कैरिन सेसरियो, एमडी के साथ ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस प्रश्नोत्तर
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस क्या है?
"हेपेटाइटिस" एक सामान्य शब्द है जिसका अर्थ है "यकृत की सूजन।" दवाएं, वायरस और शराब सहित कई चीजें हेपेटाइटिस का कारण बन सकती हैं। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत कोशिकाओं पर हमला करती है जिससे यकृत में सूजन हो जाती है।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का क्या कारण है?
यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का कारण क्या है। वैज्ञानिकों का मानना है कि कुछ लोगों में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस (अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ) की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। कुछ पर्यावरणीय जोखिम, जैसे दवाएँ या संक्रमण, रोग के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के अधिकांश मामले मध्यम आयु वर्ग या अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षण क्या हैं?
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले कई रोगियों में कोई लक्षण नहीं होते हैं और लगातार असामान्य रक्त परीक्षणों के मूल्यांकन के बाद इसका निदान किया जाता है। जब पुराने लक्षण मौजूद होते हैं, तो लोगों को थकान, जोड़ों में दर्द या खुजली का अनुभव हो सकता है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की गंभीर स्थिति में, लोगों को मतली, उल्टी, पेट दर्द, पीलिया (त्वचा या आंखों का पीला होना), गहरे रंग का मूत्र या पीला मल का अनुभव हो सकता है।
किसी को ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
रक्त परीक्षण के आधार पर अक्सर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का संदेह किया जाता है। निदान की पुष्टि करने, गंभीरता निर्धारित करने और/या लीवर रोग के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए लीवर बायोप्सी का आदेश दिया जा सकता है।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का इलाज क्या है?
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से पीड़ित हर किसी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। चिकित्सा शुरू करने का निर्णय रोग की गंभीरता और लक्षण मौजूद होने पर आधारित होता है। जब चिकित्सा चिकित्सा अपनाई जाती है, तो ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का इलाज आमतौर पर पहले ग्लुकोकोर्तिकोइद जैसे कि प्रेडनिसोन या बुडेसोनाइड से किया जाता है। समय के साथ, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति अक्सर ग्लुकोकोर्तिकोइद से दूसरी दवा जैसे एज़ैथियोप्रिन या 6-मर्कैप्टोप्यूरिन में परिवर्तित हो जाएगा। शायद ही कभी, मेथोट्रेक्सेट या माइकोफेनोलेट मोफ़ेटिल का उपयोग किया जा सकता है। संभावित दुष्प्रभावों के कारण सभी ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस दवाओं की एक चिकित्सक द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। रक्त परीक्षण के साथ नियमित क्लिनिक जांच की आवश्यकता होती है।
अगर मैंने ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए दवा लेनी शुरू कर दी, तो क्या मैं कभी इससे छुटकारा पा सकूंगा?
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस दवाएं आमतौर पर तब तक जारी रहती हैं जब तक कि बीमारी ठीक नहीं हो जाती, उपचार विफल हो जाता है या व्यक्ति गंभीर दुष्प्रभाव विकसित कर लेता है। छूट को लक्षणों की कमी, सामान्य यकृत परीक्षण और लगभग सामान्य यकृत बायोप्सी के रूप में परिभाषित किया गया है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले दस से चालीस प्रतिशत लोग अपनी दवाओं को कम या बंद कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वाले अधिकांश लोगों को अंतत: पुनरावर्तन के कारण फिर से उपचार शुरू करना चाहिए।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए दवाओं के अलावा, मैं अपने लीवर को स्वस्थ रखने के लिए और क्या कर सकता हूं?
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को नियंत्रित करने के लिए कोई विशिष्ट आहार बेहतर नहीं दिखाया गया है। इसलिए, संतुलित आहार खाने और शराब से परहेज करने की सलाह दी जाती है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में परिणामों को बेहतर बनाने के लिए कोई भी हर्बल दवाएं सिद्ध नहीं हुई हैं। कुछ हर्बल दवाएं वास्तव में लीवर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं। विशेष रूप से यदि सिरोसिस मौजूद है, तो सभी पूरक और नई नुस्खे वाली दवाओं की जाँच लीवर विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए दीर्घकालिक पूर्वानुमान क्या है?
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की शीघ्र पहचान और उचित उपचार से लीवर को ख़राब होने से बचाया जा सकता है। अनुपचारित ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से लीवर पर गंभीर घाव (सिरोसिस), लीवर की विफलता या लीवर कैंसर हो सकता है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के गंभीर मामलों वाले कुछ रोगियों को लीवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
डॉ. कैरिन सेसरियो सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में अपनी स्नातक की पढ़ाई पूरी की और फिर कोलोराडो विश्वविद्यालय में मेडिकल स्कूल में भाग लेने के लिए अपने मूल डेनवर लौट आईं। वह अपनी आंतरिक चिकित्सा रेजीडेंसी को पूरा करने के लिए कोलोराडो विश्वविद्यालय में रहीं और 2003 में स्नातक की उपाधि प्राप्त की। इसके बाद डॉ. सेसरियो क्लीवलैंड क्लिनिक में अपनी गैस्ट्रोएंटरोलॉजी फ़ेलोशिप पूरी करने के लिए ओहियो चले गए। प्रतिष्ठित 2006 अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ लिवर डिजीज (एएएसएलडी) की उन्नत फेलोशिप प्राप्त करने के बाद, उन्होंने क्लिनिकल हेपेटोलॉजी और लिवर प्रत्यारोपण का अध्ययन करने के लिए क्लीवलैंड क्लिनिक में एक अतिरिक्त वर्ष बिताया। उन्हें 2006 में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में अमेरिकन बोर्ड ऑफ इंटरनल मेडिसिन द्वारा बोर्ड प्रमाणित किया गया था और 2008 में उन्हें ट्रांसप्लांट हेपेटोलॉजी प्रमाणन प्राप्त हुआ था। वह 2008 से गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में एसोसिएट्स के साथ अभ्यास करने के लिए रोमांचित हैं और पूरे दक्षिणी कोलोराडो में एकमात्र बोर्ड प्रमाणित ट्रांसप्लांट हेपेटोलॉजिस्ट बनी हुई हैं। डॉ. सेसरियो को कई शोध अनुदान प्राप्त हुए हैं और उन्होंने कई प्रकाशन लिखे हैं, मुख्य रूप से हेपेटाइटिस सी के क्षेत्र में। उन्हें लगातार कोलोराडो स्प्रिंग्स में "टॉप डॉक्स" के रूप में सूचीबद्ध किया गया है, जैसा कि उनके साथियों ने वोट किया है और कोलोराडो स्प्रिंग्स स्टाइल में सालाना प्रकाशित किया जाता है। पत्रिका।
अंतिम बार 12 सितंबर, 2023 को सुबह 09:38 बजे अपडेट किया गया