소아의 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)

현재 대사 장애 관련 지방간 질환(MASLD)으로 불리는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 어린이와 청소년에게 나타나는 만성 간 질환의 가장 흔한 형태입니다. NAFLD는 간세포에 지방이 너무 많이 형성될 때 발생합니다. 일반적으로 간은 장에서 직접 음식을 섭취하고 지방, 탄수화물, 단백질을 에너지와 기타 단백질로 처리합니다. 이 과정의 불균형으로 인해 간에 과도한 지방이 생길 수 있습니다.

NAFLD는 다양한 단계에서 발생하는 조건에 대한 그룹입니다.

  1. 단순 지방증: 간에 지방이 축적됩니다.
  2. 비알코올성 지방간염(NASH, 현재 지방간염과 관련된 대사 기능 장애 또는 MASH라고 함): 지방 축적으로 인한 염증(간의 부종)
  3. 섬유증을 동반한 NASH: 간 흉터 발생
  4. 간경변: 일반적으로 장기적인 손상으로 인해 간 돌기(결절) 및 경화가 발생합니다.

NAFLD 발병의 아동기 위험

다음과 같은 경우 어린이는 NAFLD(현재 MASLD라고 함)에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.

  • 과체중 또는 비만
  • 인슐린 저항성(혈당 증가)이 있는 경우
  • 제2형 당뇨병
  • 건강에 해로운 음식을 먹고 운동을 거의 또는 전혀 하지 마십시오.
  • 혈류 내 콜레스테롤이나 지방의 양이 비정상적으로 높음(이상지질혈증)
  • 수면 무호흡증(수면 중 불규칙한 호흡 패턴)이 있는 경우

유전적(유전적) 위험이 있을 수 있지만, 유전이 NAFLD 발병에 얼마나 자주 영향을 미치는지는 알려져 있지 않습니다.

일부 조건은 NAFLD처럼 보일 수 있습니다. 추가적인 의학적 검사를 통해 이를 배제할 필요가 있다. 이러한 조건에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 영양 실조
  • 낭포성 섬유증과 같은 특정 기타 질병
  • 정맥으로 직접 급식하는 것과 같은 인공 급식
  • 특정 의약품

징후와 증상은 무엇입니까?

종종 초기 단계에는 NAFLD(현재 MASLD라고 함)의 증상이 없습니다. 간에 심각한 손상이 발생한 후에 증상이 나타나는 것이 더 일반적입니다. NAFLD 및 NASH(현재 MASH라고 함)의 일부 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부(배부)의 불편함이나 통증
  • 피로(매우 피곤함)
  • 과민성
  • 두통
  • 집중력의 어려움
  • 우울증과 불안
  • 관절 주변 및 목 뒤/등 위쪽 피부색의 변화

간경변이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 황달(피부와 눈 흰자위가 노랗게 됨)
  • 가렵고 피부
  • 아랫배의 붓기
  • 타박상 쉽게
  • 다크 소변

NAFLD는 어떻게 진단되나요?

NAFLD(현재 MASLD라고 함)에 대한 특정 테스트는 없습니다. 대부분의 어린이는 정기적인 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 다른 질병에 대한 검사를 받기 때문에 진단을 받습니다. 어떤 경우에는 진단을 확인하고 간을 평가하기 위해 간 생검이 필요할 수 있습니다. 간 질환은 증상이 거의 없기 때문에 자녀의 건강과 생활 방식에 대해 담당 의사와 솔직하게 논의하는 것이 중요합니다.

NAFLD를 예방할 수 있습니까?

NAFLD(현재 MASLD로 알려짐)에는 유전적, 환경적 요인이 있을 수 있으므로 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 건강한 식생활을 통해 자녀의 NAFLD 발병 가능성을 낮추고, 자녀가 어떤 형태로든 신체 활동에 참여하도록 하고, 기타 기존 질병을 통제하는 것은 가능합니다.

