Nhầm lẫn là gì? Xơ gan và bệnh não gan
Hima Veeramachaneni, MD và Mary Flynn, MD
Đại học Y Emory
Bài thuyết trình này là một đoạn trích từ Cuộc thi Áp phích ALF 2021. Cuộc thi này giới thiệu các áp phích và video ngắn gọn do các nhà điều tra nghề nghiệp ban đầu trên khắp đất nước tạo ra về sáu lĩnh vực trọng tâm của giáo dục: bệnh gan nhiễm mỡ, ung thư gan, ghép gan, bệnh gan ở trẻ em, bệnh gan hiếm gặp và viêm gan vi rút. Những người tham gia có nhiệm vụ dịch những thông tin y tế phức tạp thành một tấm áp phích mà bệnh nhân hoặc công chúng có thể dễ dàng hiểu được. Các áp phích được xem xét bởi một hội đồng giám khảo chính thức bao gồm các thành viên Hội đồng Cố vấn Y tế, Thành viên Hội đồng Quản trị và bạn bè của ALF để chọn ra người chiến thắng trong mỗi hạng mục.
Bệnh não gan là sự nhầm lẫn xảy ra trong bệnh gan giai đoạn cuối, được biết như xơ gan. Trong bệnh xơ gan, gan hoàn toàn bị sẹo và không thể thực hiện các chức năng lọc bình thường để loại bỏ các chất độc và chất thải ra khỏi cơ thể. Một trong những chất độc tích tụ trong cơ thể là Ammonia, NH3, và dẫn đến nhầm lẫn. Trong một lá gan khỏe mạnh, amoniac được phân hủy và loại bỏ khỏi cơ thể qua nước tiểu. Ở bệnh nhân xơ gan, amoniac này tích tụ trong máu và xung quanh não, gây ra tình trạng lú lẫn. Có nhiều cấp độ đối với bệnh não gan và nồng độ amoniac ngày càng tăng gây ra nhiều triệu chứng phát triển hơn. Ở lớp 1, các triệu chứng nhẹ và dẫn đến nhầm lẫn nhẹ và thay đổi chu kỳ giấc ngủ. Lên lớp 2, có thể thay đổi tính cách nhiều hơn và mệt mỏi vô cùng. Ở độ 3, bệnh nhân có thể nói không mạch lạc, có thể rất buồn ngủ nhưng kích thích, thậm chí có thể lên cơn co giật. Ở độ 4 hoặc bệnh não gan nặng nhất, bệnh nhân có thể hôn mê và không đáp ứng. Cách để điều trị hoặc ngăn ngừa điều này là dùng đường sữa để giúp loại bỏ amoniac qua phân. Mục tiêu là đi tiêu 3-4 lần mỗi ngày để loại bỏ đủ amoniac ra khỏi máu. Một số bệnh nhân cũng sẽ được kê đơn một loại thuốc kháng sinh có tên là rifaximin để giúp đỡ thêm về sự nhầm lẫn. Điều quan trọng là đảm bảo rằng tất cả các loại thuốc được sử dụng phải được bác sĩ của bệnh nhân chấp thuận, vì những loại thuốc đó có thể góp phần gây ra bệnh não gan. Đối với những bệnh nhân bị bệnh não cấp độ 3 hoặc độ 4, điều quan trọng là phải đi cấp cứu ngay lập tức. Nhìn chung, bệnh não gan có thể rất đáng sợ nhưng với các biện pháp thích hợp, bệnh có thể được ngăn ngừa và điều trị thích hợp.
Cập nhật lần cuối vào ngày 1 tháng 2022 năm 02 lúc 45:XNUMX chiều