Hội chứng gan thận
Hội chứng gan thận (HRS) là một tình trạng cực kỳ nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, ảnh hưởng đến chức năng thận ở một số người mắc bệnh gan tiến triển. HRS phổ biến nhất ở những người mắc bệnh tiến triển xơ gan (sẹo gan) và hầu như luôn xảy ra ở những người có cổ trướng (sự tích tụ chất lỏng ở vùng bụng liên quan đến xơ gan). Vì mức độ nghiêm trọng của tình trạng này, cả bệnh nhân và người chăm sóc cần phải nhận thức được các biến chứng, tiên lượng và các lựa chọn điều trị. Xem phần đặc biệt của chúng tôi về mối quan hệ bệnh nhân/người chăm sóc.
Các loại
Hội chứng gan thận hiện nay có liên quan đến adễ thương kidney ithương tích và được gọi là HRS-AKI. Chấn thương “cấp tính” có nghĩa là xảy ra đột ngột. Thuật ngữ cũ cho tình trạng này là “Hội chứng gan thận loại I”.
- HRS-AKI được đánh dấu bằng giảm nhanh suy giảm chức năng thận và có thể nhanh chóng tiến triển thành suy thận đe dọa tính mạng. Thận, một phần của đường tiết niệu, thực hiện một số chức năng cần thiết của cơ thể, bao gồm lọc máu để loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Các dấu hiệu suy giảm chức năng thận có thể bao gồm giảm đáng kể số lần đi tiểu; lú lẫn; sưng do sự tích tụ chất lỏng giữa các mô và cơ quan (một tình trạng được gọi là phù nề) và nồng độ các hợp chất thải cơ thể giàu nitơ trong máu cao bất thường (một tình trạng được gọi là tăng ure huyết).
- Những người bị xơ gan thường phát triển AKI không phải HRS-AKI. Nguyên nhân phổ biến nhất của AKI là mất nước, do bệnh khiến không thể uống đủ chất lỏng hoặc trong một số trường hợp do điều trị quá mức bằng thuốc lợi tiểu (thuốc nước).
Đã từng có một loại hội chứng gan thận được gọi là “HRS loại II”. Điều này nhằm mục đích bao gồm những người bị tổn thương thận ít nghiêm trọng hơn liên quan đến xơ gan. Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy loại chấn thương thận này trên thực tế không phổ biến và do đó thuật ngữ này không còn được sử dụng nữa.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của HRS-AKI vẫn chưa được biết. Có tới 10 phần trăm số người bị xơ gan và cổ trướng sẽ phát triển HRS (Viện Rối loạn Hiếm gặp Quốc gia, 2022)
Đặc điểm chính của HRS-AKI là giảm lưu lượng máu qua các mạch máu dẫn đến thận. Khi lưu lượng máu đến thận bị hạn chế, chức năng thận sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nguyên nhân chính xác của việc giảm lưu lượng máu đến thận vẫn chưa được biết, nhưng một số nhà nghiên cứu tin rằng nó có thể là kết quả của sự kết hợp của nhiều yếu tố, bao gồm cả áp lực cao trong tĩnh mạch cửa, đưa máu từ cơ quan tiêu hóa đến gan. Áp suất cao này được gọi là tăng huyết áp cổng thông tin. Nguyên nhân thường gặp nhất của tăng áp lực tĩnh mạch cửa là xơ gan của gan.
Các nhà nghiên cứu cũng đã xác định được một số “tác nhân” nhất định có thể khiến những người mắc bệnh gan dễ phát triển HRS-AKI hơn. Viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát (SBP) là một trong những tác nhân phổ biến nhất. SBP là tình trạng nhiễm trùng màng lót khoang bụng. Một nguyên nhân khác của HRS-AKI là dùng quá nhiều thuốc lợi tiểu.
Nếu bạn bị xơ gan, những điều sau đây sẽ rất quan trọng để ngăn ngừa Hội chứng Gan:
- Tránh thuốc chống hưng phấn không steroid (NSAID). Chúng bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, v.v.), naproxen (ví dụ: Aleve) và nhiều loại thuốc gốc và thuốc chính hiệu khác.
