Glossaire

Flambées, épidémies et pandémies

Le 11 mars 2020, l'Organisation mondiale de la santé a déclaré le COVID-19, la maladie causée par le coronavirus, une pandémie. Auparavant, la maladie était qualifiée d'épidémie. Quelle est la différence?

• Déclenchement: une augmentation soudaine du nombre de personnes atteintes d'une maladie. Les épidémies durent différentes durées et peuvent avoir un impact sur une communauté ou une zone géographique beaucoup plus étendue. Par exemple, chaque année, nous prévoyons une épidémie de grippe. Nous pouvons nous protéger contre l'infection par la grippe en utilisant un vaccin. Les vaccins réduisent le nombre de personnes qui tombent malades et entraînent une épidémie plus petite et plus courte.
• Épidémie: une épidémie de maladie qui se propage rapidement et affecte de nombreux individus à la fois.
• Pandémie: une épidémie qui s'étend sur une plus grande zone géographique, souvent dans le monde entier, et touche une population exceptionnellement élevée. Les pandémies impliquent souvent un nouveau virus ou une souche de virus rarement observée. Lorsqu'il y a un nouveau virus ou une nouvelle souche, les humains ont peu ou pas d'immunité et le virus peut se propager facilement. Les pandémies ont un impact social et économique en plus de l'impact sur la santé humaine.
• Est-ce que cela s'est déjà produit auparavant? Il y a eu de nombreuses pandémies et épidémies au cours de l'histoire avec des taux de mortalité variables. La peste bubonique ou noire, la grippe espagnole, le VIH / sida et, maintenant, le COVID-19. Voici une infographie utile pour en savoir plus sur l'histoire des pandémies et fournir un contexte à cette situation en évolution rapide.

Coronavirus contre COVID

• Coronavirus: les coronavirus sont un groupe de virus nommés d'après la couronne comme des pointes à leur surface. Il existe plusieurs types de coronavirus qui peuvent infecter les gens. Les gens du monde entier sont régulièrement infectés par les quatre coronavirus humains connus (229E, NL63, OC43 et HKU1). Ces virus provoquent une maladie bénigne, comme le rhume. Les coronavirus peuvent infecter les animaux, évoluer pour infecter les humains et devenir des coronavirus nouveaux ou nouveaux. Trois exemples récents sont:
  • MERS-CoV : un coronavirus qui cause Minactif East Respiratoire Syndrome ou MERS)
  • SRAS-CoV: un coronavirus qui provoque severe amignonne respiratoire syndrome ou SRAS
  • SRAS-CoV-2: le nouveau coronavirus qui cause comaladie à ronavirus 2019 ou COVID-19
• Covid-19: le coronavirus nouvellement identifié (ou nouveau) provoque la maladie COVID-19 (COronaVIRussie Dmalaise 2019). On soupçonne que ce virus a commencé à infecter les animaux, a changé, puis a commencé à infecter les humains. Le COVID-19 était initialement lié à un marché d'animaux vivants en Chine, mais se propage maintenant de personne à personne à travers le monde.

Comprendre la transmission d'un virus

Lors d'une épidémie, les spécialistes de la santé publique s'efforcent d'identifier qui est malade, ses symptômes, quand ils sont tombés malades et où ils ont pu tomber malades. Chaque virus se propage ou se transmet différemment. En rassemblant ces données et en effectuant un processus appelé suivi des contacts, les responsables de la santé publique sont mieux à même de contrôler la maladie. Certains virus sont très contagieux, ce qui signifie qu'ils se propagent très rapidement et facilement d'une personne à une autre. La rougeole est un exemple de virus hautement contagieux. Une autre différence importante entre les virus est que le virus se propage continuellement sans s'arrêter, ce que l'on appelle un propagation soutenue.

Suivi des contacts

Le travail de recherche des contacts effectué par l'Organisation mondiale de la santé et les responsables locaux en Chine a abouti à la croyance actuelle que le COVID-19 provenait d'un marché vivant en Chine. Si vous regardez les rapports de cas de COVID-19 sur le site Web de votre ministère local de la Santé publique ou de la Santé et des Services sociaux (nous avons créé une carte afin que vous puissiez trouver le centre d'information COVID-19 de votre état), vous pouvez voir des informations sur la transmission ou sur la manière dont le virus a été acquis.

Les responsables de la santé publique comptent sur la recherche des contacts pour contrôler une épidémie. En sachant où quelqu'un a été et avec qui il a été, les responsables de la santé publique peuvent identifier les personnes qui peuvent avoir été exposées au virus par cette personne et empêcher d'autres personnes d'être infectées. Dans les premiers jours d'une épidémie, c'est beaucoup plus facile car moins de personnes sont infectées. À mesure que de plus en plus de personnes sont infectées, la recherche des contacts devient beaucoup plus difficile à mesure que le nombre augmente de manière exponentielle.

