살아있는 장기 기증자는 수천 명의 환자가 매년 생명을 구하는 이식을 받을 수 있도록 합니다. 그들은 이식을 하기에는 너무 아플 수도 있고 사망한 기증자의 장기를 기다리다가 사망할 수도 있는 이식 후보자들에게 생명이라는 선물을 줍니다. 대기자 명단에서 보내는 시간을 줄이기 위해 가족, 친구, 직장 동료, 심지어 낯선 사람까지 생체 장기 기증자가 되겠다고 제안합니다. 장기 기증이 귀하에게 적합한지 여부를 결정하기 전에 배워야 할 것이 많습니다.

다음은 생체 기증자 간 이식 과정의 일반적인 개요입니다. 귀하의 상황에 맞는 자세한 정보를 얻으려면 병원의 생체 기증자 간 이식 팀과 협력하십시오. 그들은 모든 단계에서 당신을 교육하고 지원하기 위해 거기에 있습니다.

기부 여부와 결정 이유는 귀하의 몫입니다. 누구에게도 기부하라는 압력을 받아서는 안 됩니다. 궁극적으로, 당신은 이 결정을 내릴 수 있는 유일한 사람입니다.

살아있는 장기 기증자의 이점과 위험은 무엇입니까?

살아있는 기증자가 됨으로써 누군가에게 두 번째 삶의 기회를 줄 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 당신은 받는 사람의 삶의 과정을 바꿀 뿐만 아니라 그들이 사랑하는 사람들의 삶의 과정도 바꿀 것입니다. 생체 기증의 이점은 많지만 기증 결정을 내리기 전에 고려해야 할 위험도 있습니다.

모든 수술에는 위험이 따릅니다. 장기 기증을 포함한 모든 수술의 잠재적 위험 중 일부는 다음과 같습니다.

마취에 대한 알레르기 반응
조직 또는 기타 장기 손상
감염
혈액 응고
출혈
폐렴
사망(드문 경우)

간 기증과 관련된 몇 가지 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

담즙 누출: 이것은 기부자의 작은 하위 집합에서 발생하며 일반적으로 저절로 해결됩니다. 의사는 간에 관을 일시적으로 삽입하여 문제를 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
상처 감염: 수술 부위에 감염이 발생한 경우입니다. 이런 일이 발생하면 의사는 감염을 치료하고 모니터링합니다.
장 문제 : 여기에는 장의 막힘과 누출이 포함될 수 있습니다.
장기 손상/부전: 손상 정도에 따라 특정 치료 또는 가능한 이식이 필요할 수 있습니다.

이러한 위험에 대해 알 수 있는 가장 좋은 곳은 이식 병원 직원입니다. 이러한 위험이 발생할 가능성, 심각성 및 처리 방법에 대해 그들과 이야기하십시오.

생체 장기 기증의 장기적 영향과 관련하여 누군가의 건강에 대한 평생 위험은 기증할 만큼 건강하다고 판단되는 사람들에게는 낮은 것으로 간주됩니다.

기부에 관심이 있는 경우 첫 번째 단계는 무엇입니까?

살아있는 기증자가 되는 과정을 시작하려면 이식 병원에 연락해야 합니다. 가족이나 친구와 같이 아는 사람에게 기증하고 싶다면 이식 병원에 연결해 달라고 요청하세요. 검사를 받고 싶다면 전에 가족이나 친구에게 알리고 이식 담당자와 상의하십시오.

당신이 하는 누군가에게 기부하고 싶다면 지원 가까운 이식 병원에 전화해서 상의하세요.

이 결정에 대한 도움을 받을 수 있는 곳은 어디입니까?

장기 기증 결정은 중대한 결정입니다. 귀하와 이식 병원 직원이 귀하를 평가하는 것이 타당하다고 동의하는 경우 독립 생체 기증 옹호자와 귀하를 연결해 드릴 것입니다.

독립 생존 기증자 대변인의 임무는 기증 과정의 각 단계에서 귀하를 교육하고 지원하는 것입니다. 옹호자는 귀하가 충분한 정보에 입각한 결정을 내리는 데 필요한 모든 정보를 가지고 있는지 확인합니다. 옹호자가 가장 도움이 되려면 귀하의 모든 우려 사항, 두려움 및 질문을 옹호자와 공유하는 것이 중요합니다. 친구와 가족이 다음을 도울 수 있습니다.

당신이 알아야 할 모든 것을 기억하십시오.
물어볼 질문을 생각하십시오.
이 과정을 통해 당신을 지원합니다.

옹호자는 귀하의 의료 또는 기타 정보를 이식 후보자와 공유하지 않습니다. 생체 기증 옹호자는 생체 기증이 귀하에게 적합하지 않다고 결정하는 경우 귀하가 떠날 수 있도록 돕는 것을 포함하여 귀하와 귀하의 최선의 이익을 보호하기 위한 것입니다.

생체 기증자가 되기 위한 평가 절차는 어떻게 되나요?