- Tránh dùng thuốc nhuộm tương phản được sử dụng cho một số xét nghiệm y tế nhất định như chụp MRI và CT.
- Loại bỏ việc uống rượu. Bệnh nhân xơ gan không bao giờ nên uống rượu.
Các triệu chứng
Hội chứng gan thận có một số triệu chứng chung, bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau bụng
- Cảm thấy không khỏe hoặc khó chịu tổng thể
- Giảm lượng nước tiểu
Những người bị HRS cũng có thể có các triệu chứng liên quan đến bệnh gan tiến triển, bao gồm:
- Màu vàng ở da hoặc mắt (vàng da) do có quá nhiều bilirubin (được tạo ra do sự phân hủy của hồng cầu) trong máu
- Sự tích tụ bất thường của chất lỏng trong bụng (cổ trướng)
- Lá lách to (lách to)
- Sự suy giảm chức năng não tạm thời (lú lẫn và / hoặc mất trí nhớ) liên quan đến bệnh não gan
Dự đoán khả năng mắc hội chứng gan thận: Mối liên hệ giữa gan và thận
Không có xét nghiệm cụ thể để chẩn đoán HRS-AKI. Tuy nhiên, một xét nghiệm có thể chỉ ra rằng Hội chứng gan thận có thể xảy ra là xét nghiệm tìm huyết thanh creatinine. Creatinine huyết thanh là xét nghiệm đo lường hoạt động của thận. Việc có creatinine trong máu là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu mức độ trở nên quá cao, đó có thể là dấu hiệu cho thấy thận không hoạt động tốt.
Có một phạm vi chung cho mức creatinine bình thường trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng có thể có những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả đo. Ví dụ, chỉ số creatinine có thể bị ảnh hưởng bởi khối lượng cơ và kích thước cơ thể của một người. Phạm vi khác nhau đối với nam và nữ. Nói chung, phạm vi “bình thường” của creatinine sẽ là:
- Nam giới: 0.7 đến 1.3 mg/dL (61.9 đến 114.9 µmol/L)
- Phụ nữ: 0.6 đến 1.1 mg/dL (53 đến 97.2 µmol/L)
Điều quan trọng là phải biết sớm mức độ creatinine của bạn trong xét nghiệm y tế. Bằng cách đó, nếu hoặc khi mọi thứ thay đổi, sẽ có cách so sánh số ban đầu với số tăng dần và theo dõi xem mọi thay đổi đang diễn ra nhanh như thế nào.
Do đó, tất cả bệnh nhân xơ gan và cổ trướng nên kiểm tra creatinine máu thường xuyên và rất thường xuyên nếu đang dùng thuốc lợi tiểu, đặc biệt nếu tăng liều thuốc lợi tiểu hoặc nếu thêm thuốc lợi tiểu mới. Việc xét nghiệm creatinine huyết thanh được thực hiện và theo dõi bởi bác sĩ chuyên môn - và được điều trị thích hợp - có thể ảnh hưởng đến thời gian sống sót của một người.
Xét nghiệm creatinine huyết thanh không phải là cách duy nhất để chẩn đoán HRS-AKI nhưng đây là xét nghiệm quan trọng mà bất kỳ ai có nguy cơ mắc HRS-AKI nên thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
Chẩn đoán hội chứng gan thận (HRS)
Vì không có một xét nghiệm nào để xác nhận HRS-AKI nên chẩn đoán cuối cùng sẽ được thực hiện thông qua đánh giá y tế hoàn chỉnh. Vì việc chẩn đoán HRS-AKI có thể rất khó thực hiện ở một số bệnh nhân nên bất kỳ bệnh nhân nào nghi ngờ mắc HRS-AKI đều nên được khám bởi chuyên gia, tốt nhất là bác sĩ có kinh nghiệm cao. bác sĩ gan mật người trước đây đã quản lý nhiều bệnh nhân mắc HRS-AKI. Các bác sĩ sẽ lấy bệnh sử chi tiết của bệnh nhân và yêu cầu thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau để tìm hiểu xem có tồn tại một số tình trạng nhất định hay không. Những tình trạng này bao gồm suy gan tiến triển với tăng huyết áp cổng thông tin.