Ces informations sont importantes pour la recherche des contacts.

Types de transmission

• Personne à personne: le virus se propage d'une personne à une autre. On pense que le COVID-19 se propage principalement entre les personnes contact étroit les uns avec les autres (à moins de 6 pieds) à travers les gouttelettes respiratoires d'une personne infectée lorsqu'elle tousse ou éternue. Si vous vous tenez suffisamment près, vous pourriez inhaler ces gouttelettes dans vos poumons et devenir également infecté. Vous pouvez également voir cela comme contact étroit. Ce type de cas signifie que nous avons clairement retracé une infection à une autre source individuelle.
  • Contact rapproché: être à moins de 6 pieds d'une personne pendant une période prolongée ou lorsqu'elle éternue ou tousse.
• Voyage: Le COVID-19 est maintenant présent dans chaque État et dans la plupart des pays. Cependant, certains États comptent plus de cas que d'autres. Voyager d'un endroit avec de nombreux cas entraîne une propagation plus large du virus. Les voyages sont un élément important de la recherche des contacts. Les médecins interrogent les patients sur les antécédents de voyage récents s'ils présentent des symptômes de COVID-19. Cela peut les aider à décider si la personne est à risque de COVID-19. En outre, les médecins devront savoir où cette personne a voyagé au cas où elle serait contagieuse et propagerait davantage le virus. Par exemple, dans le Massachusetts, il n'y a eu aucun cas sur Martha's Vineyard, une petite île au large de la côte. Cependant, quelqu'un du continent s'est rendu sur l'île et il y a maintenant des cas confirmés sur l'île. Il est vraiment important de limiter les déplacements dès maintenant car nous limiterons également les déplacements du virus.
• Propagation communautaire: de nombreux États connaissent une propagation communautaire. La propagation communautaire signifie que de nombreuses personnes dans une zone sont infectées et que certaines ne savent pas comment ni où elles ont été infectées. Au moment d'écrire ces lignes, plus de la moitié des États américains signalent une propagation communautaire. Cela augmente le risque pour tout le monde dans la région et rend la propagation du virus beaucoup plus difficile à contenir. Si vous vivez dans un endroit où la communauté se propage, vous devez être très prudent. Consultez nos FAQ pour vous aider à naviguer!

Cas présomptifs c. Confirmés c. Suspects

• Cas présomptifs ou confirmés: les tests en ce moment sont effectués au niveau de l'État. Lorsque le COVID-19 a commencé à se propager aux États-Unis, les laboratoires d'État pouvaient tester quelqu'un, mais ont ensuite été tenus de soumettre le test au CDC pour confirmation. Si quelqu'un a été testé positif dans un laboratoire géré par l'État, il était un "cas présumé»Et, si le laboratoire du CDC confirmait le résultat positif, cette personne serait alors considérée comme un«cas confirmé.»Depuis le 14 mars 2020, les tests de confirmation des CDC n'étaient plus nécessaires pour considérer un test positif effectué dans un laboratoire d'État confirmé. Vous pouvez toujours voir des cas présumés répertoriés si un laboratoire qui n'est pas géré par l'État a effectué le test; cet échantillon doit être envoyé à un laboratoire d'État ou fédéral pour confirmation.
• Cas suspects: vous avez peut-être été entendu ou lu au sujet de cas suspects de COVID-19. Si une personne présente des symptômes d'une infection au COVID-19, elle sera testée pour une autre maladie pouvant provoquer des symptômes similaires, comme la grippe. S'ils ne souffrent d'aucune autre maladie pouvant causer les symptômes ainsi que  ils ont eu des contacts étroits avec une personne atteinte du COVID-19 or ils vivent dans un pays / une région où la communauté se propage, ils seront considérés comme un cas suspect de COVID-19.

Conditions médicales sous-jacentes ou préexistantes

Certains groupes ont été informés qu'ils courent un risque accru de complications s'ils sont infectés par ce virus. Il est difficile de savoir qui appartient à cette catégorie. Nous avons inclus, ci-dessous, la liste actuelle du CDC des conditions de santé sous-jacentes qui peuvent vous exposer à un risque plus élevé. Si vous n'êtes pas sûr ou si vous vivez avec une maladie chronique non répertoriée ci-dessous, assurez-vous de contacter votre médecin pour lui faire part de vos inquiétudes. Le CDC répertorie actuellement les personnes suivantes comme être à haut risque de maladie grave due au COVID-19:

