L'hépatite D
Qu'est-ce que l'hépatite delta ?
L'hépatite delta (HDV) est l'une des nombreuses infections qui peuvent endommager le foie. (D'autres incluent l'hépatite A, B, C). Le VHD endommage les cellules hépatiques provoquant une inflammation (gonflement). Ce gonflement interfère avec le fonctionnement normal de l'organe. La progression de la maladie entraîne un durcissement important (fibrose) et une cicatrisation (cirrhose) du foie et peut entraîner une insuffisance hépatique.
- Hépatite D aiguë – Une infection aiguë par le VHD est de courte durée. Les symptômes de cette infection sont les mêmes, ou plus graves, que n'importe quel type d'hépatite virale. Chez certaines personnes, leur système immunitaire peut résoudre cette infection et le virus disparaît.
- Hépatite chronique D – Une infection chronique par le VHD dure longtemps. Cela se produit lorsque le système immunitaire n'est pas en mesure de combattre l'infection. Les personnes atteintes d'hépatite B chronique (VHB) et de VHD développeront des complications plus souvent et plus rapidement que le VHB seul.
Relation entre l'hépatite B et l'hépatite D
Le HDV est connu comme un « virus satellite » ou un « virus incomplet » car il ne peut infecter que les personnes qui sont également infectées par le virus de l'hépatite B.
- Surinfection survient lorsqu'une personne qui vit déjà avec le VHB est infectée par le VHD. Il s'agit de l'infection la plus courante et elle présente un plus grand risque de devenir une maladie chronique et d'évoluer vers la cirrhose.
- Co-infection fait référence à l'infection simultanée par le VHB et le VHD. Il s'agit de la forme la moins courante de l'infection et se résout généralement d'elle-même. Il y a toujours la possibilité que la co-infection devienne chronique.
Le facteur de complication du VHD est qu'il accélère la progression des lésions hépatiques vers le développement précoce d'une décompensation (aggravation des symptômes), d'une cirrhose et, dans certains cas, d'un cancer du foie.
Quels sont les symptômes de l'hépatite D ?
Les signes du VHD commencent à apparaître un à deux mois après l'exposition initiale. Les symptômes sont similaires à ceux des autres hépatites virales :
- Fever
- Fatigue
- Petit appétit
- Assombrissement de l'urine
- Allègement des selles
- La jaunisse
- Nausée et vomissements
- La douleur articulaire
Comment diagnostique-t-on l'hépatite D ?
Un simple test sanguin est utilisé pour diagnostiquer d'abord le VHB. Si une personne est testée positive, un test sanguin supplémentaire est utilisé pour déterminer si le VHD est présent. L'Association américaine pour l'étude des maladies du foie (AASLD) suggère un test d'anticorps totaux pour les personnes atteintes du VHB chronique qui présentent un risque élevé.
Il est important d'être testé pour le VHD car la présence de ce virus nécessitera d'autres options de traitement.
Comment traite-t-on l'hépatite D ?
Le traitement principal du VHD est un médicament appelé interféron pégylé. Actuellement, il est utile dans environ 30 % des cas. D'autres médicaments sont en cours de développement et de test.
Comment prévenir l'hépatite D ?
Comme le VHD dépend du virus VHB, la meilleure façon de prévenir l'infection par le virus de l'hépatite B est de se faire vacciner contre le virus de l'hépatite B. Il stimule le système immunitaire naturel du corps à fabriquer des anticorps - une substance présente dans le sang qui vous protège contre la maladie, dans ce cas, contre le virus de l'hépatite B.
Vous pouvez réduire votre risque de contracter le virus de l'hépatite B, et éventuellement le virus de l'hépatite D, en prenant les précautions suivantes :
- Utilisez des aiguilles et du matériel stériles pour les tatouages ou les perçages corporels.
- Utilisez un nouveau condom en latex ou en polyuréthane à chaque rapport sexuel si vous ne connaissez pas l'état de santé de votre partenaire.
- Obtenez de l'aide pour arrêter de consommer de la drogue. Si vous ne pouvez pas vous arrêter, utilisez des aiguilles stériles et ne partagez pas vos aiguilles ou tout autre attirail de consommation de drogue.
- Ne partagez pas de rasoirs, de brosses à dents ou d'autres objets personnels avec une personne infectée par le virus de l'hépatite B.
Des essais cliniques sont-ils disponibles pour l'hépatite D ?
Oui, des essais cliniques sont disponibles pour les personnes atteintes d'hépatite D.
Les essais cliniques sont des études de recherche qui testent l'efficacité des nouvelles approches médicales chez les personnes. Avant qu'un traitement expérimental pour une maladie puisse être testé sur des sujets humains dans le cadre d'un essai clinique, il doit d'abord montrer ses avantages lors d'essais en laboratoire ou d'études de recherche sur des animaux. Seuls les traitements les plus prometteurs sont ensuite soumis à des essais cliniques, dans le but d'identifier de nouvelles façons de prévenir, dépister, diagnostiquer ou traiter la maladie de manière sûre et efficace.
Les sites Web suivants contiennent des informations sur les essais cliniques. Consultez toujours votre médecin avant de vous inscrire à un essai clinique.
- https://liverfoundation.org/resource-center/videos/the-abcs-of-clinical-trials/
- https://www.antidote.me/
- https://www.nih.gov/health-information/nih-clinical-research-trials-you
- https://clinicaltrials.gov/
- https://cholangiocarcinoma.org/professionals/research/clinical-trials/
Quelles questions dois-je poser à mon médecin :
- De quels tests supplémentaires aurai-je besoin ?
- Aurai-je besoin d'une greffe du foie?
- Quelles précautions dois-je prendre avec ma famille et mes collègues ?
- Quand puis-je commencer à me pencher sur des essais cliniques ?
- Quels effets secondaires pourrais-je ressentir en prenant les médicaments ?
- Aurai-je besoin d'être hospitalisé ?
- Quels ajustements de style de vie devrai-je faire concernant le régime alimentaire, l'exercice, les suppléments, etc. ?
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Dernière mise à jour le 17 août 2023 à 04h29