Tiền sử và các xét nghiệm bổ sung cũng được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân khác gây tổn thương thận. Các nguyên nhân có thể khác có thể bao gồm:
- Bệnh tiết niệu hoặc thận trước đây
- Nhiễm khuẩn
- Sốc (giảm đột ngột lưu lượng máu qua cơ thể)
- Điều trị gần đây với một số loại thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận, hay còn gọi là độc thận thuốc
- Phân tích nước tiểu – bác sĩ thường xuyên kiểm tra nước tiểu một cách cẩn thận; ở những bệnh nhân mắc HRS-AKI, có rất ít bằng chứng về tình trạng viêm hoặc tổn thương cấp tính ở tế bào thận
Sản phẩm Câu lạc bộ cổ trướng quốc tế, một tổ chức khuyến khích nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực xơ gan tiến triển và các biến chứng của nó, đã phát triển các tiêu chí cụ thể để chẩn đoán HRS-AKI.
Điều trị hội chứng gan thận
Dưới đây là video hữu ích về điều trị Hội chứng gan: https://alfevents.org/poster-competition/support-2023/#dannykwon.
Mục tiêu đầu tiên khi xem xét điều trị HRS-AKI là cố gắng cải thiện chức năng gan và ngăn ngừa tổn thương thận. Các bác sĩ theo dõi cẩn thận bệnh nhân mắc HRS. Họ thường cố gắng giải quyết nguyên nhân cơ bản của bệnh gan. Ngoài ra, một số bước nhất định sẽ được thực hiện để giải quyết mọi tổn thương thận đã xảy ra. Khi có dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ vấn đề về thận nào, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân ngừng dùng thuốc lợi tiểu và tránh dùng NSAID cũng như các loại thuốc khác có thể làm tổn thương thận thêm. Các bác sĩ cũng theo dõi các bệnh nhiễm trùng và điều trị nếu chúng xảy ra.
Tùy thuộc vào tình trạng cá nhân của bệnh nhân, thuốc có thể được dùng để cải thiện lưu lượng máu. Albumin là một phương pháp điều trị và nó có thể được kết hợp với các phương pháp điều trị khác để mang lại cơ hội tốt nhất giúp ổn định người bị HRS.
Thuốc có thể hữu ích cho những người bị HRS, nhưng các hướng dẫn hiện tại cho thấy rằng ghép gan có lẽ là cách điều trị tốt nhất. Quyết định xem xét ghép gan phải được đưa ra bởi một bác sĩ chuyên khoa gan có kinh nghiệm, thường là phối hợp với bác sĩ chuyên khoa thận, bác sĩ phẫu thuật và toàn bộ nhóm cấy ghép. Một số người có thể quá ốm yếu và sức khoẻ không ổn định để tiến hành cấy ghép.
Một phương pháp điều trị thường được cân nhắc để điều trị HRS-AKI là liệu pháp thay thế thận (chạy thận nhân tạo). Có một số loại lọc máu và phương pháp điều trị này loại bỏ chất thải, muối và nước dư thừa ra khỏi cơ thể và thực hiện các chức năng khác thường được thực hiện bởi thận khỏe mạnh. Bệnh nhân mắc HRS-AKI thường chỉ là ứng cử viên cho một số loại lọc máu nhất định.
Những người có bằng chứng tổn thương thận nên được đội ngũ y tế khuyên tránh dùng thuốc lợi tiểu (có thể làm suy giảm chức năng thận), điều trị nhiễm trùng kịp thời và duy trì cân bằng điện giải. Các chất điện giải chính trong cơ thể bao gồm natri, kali, canxi, magiê, phốt phát và clorua. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể xác định mức độ điện giải bằng một số xét nghiệm và đề xuất cách giải quyết tốt nhất mọi sự mất cân bằng.
Những người bị ảnh hưởng bởi HRS-AKI, đặc biệt là những người cần chạy thận nhân tạo hoặc bị suy thận nặng trong những tháng trước đợt điều trị theo kế hoạch. ghép gan, cũng có thể cần một cấy ghép thận. Ngay cả sau khi ghép gan thành công, các vấn đề về thận vẫn có thể tiếp diễn, đôi khi cần phải lọc máu.
