通过深入了解预防 NAFLD/NASH

Adam Buckholz, MD 和 Robert S. Brown, Jr., MD, MPH
纽约长老会/威尔康奈尔医学中心

本演示文稿摘自 ALF 2021 海报大赛。 本次比赛展示了由来自全国各地的早期职业调查人员制作的海报和一段简短的视频,内容涉及六个教育重点领域:脂肪肝、肝癌、肝移植、小儿肝病、罕见肝病和病毒性肝炎。 参与者的任务是将复杂的医疗信息翻译成易于患者或公众理解的海报。 海报由由医学咨询委员会成员、董事会成员和 ALF 朋友组成的正式评审小组进行审查,以选出每个类别的获胜者。

非酒精性脂肪肝病(NAFLD) 与 代谢综合征 并迅速流行,成为美国慢性肝病的主要原因。 大多数 NAFLD 患者不会将疾病进展为炎症,或 非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 和肝硬化。 然而,目前尚不清楚如何确定哪些患者会进展,以及是否有可能预防发病和进展。 在探索预防疾病和进展的潜在途径时,重要的是要注意疾病的多因素性质。 在最基本的形式中,NAFLD 源于过度 甘油三酯沉积. 饮食成分、运动、酒精摄入量、肠道 微生物躯干肥胖和遗传都会影响脂肪沉积和炎症进展。 目前的建议侧重于最著名的干预措施,即体重减轻 5-10%。 这可以通过多种不同的方式来实现,尤其是通过饮食。 地中海饮食由高浓度的植物性碳水化合物(如水果和蔬菜)、单不饱和脂肪酸(如橄榄油中的那些)和瘦肉蛋白(如坚果和鱼)组成,是研究最充分的,也是最常推荐的。 其他选择,例如间歇性禁食,或每天 16 小时不摄入热量,也同样有希望。 减肥手术和索美鲁肽等药物可改善炎症并降低胰岛素抵抗,因此可能有助于阻止疾病进展。 复杂的非饮食机制也可能为未来的预防提供方向。 例如,广泛的基因检测可以帮助我们更早地识别出易感人群,微生物组的改变显示出减少炎症的早期前景。 最后,更广泛的患者和医生意识以及公共卫生干预可能有助于更早地解决这种疾病。 虽然显然需要进一步研究,但未来有许多有希望的途径来预防这种严重疾病。

最后更新于 1 年 2022 月 04 日下午 47:XNUMX

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