À propos de la maladie du foie

Que fait votre foie ?

• Votre foie est essentiel à la vie. C'est le plus gros organe interne, et la plus grosse glande, du corps. Il a environ la taille d'un ballon de football et pèse jusqu'à 4 kg. Il se situe du côté droit, juste sous les côtes.

• Le foie remplit plus de 500 fonctions, dont beaucoup sont vitales, notamment la filtration des toxines du sang, la gestion de la coagulation sanguine, la production de bile pour digérer les graisses, le stockage et le contrôle du sucre sanguin pour l'énergie (glucose/glycogène), la fabrication de protéines pour le plasma sanguin, le stockage du fer de l'organisme, la création de protéines, l'élimination des globules rouges anciens et endommagés et la lutte contre les infections.

Qu'est-ce qu'une maladie du foie ?

• Les maladies du foie sont également appelées maladies hépatiques. Il existe de nombreux types de maladies et d'affections hépatiques, les plus fréquentes étant les infections par le virus de l'hépatite, la stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), anciennement connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), les anomalies du système immunitaire, les maladies héréditaires (génétiques), le cancer, les lésions dues à l'alcool et aux troubles liés à la consommation de substances psychoactives, et bien d'autres. On dénombre plus de 100 types de maladies du foie, la plupart étant regroupées en sous-types.

• Les maladies chroniques du foie (MCL)/cirrhose (cicatrisation hépatique avancée) sont des causes majeures de morbidité et de mortalité aux États-Unis.

• Les maladies chroniques du foie (MCL) ont environ quatre étapes :
• Hépatite (inflammation du foie)
• Fibrose (cicatrisation)
• Cirrhose (cicatrisation hépatique avancée)
• Si vous faites de l'insuffisance hépatique

• Non traitée, une maladie du foie peut entraîner une insuffisance hépatique et un cancer du foie.

• Les personnes atteintes d'une maladie hépatique avancée et d'une hépatite virale B chronique devraient subir un dépistage régulier du cancer du foie.

• Les maladies du foie ont de nombreuses causes, telles que :
  • InfectionsLes virus et les parasites peuvent infecter le foie. Les infections les plus fréquentes sont les hépatites virales (A, B et C). Les virus hépatotoxiques peuvent se transmettre par l'ingestion d'aliments ou d'eau contaminés (hépatite A), par transfusion sanguine non contrôlée (généralement avant 1992), par contact sexuel, par exposition au sang ou à d'autres liquides biologiques, et par d'autres voies.
  • Anomalies du système immunitaireVotre système immunitaire peut attaquer différentes parties de votre corps, notamment votre foie ; on parle alors de maladie auto-immune. Parmi les maladies auto-immunes du foie, on trouve l’hépatite auto-immune, la cholangite biliaire primitive, la cholangite sclérosante primitive, et d’autres encore.
  • GénétiqueUn gène anormal héréditaire peut provoquer des lésions hépatiques. Parmi les maladies génétiques du foie, on peut citer l'hémochromatose, la maladie de Wilson, le déficit en alpha-1 antitrypsine, et d'autres encore.
  • Cancer et autres excroissances: Y compris : le carcinome hépatocellulaire (cancer du foie) ; le cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires) ; et l'adénome hépatique (tumeur précancéreuse).
  • Autres causes de maladies du foie: consommation d'alcool à long terme ; accumulation de graisse dans le foie (stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), anciennement connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ; ou stéatose hépatique (SLD), anciennement connue sous le nom de maladie du foie gras ; congestion hépatique liée à une maladie cardiaque (cirrhose cardiaque ou hépatopathie congestive) ; certains médicaments sur ordonnance ou autres ; certains composés à base de plantes ; produits chimiques toxiques, et autres.

Quels sont les facteurs de risque des maladies du foie ?

• Les facteurs de risque comprennent la consommation d'alcool, qu'elle soit excessive ou modérée ; l'obésité ; le diabète de type 2 ; un taux de cholestérol élevé ; les tatouages/piercings corporels ; l'usage de drogues par voie intraveineuse, en particulier avec des aiguilles partagées ; les transfusions sanguines antérieures à 1992 ; l'exposition au sang et aux liquides biologiques ; les rapports sexuels non protégés ; l'exposition à certains produits chimiques ou toxines ; les antécédents familiaux de maladie du foie ; la surconsommation de certains analgésiques ; et d'autres encore.

Combien de personnes ont une maladie du foie ?

• Aux États-Unis, 4.5 millions d'adultes (1.8 % des personnes de 18 ans et plus) ont reçu un diagnostic de maladie du foie. (Enquête nationale d'entretien sur la santé, 2018)

• On estime qu'entre 80 et 100 millions de personnes (soit près d'un tiers de la population) aux États-Unis souffrent d'une forme ou d'une autre de maladie du foie, en raison d'un surpoids et d'une accumulation de graisse dans leur foie, ce qui est connu sous le nom de stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD) ; stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH), anciennement connue sous le nom de stéatohépatite non alcoolique (NASH) ; ou stéatose hépatique (SLD).. Selon une estimation, ce chiffre s'élève à 24 %, soit environ un adulte sur quatre. Et il est en augmentation.

• Cette affection est souvent asymptomatique, et beaucoup ignorent en être atteints.

• En 2022, 54 803 personnes sont décédées aux États-Unis des suites d'une maladie du foie (16.4 pour 100 000 habitants).

• La maladie hépatique chronique/cirrhose était la 10e cause de décès aux États-Unis en 2022.