Các lựa chọn khác cho những người không thể cấy ghép hoặc những người đang chờ cấy ghép bao gồm:
- Thuốc tăng huyết áp quá thấp
- Albumin cải thiện chức năng thận
Thử nghiệm lâm sàng là nghiên cứu thử nghiệm các phương pháp điều trị mới cho những người mắc nhiều bệnh khác nhau. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các thử nghiệm lâm sàng ở cuối trang này và nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu xem các thử nghiệm lâm sàng có phù hợp với bạn hay không.
Trải nghiệm của bệnh nhân và người chăm sóc
Nếu Hội chứng gan thận (HRS) xảy ra, bệnh nhân và người chăm sóc hoặc người thân của họ có thể sợ hãi và bối rối. Nếu sức khỏe bệnh nhân xấu đi, họ gần như chắc chắn sẽ phải nhập viện và tùy theo tình hình sẽ được đưa vào Đơn vị Chăm sóc Đặc biệt (ICU). Nhiều xét nghiệm y tế sẽ được thực hiện trong thời gian này. Nếu có cổ trướng, chất lỏng sẽ bị chảy ra. Lượng chất lỏng có thể khác nhau, nhưng thường vài lít sẽ được loại bỏ thông qua một thủ thuật gọi là chọc dịch màng bụng. Các loại thuốc được đề cập ở trên cũng sẽ được cung cấp.
Những người nhập viện vì HRS-AKI thường cảm thấy rất yếu, mệt mỏi và có thể không phản ứng với những người xung quanh. Nếu gan không hoạt động tốt, da và lòng trắng mắt của một người có thể có màu vàng. Đây được gọi là bệnh vàng da. Họ có thể mất khối lượng cơ bắp và nếu có thể di chuyển xung quanh, họ có thể cần rất nhiều sự hỗ trợ và có nguy cơ bị ngã.
Khi ở trong bệnh viện, một người sẽ được khám bởi nhiều loại bác sĩ. HRS-AKI yêu cầu sự phối hợp chăm sóc giữa bác sĩ chuyên khoa gan (bác sĩ chuyên khoa gan hoặc bác sĩ tiêu hóa) và bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ thận. HRS gây ra mối đe dọa đến sự sống còn, vì vậy mục tiêu trước mắt là ổn định bệnh nhân bằng cách sử dụng thuốc và bắt đầu lọc máu thận. sẽ thực hiện một số công việc thường được thực hiện bởi những quả thận khỏe mạnh. Sự phối hợp chăm sóc này trong bệnh viện có thể tiếp tục trong nhiều tháng, tùy theo hoàn cảnh. Bệnh nhân có thể được chuyển từ ICU sang phòng khác, tùy theo nhu cầu cụ thể của họ.
Một người bị HRS-AKI cuối cùng có thể cần được ghép gan và/hoặc thận. Trên thực tế, mặc dù đã có sẵn các phương pháp điều trị để giúp những người mắc HRS-AKI, nhưng cấy ghép vẫn là mục tiêu cuối cùng của hầu hết họ. Tuy nhiên, một người phải đủ ổn định về mặt y tế để tiến hành cấy ghép. Do đó, một người mới được chẩn đoán và đang trong tình trạng nguy kịch có thể không phải là đối tượng để được đánh giá và phẫu thuật cấy ghép ngay lập tức. Điều quan trọng cần lưu ý là ngay cả khi một người được chấp thuận cấy ghép, vẫn có một danh sách chờ và có thể vẫn mất thời gian để tìm được người phù hợp.