• Personnes âgées de 65 ans et plus
• Les personnes qui vivent dans une maison de soins infirmiers ou un établissement de soins de longue durée
• Les gens de tout âge avec ce qui suit:
  • Maladie pulmonaire chronique: asthme modéré à sévère, emphysème, MPOC
  • Diabète sucré: type 1, type 2 et gestationnel (lié à la grossesse)
  • Maladie cardiovasculaire (ou cardiaque)
  • Maladie rénale (ou rénale) chronique, en particulier si elle n'est pas bien contrôlée
  • Maladie chronique du foie
  • État immunodéprimé, y compris mais sans s'y limiter:
    • Traitement du cancer
    • Moelle osseuse ou Transplantation d'organes
    • Insuffisances immunitaires
    • VIH ou SIDA mal maîtrisé
    • Utilisation prolongée de corticostéroïdes (comme la prednisone) ou d'autres médicaments d'affaiblissement immunitaire
  • Obésité sévère (IMC de 41 ou plus)
  • Grossesse (on sait que les personnes enceintes présentent un risque de maladie virale grave)
  • Fumeur actuel ou ancien

Distanciation sociale

Distanciation sociale pour un individu: assurez-vous qu'il y a une distance entre vous et les autres personnes pour éviter de propager la maladie. Rester à au moins 6 mètre des autres personnes réduit vos chances de tomber malade avec le COVID-19.

Distanciation sociale pour une communauté: les mesures prises pour réduire les foules ou les rassemblements importants; il est difficile de se maintenir à distance lors d'un rassemblement social ou dans un espace bondé. Cela peut inclure les éléments suivants:

• Annulation ou report de cérémonies religieuses / culturelles comme les mariages, les baptêmes, les batte / bar mitzvah, etc.
• Travailler à domicile / à distance au lieu d'aller au bureau
• Fermeture d'écoles ou passage aux cours en ligne
• Annulation ou report de grandes conférences
• Limiter le nombre de personnes autorisées à se rassembler dans une zone
• Utiliser la télémédecine pour les rendez-vous chez le médecin plutôt que pour les rendez-vous en personne

Auto-quarantaine v. Isolation

Auto-quarantaine: quelqu'un qui a été exposé ou qui pourrait être malade du COVID-19 pourrait être invité à se mettre en quarantaine. Cela dure 14 jours car deux semaines suffisent pour savoir si vous allez devenir malade et contagieux pour d'autres personnes. Une fois la période d'auto-quarantaine terminée, si vous ne présentez pas de symptômes, suivez les conseils de votre médecin pour revenir à une vie normale. Si vous avez récemment voyagé quelque part avec de nombreux cas de COVID-19 ou si vous avez été exposé à une personne infectée, vous pourriez être invité à vous mettre en quarantaine. Cela implique:

• Lavage fréquent des mains et hygiène standard
• Ne pas partager les serviettes et les ustensiles avec les autres membres de votre foyer
• Rester à la maison
• Aucun visiteur
• Distanciation sociale des personnes de votre foyer

Isolement: en veillant à ce que les personnes dont le COVID-10 soit confirmé restent à l'écart de celles qui ne l'ont pas. L'isolement peut se produire à la maison, dans un hôpital ou dans un établissement de soins de santé similaire.

Spread exponentiel et aplatissement de la courbe

Beaucoup de gens ont parlé de l'aplatissement de la courbe et de la propagation exponentielle. Mais qu'est-ce que tout cela signifie vraiment pour COVID-19? Ce virus se propage rapidement et facilement dans les communautés. Le nombre de personnes malades pourrait devenir très important, très rapidement. L'utilisation de mesures de protection, telles que la distance sociale, l'auto-quarantaine et l'isolement, sont des tentatives pour empêcher que cela ne se produise ou pour aplatir la courbe. La courbe (ligne sur le graphique) montre le nombre de personnes qui tombent malades et ont besoin d'une assistance médicale ou d'une hospitalisation. Si trop de gens tombaient vraiment malades, d'un seul coup, en quelques jours, les hôpitaux pourraient devenir surchargés et le système de santé serait débordé. Cela signifierait également qu'un plus grand nombre de personnes pourraient mourir parce qu'elles pourraient ne pas être en mesure d'obtenir l'aide dont elles ont besoin. En aplatissant la courbe, le même nombre de personnes peut tomber malade, mais au lieu de se produire toutes en même temps, cela se produit avec le temps, pour s'assurer que les gens peuvent être pris en charge le mieux possible.

Voici une excellente vidéo qui décrit la propagation exponentielle, aplatissant la courbe des infections COVID-19 et ce que vous pouvez faire pour aider votre communauté.

Dernière mise à jour le 11 septembre 2023 à 12h35