जड़ तक जाकर NAFLD/NASH को रोकना
एडम बखोल्ज़, एमडी और रॉबर्ट एस. ब्राउन, जूनियर, एमडी, एमपीएच
न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन/वेल कॉर्नेल मेडिकल सेंटर
यह प्रस्तुति ALF 2021 पोस्टर प्रतियोगिता का एक अंश है। यह प्रतियोगिता शैक्षिक फोकस के छह क्षेत्रों पर देश भर के शुरुआती कैरियर जांचकर्ताओं द्वारा बनाए गए पोस्टर और एक संक्षिप्त वीडियो का प्रदर्शन करती है: फैटी लीवर रोग, लीवर कैंसर, लीवर प्रत्यारोपण, बाल चिकित्सा लीवर रोग, दुर्लभ लीवर रोग और वायरल हेपेटाइटिस। प्रतिभागियों को जटिल चिकित्सा जानकारी को एक पोस्टर में अनुवाद करने का काम सौंपा गया है जिसे रोगियों या जनता द्वारा आसानी से समझा जा सके। प्रत्येक श्रेणी में एक विजेता का चयन करने के लिए पोस्टरों की समीक्षा न्यायाधीशों के एक औपचारिक पैनल द्वारा की जाती है जिसमें चिकित्सा सलाहकार परिषद के सदस्य, बोर्ड के सदस्य और एएलएफ के मित्र शामिल होते हैं।
नॉन-अल्कोहोलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) मेटाबोलिक सिंड्रोम से निकटता से जुड़ा हुआ है और अमेरिका में तेजी से फैलकर क्रॉनिक लिवर डिजीज का प्रमुख कारण बन गया है। NAFLD से पीड़ित अधिकांश रोगियों में सूजन, नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) और सिरोसिस जैसी स्थिति नहीं विकसित होती है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि किन रोगियों में यह स्थिति विकसित होगी और क्या इसके होने और बढ़ने की रोकथाम संभव है। बीमारी और इसके बढ़ने की रोकथाम के संभावित तरीकों का पता लगाते समय, इस बीमारी की बहुआयामी प्रकृति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। अपने सबसे बुनियादी रूप में, NAFLD अतिरिक्त ट्राइग्लिसराइड जमाव से उत्पन्न होता है । आहार संरचना, व्यायाम, शराब का सेवन, आंत का माइक्रोबायोम , शरीर की चर्बी और आनुवंशिकी, ये सभी वसा जमाव और सूजन की प्रगति को प्रभावित करते हैं। वर्तमान सिफारिशें सबसे प्रभावी उपाय, शरीर के वजन में 5-10% की कमी पर केंद्रित हैं। यह कई अलग-अलग तरीकों से प्राप्त किया जा सकता है, विशेष रूप से आहार के माध्यम से। भूमध्यसागरीय आहार, जिसमें फलों और सब्जियों जैसे पादप-आधारित कार्बोहाइड्रेट, जैतून के तेल में पाए जाने वाले मोनो-अनसैचुरेटेड फैटी एसिड और मेवे और मछली जैसे कम वसा वाले प्रोटीन की उच्च मात्रा होती है, सबसे अधिक अध्ययन किया गया और सबसे अधिक अनुशंसित आहार है। आंतरायिक उपवास, यानी दिन में 16 घंटे बिना कैलोरी लिए रहना, जैसे अन्य विकल्प भी आशाजनक प्रतीत होते हैं। वजन घटाने की सर्जरी और सेमाग्लूटाइड जैसी दवाएं सूजन को कम करती हैं और इंसुलिन प्रतिरोध को घटाती हैं, इसलिए रोग की प्रगति को रोकने में सहायक हो सकती हैं। जटिल गैर-आहार संबंधी तंत्र भी रोकथाम के लिए भविष्य में दिशा-निर्देश प्रदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, व्यापक आनुवंशिक परीक्षण से हमें उन लोगों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जिनमें इस बीमारी के प्रति संवेदनशीलता है, और माइक्रोबायोम में परिवर्तन सूजन को कम करने में प्रारंभिक रूप से आशाजनक परिणाम दिखाता है। अंत में, व्यापक रोगी और चिकित्सक जागरूकता और सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप इस बीमारी से शीघ्र निपटने में सहायक हो सकते हैं। हालांकि आगे के शोध की स्पष्ट रूप से आवश्यकता है, इस गंभीर बीमारी की रोकथाम के लिए भविष्य में कई आशाजनक रास्ते मौजूद हैं।
आखिरी बार 1 दिसंबर, 2022 को शाम 04:47 बजे अपडेट किया गया