• En 2020, les maladies chroniques du foie représentaient la neuvième cause de décès chez les personnes noires non hispaniques âgées de 45 à 64 ans. Les hommes afro-américains/noirs ont également 60 % plus de risques de développer un cancer du foie ou des voies biliaires et d'en mourir que les hommes blancs non hispaniques. De même, les femmes afro-américaines/noires ont 30 % plus de risques de développer un cancer du foie ou des voies biliaires et d'en mourir que les femmes blanches.

• On estimait à 1.5 milliard le nombre de cas de maladies chroniques du foie dans le monde en 2017.

• À l'échelle mondiale, on estime que les maladies du foie causent entre un et deux millions de décès par an. Les hommes représentent environ les deux tiers de ces décès.

• Outre la consommation excessive d’alcool, l’obésité et l’épidémie d’opioïdes, l’augmentation des taux de maladies du foie est également due aux inégalités en matière de santé et de soins de santé, ainsi qu’aux déterminants sociaux de la santé du foie (DSS).

• En 2022, les maladies du foie représentaient la 14e cause de décès chez les personnes noires de tous âges. Elles se classaient au 9e rang chez les personnes noires âgées de 35 à 64 ans.

Qui est touché par les maladies du foie ?

• Les estimations de la prévalence des maladies hépatiques varient selon l'origine ethnique. Les études suivantes présentent des résultats récents et des tendances possibles :
  • A étude de 2016 comparaison des causes et des taux de prévalence maladie hépatique générale/cirrhose catégories raciales/ethniques, comme suit :
    • Taux de maladies chroniques du foie : Américains d'origine japonaise (6.9 %) ; personnes hispaniques/latino-américaines (6.7 %) ; personnes blanches (4.1 %) ; personnes afro-américaines/noires et hawaïennes autochtones (3.9 %).
    • Cause de la maladie hépatique/cause de cirrhose : la stéatose hépatique associée à une cirrhose (MASLD) était la plus fréquente dans tous les groupes. Les causes les plus fréquentes de cirrhose selon l’origine ethnique étaient : la MASLD chez les Américains d’origine japonaise, les Hawaïens autochtones et les Hispaniques/Latino-Américains ; la maladie hépatique alcoolique (MHA) chez les personnes blanches ; et l’hépatite C chez les Afro-Américains/Noirs.
  • méta-analyse des études 34 Une étude portant sur 368 569 patients uniques atteints de MASLD a révélé que la prévalence de la MASLD était la plus élevée chez les Hispaniques/Latino-Américains, intermédiaire chez les Blancs et la plus faible chez les Afro-Américains/Noirs ; le risque de MASH était plus élevé chez les Hispaniques/Latino-Américains et plus faible chez les Afro-Américains/Noirs que chez les Blancs.

• étude de la prévalence des maladies chroniques du foie (Maladie hépatique chronique (CLD)/cirrhose dans un échantillon de demandes de remboursement Medicare entre 1999 et 2012 (nUne étude portant sur 5 783 cas de maladies chroniques du foie (MCL) (3 575 sans cirrhose et 2 208 avec cirrhose) a révélé une prévalence de 3.9 % chez les Afro-Américains et les Hawaïens de souche, de 4.1 % chez les Blancs, de 6.7 % chez les Hispaniques/Latino-Américains et de 6.9 % chez les Japonais. La MCL était la cause la plus fréquente de MCL, tous groupes ethniques confondus (52 %), suivie de la stéatose hépatique alcoolique (21 %). La MCL était la cause la plus fréquente de cirrhose dans l’ensemble de l’échantillon. Par groupe ethnique, elle était la cause la plus fréquente chez les Japonais-Américains, les Hawaïens de souche et les Hispaniques/Latino-Américains (32 %). La stéatose hépatique alcoolique était la cause la plus fréquente chez les Blancs (38.2 %), et l’hépatite C chez les Afro-Américains (29.8 %).

• Une étude du Groupe d'étude sur la main-d'œuvre de l'Association américaine pour l'étude des maladies du foie (AASLD) Il a été constaté que les disparités en matière de maladies hépatiques et de traitement persistent et pourraient être liées au sexe, à la race, à la situation géographique, au statut socio-économique et aux comportements favorisant les maladies hépatiques.

• Une analyse des données du CDC sur les tendances de la mortalité par maladie hépatique aux États-Unis entre 1999 et 2020 a révélé une amélioration chez les Afro-Américains, mais une aggravation chez les Blancs. On a observé une augmentation des décès liés à l'alcool et à la stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique chez les Blancs, tandis que des disparités persistent en matière de cancer du foie et d'hépatite virale au sein de la population noire.

Cirrhose (cicatrisation du foie)

• La cirrhose La cirrhose est une maladie hépatique chronique. Elle se caractérise par la cicatrisation du foie, lorsque le tissu cicatriciel remplace le tissu sain, provoquant des lésions et une altération des fonctions hépatiques. La cirrhose est le plus souvent causée par l'hépatite (inflammation du foie) et d'autres virus ; la stéatose hépatique alcoolique (anciennement appelée maladie alcoolique du foie) ; et la stéatose hépatique non alcoolique (MASLD).

• Actuellement, certaines études indiquent que la cirrhose pourrait augmenter le risque de accident vasculaire cérébral, d'autres contredisent ou ne sont pas concluants.

• Taux de mortalité par cirrhose du foie Ces taux ont été constamment plus élevés chez les hommes et les femmes noirs/afro-américains que chez leurs homologues blancs depuis les années 1950.

Dernière mise à jour le 11 décembre 2025 à 11h22