귀하와 이식 의료진이 모두 진행하기로 결정하면 포괄적인 평가 절차를 시작하게 됩니다. 독립 생체 기증 옹호자 외에도 이식 팀은 일반적으로 다음 구성원으로 구성됩니다.

간 전문의
이식 외과의
이식 코디네이터
간호사
정신과의
사회 사업가
영양사
금융 코디네이터

전체 팀이 평가 프로세스에 참여하게 됩니다. 이 프로세스는 며칠이 걸릴 수 있으며 다음에 대한 평가가 포함됩니다.

몸의 전반적인 건강
간 건강
정신적, 정서적 건강
지원 시스템
재정 상황

평가 과정의 목적은 귀하가 기증하기에 충분히 건강한지, 그리고 기증이 안전하고 귀하에게 적합한지 확인하는 것입니다. 또한 수집된 정보는 수령인을 위한 최적의 결과 가능성을 평가하는 데 사용됩니다.

생체 기증자 평가에는 다음 유형의 테스트가 포함됩니다.

신체 검사
병력: 자세한 병력을 물어보게 되므로 이전 진료기록이나 검사 결과가 있다면 사본을 지참하는 것이 좋습니다.
심리적 및 사회적 평가: 이식 팀원은 다음과 같이 귀하의 삶에 대해 많은 질문을 할 것입니다.
- 왜 기부하고 싶습니까?
- 기부는 당신의 삶에 어떤 영향을 미칠까요? 너의 가족? 작업? 당신의 재정?
- 회복하는 동안 누가 당신을 도울 것입니까?
- 기부로 인해 악화될 수 있는 정신 건강 문제가 있습니까?
- 위험한 습관이 있습니까?
- 기부 후 기분이 어떨 것 같나요?
- 누군가로부터 기부하라는 압력을 느끼십니까?
진단 테스트: 심장과 폐가 수술을 받을 수 있을 만큼 건강한지 확인하기 위해 심전도(EKG)와 흉부 엑스레이가 포함됩니다. 필요한 경우 다른 장기에 대한 진단 검사도 포함될 수 있습니다.
간 영상 검사: 특수 이미지 또는 사진은 이식 팀이 간 건강과 크기를 평가하는 데 도움이 됩니다. 이러한 검사에는 CT 스캔, MRI 또는 초음파가 포함될 수 있습니다.
혈액 검사: 일부 혈액 검사는 간 및 신장 기능과 같은 것을 평가하여 건강을 평가하는 데 사용됩니다. 일부는 이식 수혜자에게 전염(또는 확산)될 수 있는 감염이나 상태가 있는지 확인하기 위해 수행됩니다. 다른 혈액 검사는 직원이 귀하가 이식 수혜자와 의학적으로 적합한지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액형: 혈액형은 A, B, AB 및 O의 네 가지 그룹으로 분류됩니다. 대부분의 이식 센터에서는 살아있는 기증자와 이식 받는 사람이 호환되는 혈액형을 요구합니다. 일반적이지는 않지만 과거에는 혈액형이 맞지 않아 일치하지 않은 사람들 사이에서 이식을 할 수 있는 이식 병원이 몇 군데 있습니다.
- 조직 유형: 이 검사는 귀하와 이식 수혜자 사이의 조직 일치를 확인합니다. 일치하지 않더라도 수혜자는 면역억제제 때문에 성공적인 이식을 받을 수 있습니다.
- 교차 매칭 : 이 검사는 이식 수혜자의 장기 거부에 영향을 미치는 요인을 확인합니다.

살아있는 기증자로서 얼마나 많은 간이 제거됩니까?

제거되는 간 비율은 이식을 받는 사람의 나이와 크기에 따라 다릅니다. 성인에게 기증하면 약 50~60% 또는 절반이 조금 넘는 간이 제거됩니다. 어린이에게 기증하면 간의 약 25% 또는 XNUMX분의 XNUMX이 제거됩니다. 간은 약 XNUMX~XNUMX개월 안에 당신과 수혜자 모두에게 완전한 크기로 재생되거나 다시 자랍니다.

수술 준비는 어떻게 해야 하나요?

수술 당일 건강한 상태를 유지하려면 수술 전에 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 잘 먹고, 규칙적으로 운동하고, 충분한 수면을 취하고, 술과 담배를 피하고, 감기나 독감 같은 전염성 질병에 걸린 사람을 피하십시오.

기부자는 다음 활동을 중단해 주시기 바랍니다. 최소 XNUMX 개월 수술 전:

흡연: 가벼운 흡연자라면 수술 전 한 달 이상 금연하십시오. (담배를 많이 피우는 사람은 이상적인 장기 기증자가 아닙니다. 어떤 수술을 해도 심장 및 폐 합병증의 위험이 증가합니다.)
경구 피임약: 기증자는 시술 후 혈전 위험을 줄이기 위해 수술 약 XNUMX주 전에 피임약 복용을 중단해야 합니다. 이 기간 동안 다른 형태의 피임법을 사용해야 합니다.
술과 약물: 수술 전에는 술과 약물을 멀리해야 합니다. 약물에 따라 더 긴 절주 기간이 필요할 수 있습니다.