Những điều người chăm sóc và bệnh nhân cần biết
Nếu bệnh gan và HRS-AKI tiến triển, có thể xảy ra lú lẫn và mất phương hướng. Những người bị HRS có thể gặp khó khăn trong việc hiểu thông tin được trình bày trong các cuộc hẹn khám bệnh hoặc họ có thể quên thông tin có giá trị mà nhóm chăm sóc sức khỏe của họ đã thông báo. Điều này có thể là do bản thân hội chứng nhưng cũng có thể là do cảm thấy choáng ngợp trước những gì đang xảy ra. Điều khuyến khích là bất kỳ ai mắc bệnh gan tiến triển nên có người chăm sóc, thành viên gia đình hoặc bạn bè có mặt trong các cuộc thảo luận về y tế để có cơ hội hiểu rõ hơn về kết quả xét nghiệm và kế hoạch chăm sóc. Khi xử lý bất kỳ tình trạng bệnh lý nào, việc có hai bộ tai trong phòng có thể làm giảm nguy cơ thiếu thông tin về bệnh, các lựa chọn điều trị và các chi tiết quan trọng khác. Việc có người chăm sóc hoặc người thân có mặt trong các cuộc hẹn hầu như luôn hữu ích không chỉ đối với người mắc bệnh mà còn đối với những người thân thiết nhất và đang hỗ trợ chăm sóc họ.
Người chăm sóc hoặc những người trong mạng lưới hỗ trợ bệnh nhân thường có thể là tai mắt của bệnh nhân. Họ có thể muốn đặt câu hỏi hoặc muốn được làm rõ về cách điều trị. Bạn có thể ghi chú lại - điều này có thể hữu ích sau này nếu một số chi tiết nhất định không thể nhớ lại một cách dễ dàng. Tùy thuộc vào thời điểm một người có thể được xuất viện, việc chăm sóc tại nhà có thể cần được sắp xếp. Có thể có các y tá đến thăm hoặc các chuyên gia chăm sóc tại nhà khác có thể được gọi đến để hỗ trợ quản lý thuốc và theo dõi tại nhà các dấu hiệu sinh tồn và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Người chăm sóc có thể kiểm tra với công ty bảo hiểm của bệnh nhân để xem những dịch vụ nào có thể được chi trả.
Nếu có tiên lượng xấu do HRS-AKI, vẫn có thể có các lựa chọn chăm sóc. Ví dụ, bệnh nhân có thể đủ điều kiện được chăm sóc giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ có nghĩa là có thể cung cấp phương pháp điều trị bệnh mãn tính cùng với các biện pháp chăm sóc tạo sự thoải mái. Chăm sóc giảm nhẹ có thể được cung cấp tại cơ sở y tế cũng như tại nhà. Một nhóm chăm sóc giảm nhẹ bao gồm các bác sĩ, y tá, chuyên gia dinh dưỡng, nhân viên xã hội, giáo sĩ phi giáo phái và những người khác giúp giám sát việc chăm sóc, hỗ trợ quản lý thuốc và hỗ trợ về mặt tinh thần và tinh thần cho bệnh nhân nếu muốn. Các dịch vụ hỗ trợ tinh thần cũng được mở rộng cho các thành viên trong gia đình và những người trong mạng lưới hỗ trợ. Để biết thêm về chăm sóc giảm nhẹ, hãy truy cập https://liverfoundation.org/resource-center/palliative-care/.
Ai đó có thể chọn bắt đầu với chăm sóc giảm nhẹ và chuyển sang chăm sóc cuối đời. Chăm sóc cuối đời chuyển trọng tâm chăm sóc từ điều trị bệnh sang cung cấp các biện pháp chăm sóc tạo sự thoải mái. Việc chăm sóc có thể được cung cấp tại cơ sở y tế hoặc tại nhà, tùy theo nhu cầu của bệnh nhân. Nhóm chăm sóc cuối đời cũng giống như nhóm chăm sóc giảm nhẹ; tuy nhiên, việc điều trị bệnh sẽ dừng lại và trọng tâm chỉ chuyển sang chăm sóc thoải mái. Một số loại thuốc có thể bị loại khỏi kế hoạch chăm sóc. Sức khỏe của bệnh nhân được đánh giá thường xuyên, các dịch vụ có thể được bổ sung và tần suất thăm khám tại nhà có thể tăng lên khi cần thiết.
Triển vọng cho bất cứ ai sống chung với Hội chứng gan
Triển vọng của những người bị xơ gan và suy gan sẽ tồi tệ hơn nhiều nếu họ phát triển HRS-AKI. Hầu hết bệnh nhân tử vong trong vòng vài tuần kể từ khi bắt đầu suy thận (thận) nếu không điều trị. Trên thực tế, 50% số người chết trong vòng 2 tuần sau khi được chẩn đoán và 80% số người chết trong vòng 3 tháng sau khi được chẩn đoán.
