与已故的肝脏捐献者一起,患者活得(r)长寿和繁荣

Omar Shamaa MD、Vivek Mendiratta MD、Aakash Srikanth MS 和 Syed-Mohammed Jafri MD
亨利福特医院

本演示文稿摘自 ALF 2021 海报大赛。 本次比赛展示了由来自全国各地的早期职业调查人员制作的海报和一段简短的视频,内容涉及六个教育重点领域:脂肪肝、肝癌、肝移植、小儿肝病、罕见肝病和病毒性肝炎。 参与者的任务是将复杂的医疗信息翻译成易于患者或公众理解的海报。 海报由由医学咨询委员会成员、董事会成员和 ALF 朋友组成的正式评审小组进行审查,以选出每个类别的获胜者。

用于移植的肝脏从何而来?
大约 90% 的肝脏来自刚刚去世的人,称为已故捐赠者。 有时,一个健康的活人可以捐赠一部分肝脏,称为活体捐赠者。 这个过程需要用活体捐赠者的部分健康肝脏替换接受者预先存在的患病肝脏。 移植后不久,活体供体和受体的肝脏都会恢复正常大小。

是否有不同类型的已故捐赠者?
来自已故捐赠者的肝脏分为两类,标准标准捐赠者肝脏 (SCD),当肝脏来自被宣布为脑死亡的已故捐赠者时就会发生。 扩展标准供体 (ECD) 是指被认为不太理想的肝脏,因为它们来自已故供体,这些供体可能是老年人、具有高风险的社会行为或暴露于病毒感染(乙型肝炎或丙型肝炎)。 它还包括心脏死亡后捐赠的器官。 这个词扩大了。 之所以使用,是因为在不断增长的肝移植需求中,捐赠者库的扩大有助于缩短等待时间

脑死亡是什么意思?
脑死亡捐赠者是指因大脑永久停止工作而被视为合法死亡的人。 这些患者永远无法恢复知觉或自主呼吸。 诊断由专家(通常是神经病学家或重症监护医师)根据一组特定标准做出,例如:缺乏流向大脑的血流、缺乏正常的反射和脑电活动。 脑死亡的最常见原因包括头部外伤或中风后的大脑严重损伤。

一个人被宣布脑死亡后会发生什么?
当有人宣布脑死亡,需要一个器官后,医院和器官获取网络共同努力将捐赠的肝脏安全转移,这需要确保器官有足够的氧合和血液供应,然后将捐赠的器官与潜在的接受者匹配的帮助 器官共享联合网络 (UNOS)。

什么是循环死亡 (DCD) 后捐赠?
另一种死者供体,称为循环死亡后死者,是指脑部严重受伤且无康复希望但不符合脑死亡标准的个体。 通常情况下,患者家属会决定停止生命支持; 患者心脏停止后,肝脏会被取出并冷却以防止受伤。 从最后一次心跳到器官冷却的时间称为热缺血时间,较短的时间与更好的移植结果直接相关。

我接受哪个器官重要吗?
最近的研究表明,通过更严格的方案、更先进的手术技术和更好的器官选择,已故脑死亡和已故循环死亡肝脏的长期存活率和并发症发生率相当。

最后更新于 1 年 2022 月 02 日下午 07:XNUMX

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