살아있는 기증자 코디네이터는 수술까지 며칠 동안 정확히 무엇을 해야 하는지에 대해 더 자세한 지침을 제공할 것입니다.

수술 날짜가 정해지면 가족, 친구 및 간병인 역할을 할 다른 사람(귀하, 자녀, 기타 부양 성인 또는 애완동물)과 함께 계획을 확정해야 합니다. 또한 친구와 가족에게 수술 후 진행 상황에 대한 정보를 제공하여 귀하와 귀하의 주 간병인을 안심시킬 수 있는 사람을 찾는 것도 도움이 됩니다.

고용된 경우 고용주에게 병가 시작 시기와 직장 복귀 예상 날짜를 통지하십시오.

수술 중에는 어떻게 되나요?

생체 기증자 이식 수술 중 귀하와 수혜자는 가까운 수술실에 배치됩니다. 여러분 각자에게는 전담 이식 팀이 있습니다. 전신 마취가 되면 외과의는 수혜자의 크기에 따라 필요한 간 부분을 제거하기 위해 복부 절개를 합니다. 수술이 시작되면 다른 외과의 팀이 이식 수혜자에 대한 수술을 시작하여 병에 걸리거나 손상된 간 전체를 제거하고 기증된 건강한 간 부분으로 교체합니다.

수술 중과 수술 후 최대 며칠 동안 특정 기능을 수행하는 데 도움이 되도록 몇 개의 튜브를 몸에 삽입합니다. 여기에는 호흡관, 수액과 약물을 공급하는 정맥 주사선, 방광에서 소변을 배출하는 카테터, 수술 후 치유 기간 동안 복부에서 체액을 배출할 수 있는 기타 튜브가 포함됩니다. 전체 간 기증자 수술은 약 XNUMX~XNUMX시간이 걸립니다.

회복하는 데 얼마나 걸립니까?

생체 기증자 간 수술 후 약 XNUMX주일 동안 병원에 입원하게 됩니다. 집에 돌아가면 회복할 시간이 필요하고 정상적인 활동으로 돌아가기 전에 가족과 친구들의 도움이 필요합니다. 회복 시간은 다양하지만 대부분의 생체 기증자는 다음을 수행할 수 있습니다.

집에 돌아오면 샤워를 하고 옷을 입습니다.
약 XNUMX~XNUMX주 후에 차를 운전하십시오.
약 XNUMX주 후에 대부분의 기부 전 활동으로 돌아가십시오.
XNUMX주 이내에 업무에 복귀하십시오. 그러나 귀하의 직업이 신체적으로 힘든 일인 경우(무거운 물건 들기, 구부리기 또는 스트레칭이 필요한 경우) 최대 XNUMX주 동안 직장을 쉬어야 할 수도 있습니다.

사람마다 수술 후 회복 속도가 다릅니다. 어떤 기증자는 일상으로 빨리 돌아가는 반면 어떤 기증자는 기증 후 꽤 오랜 시간 피곤함을 느낍니다. 당신이 어떻게 느낄지 예측하는 것은 불가능하기 때문에 필요한 만큼 사람들이 당신에게 연락할 수 있도록 계획을 세우는 것이 중요합니다.

수술 후 약을 먹어야 하나요?

병원에 있는 동안 통증 관리를 위한 약과 함께 일상적인 수술 후 약을 받게 됩니다. 제한된 시간 동안 퇴원한 후 약이 필요할 수 있습니다. 기증 후 장기간 복용해야 하는 특별한 약은 없습니다.

기부 후 어떤 후속 조치가 필요합니까?

집에 갈 준비가 되면 이식 팀으로부터 매우 구체적인 퇴원 지시를 받게 됩니다. 귀하와 간병인이 이 지침을 이해하는 것이 중요합니다. 혼란스러운 점이 있으면 주저하지 말고 질문하십시오.

이식 의료진은 수술 후 XNUMX년 동안 귀하의 건강을 모니터링하기 위해 귀하를 따라다닐 것입니다. 초기 수술 후 방문의 정확한 시기는 이식 센터의 프로토콜에 따라 다릅니다. 모든 살아있는 기증자는 수술 후 XNUMX개월, XNUMX개월 및 XNUMX개월에 특정 검사가 필요합니다. 이식 센터 근처에 거주하지 않는 경우 지역 검사실에서 이러한 검사 중 일부를 수행하거나 의사 사무실에서 후속 방문을 할 수 있습니다.

기증 후 필요한 후속 방문을 약속하는 것이 매우 중요합니다. 검진은 이식 팀이 귀하의 회복이 순조롭게 진행되고 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 이러한 방문은 귀하에게 질문을 하고, 귀하가 가질 수 있는 우려 사항을 표현하고, 가능한 한 건강을 유지할 수 있는 기회를 제공합니다.

3년 2023월 02일 오후 50시 XNUMX분에 마지막으로 업데이트됨

살아있는 기증자 간 이식에 대한 기증자 가이드