Phát hiện sớm là rất quan trọng. Những người bị ảnh hưởng bởi HRS-AKI có cơ hội sống sót cao hơn nếu tình trạng bệnh được chẩn đoán sớm; họ được điều trị y tế kịp thời cho tình trạng suy thận. Một lần nữa, một ghép gan có thể là một lựa chọn tùy thuộc vào tình trạng y tế cá nhân của mỗi người cũng như tình trạng sẵn có của gan để ghép. Ghép gan liên quan đến người sống cũng có thể là một lựa chọn. Thông tin hữu ích dành cho người chăm sóc có thể được tìm thấy tại https://liverfoundation.org/resource-center/caregiver-resources/.
Câu hỏi để hỏi bác sĩ
- Tôi có nguy cơ mắc Hội chứng Gan thận không? Tại sao hoặc tại sao không?
- Bạn có thể giải thích creatinine là gì và nó có liên quan gì đến chức năng gan và thận của tôi không?
- Bạn sẽ kiểm tra mức creatinine của tôi chứ? Bao lâu?
- Nếu mức creatine của tôi tăng cao, bạn sẽ lo lắng về chức năng thận của tôi ở điểm nào?
- Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc Hội chứng Gan thận không?
- Bạn có thể vui lòng xem lại những loại thuốc tôi có thể dùng để ngăn ngừa Hội chứng gan hoặc giúp kiểm soát nó không?
- Tôi có nên tìm kiếm sự hỗ trợ cho việc chăm sóc sức khỏe tại nhà không? Tôi có bất kỳ nhu cầu đặc biệt nào có thể cần đến y tá thăm khám hoặc chuyên gia y tế khác không?
- Nếu tôi bị tổn thương thận, tôi có phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa để bàn cách điều trị không? Bạn có thể giới thiệu tôi đến bác sĩ chuyên khoa thận nếu điều đó xảy ra không?
- Tôi có cần phải lọc máu nếu chức năng thận của tôi trở nên tồi tệ hơn không?
- Ghép gan và/hoặc thận có phù hợp với tôi không? Tại sao hoặc tại sao không?
- Tiên lượng (triển vọng) của tôi để sống sót là gì?
- Nếu tiên lượng sống sót của tôi kém, tôi nên cân nhắc chăm sóc giảm nhẹ hay chăm sóc cuối đời? Bạn có thể vui lòng giải thích sự khác biệt giữa các loại chăm sóc này?
- Nếu tôi muốn bắt đầu chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc cuối đời, tôi phải bắt đầu quá trình như thế nào?
Tìm kiếm một thử nghiệm lâm sàng
Thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu kiểm tra mức độ hiệu quả của các phương pháp tiếp cận y tế mới đối với con người. Trước khi một phương pháp điều trị thử nghiệm có thể được thử nghiệm trên người trong thử nghiệm lâm sàng, phương pháp điều trị đó phải cho thấy lợi ích trong thử nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc các nghiên cứu nghiên cứu trên động vật. Sau đó, các phương pháp điều trị hứa hẹn nhất sẽ được chuyển sang thử nghiệm lâm sàng, với mục tiêu xác định các phương pháp mới để ngăn ngừa, sàng lọc, chẩn đoán hoặc điều trị bệnh một cách an toàn và hiệu quả.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tiến trình và kết quả đang diễn ra của những thử nghiệm này để có được thông tin cập nhật nhất về các phương pháp điều trị mới. Tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là một cách tuyệt vời để góp phần chữa trị, ngăn ngừa và điều trị bệnh gan cũng như các biến chứng của nó.
Các phương pháp điều trị mới tiềm năng đang được nghiên cứu. Bạn có thể tìm hiểu về các nghiên cứu lâm sàng do tư nhân và nhà nước tài trợ về phương pháp điều trị Hội chứng Gan thận (HRS) và các tình trạng khác tại Viện Y tế Quốc gia. công cụ tìm thử nghiệm lâm sàng hoặc bằng cách nhấn vào đây.
Cập nhật lần cuối vào ngày 22 tháng 2024 năm 01 lúc 45:XNUMX chiều