人尤其容易患肝癌，因为这些疾病会随着时间的推移导致肝脏瘢痕形成，最终发展为肝癌。酒精使用障碍也是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。

代谢功能障碍相关性脂肪肝（MASLD），以前称为非酒精性脂肪肝或NAFLD，与肥胖、2型糖尿病和高胆固醇有关，也会增加罹患肝细胞癌（HCC）的风险。FIB -4评分可用于评估肝脏瘢痕（纤维化）风险，该评分可通过常规血液检查轻松计算得出，包括年龄、肝酶和血小板计数。

肝细胞癌的症状

肝癌早期通常没有症状，因此退伍军人密切关注肝脏健康至关重要。随着病情发展，症状可能包括疲劳、腹胀、上腹部疼痛和食欲不振。如果出现不明原因的体重减轻、虚弱、发烧或黄疸（皮肤或眼睛发黄），退伍军人应及时就医，因为这些可能是晚期肝癌的征兆。

由于肝癌可以在没有明显症状的情况下发展，因此对高风险退伍军人（例如患有慢性乙型肝炎或肝硬化的退伍军人）进行常规筛查对于早期发现和获得更成功的治疗结果至关重要。

诊断和治疗方案

如果怀疑患有肝癌，医生会使用磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）和超声等影像学检查来评估肝脏情况。有时可能需要进行肝脏活检来确诊，即从肝脏中取出少量组织样本，并检查是否存在癌细胞。

肝细胞癌 (HCC) 的治疗方法包括手术切除部分肝脏、射频消融、肝移植、栓塞术（阻断肿瘤的血液供应）、放射疗法以及口服抗癌药物和免疫疗法等全身治疗。此外，患有 HCC 的退伍军人应了解临床试验，这些试验可能提供尚未向公众开放的新疗法。

预防肝细胞癌

对于被诊断患有肝病或肝硬化的退伍军人来说，定期筛查和咨询肝病专科医生（肝病学家）对于风险管理至关重要。预防肝癌风险的措施包括通过接种疫苗、抗病毒治疗或定期监测来控制病毒性肝炎。退伍军人还应注重保持健康体重、控制糖尿病并避免过量饮酒。

患有肝硬化的退伍军人应与其医疗保健提供者讨论定期进行肝癌筛查。目前的指南建议，对于肝细胞癌高危人群，每6个月进行一次影像学和血液检查筛查。早期发现可以显著改善治疗方案并提高生存率。

退伍军人肝脏健康信息中心是美国退伍军人事务部 (VA) 和退伍军人健康管理局 (VHA) 的合作机构。

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最后更新于 12 年 2026 月 04 日晚上 26:XNUMX