NAFLD는 어떻게 치료됩니까?

현재 NAFLD(현재 MASLD라고 함)를 치료하기 위해 승인된 약물은 없지만, 체중 감량, 제한된 정크 푸드로 건강한 식단 섭취, 규칙적인 운동을 통해 간 지방의 양을 줄일 수 있다는 것을 알고 있습니다. 식사 계획에 도움을 주기 위해 영양사 또는 영양 전문가와 몇 차례 방문 일정을 잡는 것이 도움이 되는 경우가 많습니다.

유용한 영양 정보

  • 어린이와 청소년은 연령에 맞는 음식을 섭취해야 합니다. 이 양은 성인이 먹는 양보다 적습니다.
  • 당신이 먹는 음식의 라벨을 확인하고 당신이 먹는 음식에 어떤 성분이 들어 있는지 알아보세요. 음식에는 지방, 설탕, 소금이 숨겨져 있는 경우가 많습니다.
  • 설탕이 함유된 음료와 아침 식사 음식을 무설탕/저칼로리 음료 또는 설탕이 첨가되지 않은 통곡물 시리얼과 같은 것으로 바꾸세요.
  • 자녀의 일일 식단에 콩과 렌즈콩을 포함시켜 섬유질 섭취량을 늘리십시오.
  • 하루에 과일과 채소를 XNUMX인분 섭취하는 것을 목표로 하십시오.
  • 음식을 튀기는 것을 피하고 대신 굽거나 굽거나 데치는 것을 시도하십시오.
  • 자녀가 매일 주요 수분으로 물을 마시도록 격려하십시오.

활동 및 라이프스타일

어린이와 청소년은 하루에 최소 60분의 신체 활동을 해야 합니다.

수면은 신체 활동과 건강한 식습관만큼 중요합니다. 아이가 충분한 수면을 취할 수 있도록 노력하세요. 아이들의 수면에 도움이 되는 것은 컴퓨터나 전자 기기 사용 시간을 줄이는 것입니다. 소아과 의사는 하루에 2시간 미만의 화면 시간을 권장합니다. 전문가들은 또한 침실에 모든 기기를 두지 않고 잠자리에 들기 최소 한 시간 전에 로그아웃하는 것이 아이들이 밤에 더 나은 잠을 잘 수 있도록 도움을 줄 수 있다고 말합니다. '스크린 타임'은 읽기, 색칠하기 또는 기타 기술 외 활동으로 대체될 수 있습니다.

간 이식

간이 너무 많이 손상되어 제대로 기능할 수 없는 경우 이식이 필요할 수 있습니다.

소아 지방간 질환: 의미 있는 변화를 위한 조기 기회

이번 발표는 Rachel W Smith, MD 및 Jaime Chu, MD ALF 2021 포스터 공모전에서 발췌한 내용입니다.

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의사에게 물어볼 질문

  • 우리 아이는 NAFLD(지금은 MASLD라고 함)를 시사하는 어떤 상태를 갖고 있나요?
  • NAFLD를 되돌릴 수 있습니까? 이 과정은 얼마나 걸립니까?
  • 우리 아이를 위해 어떤 종류의 생활 습관 변화와 다이어트를 할 수 있습니까?
  • 내 아이를 위한 건강한 식사 계획을 도와줄 등록 영양사 또는 영양사에게 연결해 주실 수 있나요?
  • 우리 아이가 해도 좋은 신체 활동은 무엇입니까?
  • NAFLD에 대한 치료법이나 약물이 있습니까?
  • 임상 시험이란 무엇이며 NAFLD 아동을 위한 임상 시험이 있습니까?
  • 체중 감량이 이 질병을 없애는 데 도움이 될까요?
  • 우리 아이의 지방간 질환이 진행된 걸까요? 그렇다면 이식을 고려해야 할까요?

1년 2024월 02일 오후 19시 XNUMX분에 마지막으로 업데이트됨

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