사망한 간 기증자와 함께 환자는 장수하고 번영합니다.

Omar Shamaa MD, Vivek Mendiratta MD, Aakash Srikanth MS 및 Syed-Mohammed Jafri MD
헨리 포드 병원

이 프레젠테이션은 ALF 2021 포스터 공모전에서 발췌한 것입니다. 이 대회는 지방간 질환, 간암, 간 이식, 소아 간 질환, 희귀 간 질환 및 바이러스성 간염의 XNUMX개 교육 초점 분야에 대해 전국의 초기 경력 연구자들이 만든 포스터와 간단한 비디오를 선보입니다. 참가자는 복잡한 의료 정보를 환자나 일반인이 쉽게 이해할 수 있는 포스터로 번역하는 임무를 맡습니다. 포스터는 의료 자문위원회 회원, 이사회 회원 및 ALF 친구들로 구성된 공식 심사 위원단이 검토하여 각 부문에서 수상자를 선정합니다.

이식용 간은 어디에서 왔습니까?
간의 약 90%는 사망한 기증자라고 하는 방금 사망한 사람에게서 나옵니다. 경우에 따라 살아있는 건강한 사람이 살아있는 기증자라고 하는 간 일부를 기증할 수 있습니다. 이 과정은 수혜자의 기존 병든 간을 살아있는 기증자의 건강한 간 일부로 교체하는 것을 수반합니다. 살아있는 기증자와 수혜자의 간은 모두 이식 직후 정상 크기로 다시 자랄 것입니다.

사망 기증자에는 여러 유형이 있습니까?
사망한 기증자의 간은 표준 기준 기증자 간(SCD)의 두 가지 범주로 분류되며 간이 뇌사로 선언된 사망한 기증자로부터 나온 경우에 발생합니다. 확장 기준 기증자(ECD)는 고령이거나 고위험 사회적 행동을 하거나 바이러스 감염(B형 간염 또는 C형 간염 노출)에 노출된 사망 기증자로부터 얻은 것이기 때문에 덜 이상적이라고 간주되는 간을 말합니다. 또한 심장사 후 기증된 장기도 포함됩니다. 용어가 확장되었습니다. 기증자 풀의 확장이 간 이식에 대한 수요가 계속 증가하는 상황에서 대기 시간을 단축하는 데 도움이 되었기 때문에 사용됩니다.

뇌사 상태라는 것은 무엇을 의미합니까?
뇌사 기증자는 뇌가 영구적으로 작동을 멈췄기 때문에 법적으로 죽은 것으로 간주되는 사람입니다. 이 환자들은 결코 의식을 회복하지 못하거나 자발적으로 호흡하지 않습니다. 진단은 다음과 같은 특정 기준 세트를 기반으로 전문의, 일반적으로 신경과 전문의 또는 집중 전문의가 내립니다. 뇌로의 혈류 부족, 정상적인 반사 및 뇌 전기 활동의 부재. 뇌사의 가장 흔한 원인에는 두부 외상이나 뇌졸중에 따른 뇌의 주요 손상이 포함됩니다.

누군가가 뇌사 판정을 받은 후에는 어떻게 됩니까?
누군가가 뇌사 판정을 받고 장기가 필요한 경우 병원과 장기 조달 네트워크가 협력하여 기증된 간을 안전하게 이송합니다. 이는 장기에 적절한 산소와 혈액 공급을 보장한 다음 기증된 장기를 의 도움 장기 공유를위한 유나이티드 네트워크 (UNOS).

순환기 사망 후 기증(DCD)이란 무엇입니까?
순환기 사망 후 사망으로 알려진 다른 유형의 사망 기증자는 심각한 뇌 손상이 있고 뇌사 기준을 충족하지 않는 회복에 대한 희망이 없는 개인을 말합니다. 일반적으로 환자의 가족은 생명 유지 장치를 철회하기로 결정합니다. 환자의 심장이 멈춘 후 손상을 방지하기 위해 간을 제거하고 식힙니다. 마지막 심장 박동에서 장기 냉각까지의 시간을 온난 허혈 시간이라고 하며 더 짧은 기간은 더 나은 이식 결과와 직접적으로 관련됩니다.

어떤 장기를 받는 것이 중요합니까?
최근 연구에 따르면 보다 엄격한 프로토콜, 보다 진보된 수술 기술 및 더 나은 장기 선택을 통해 사망한 뇌사 및 사망한 간은 비슷한 장기 생존 및 합병증 비율을 보입니다.

최종 업데이트: 1년 2022월 02일 오후 07:XNUMX

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