소아의 대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)

회사 개요

대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)*은 소아 및 청소년에게 가장 흔한 만성 간 질환입니다. MASLD는 이전에는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)으로 불렸습니다. MASLD는 간세포에 과도한 지방이 축적될 때 발생합니다. 일반적으로 간은 장에서 직접 음식을 섭취하여 지방, 탄수화물, 단백질을 에너지 및 기타 단백질로 처리합니다. 이 과정의 불균형은 간에 과도한 지방이 축적되는 결과를 초래할 수 있습니다.

MASLD는 여러 단계로 발생하는 여러 가지 상태의 집합입니다.

  1. 단순 지방증: 간에 지방이 축적됩니다.
  2. 대사 기능 장애 관련 지방간염(MASH), 이전에는 비알코올성 지방간염(NASH)이라고 불림: 지방 축적으로 인해 간에 염증(부기)이 생기는 질환
  3. 섬유증을 동반한 MASH: 간 흉터 발생
  4. 간경변: 일반적으로 장기적인 손상으로 인해 간 돌기(결절) 및 경화가 발생합니다.

증상 및 원인

대사 기능 장애 관련 지방성 간 질환(MASLD)은 간에 과도한 지방이 축적되어 발생합니다. MASLD가 악화되면 간의 염증(부종)으로 이어질 수 있습니다. 이를 대사 기능 장애 관련 지방간염(MASH)이라고 합니다.

어린이가 다음과 같은 경우 MASLD에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.

  • 과체중 또는 비만
  • 인슐린 저항성(혈당 증가)이 있는 경우
  • 제2형 당뇨병
  • 건강에 해로운 음식을 먹고 운동을 거의 또는 전혀 하지 마십시오.
  • 혈류 내 콜레스테롤이나 지방의 양이 비정상적으로 높음(이상지질혈증)
  • 수면 무호흡증(수면 중 불규칙한 호흡 패턴)이 있는 경우

유전적 위험이 있을 수 있지만, 유전이 MASLD 발병에 얼마나 자주 영향을 미치는지는 알려져 있지 않습니다.

MASLD는 유전적 또는 환경적 요인이 관여할 수 있기 때문에 항상 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 하지만 자녀의 MASLD 발병 가능성을 낮추는 것은 가능합니다. 건강한 음식을 섭취하도록 돕고, 자녀가 즐길 수 있는 신체 활동에 참여하도록 격려하며, 기존 질환을 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

MASLD는 초기에는 증상이 없는 경우가 많습니다. 심각한 간 손상이 발생한 후에 증상이 나타나는 경우가 더 흔합니다. MASLD와 MASH(이전 NASH)의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부(배부)의 불편함이나 통증
  • 피로(매우 피곤함)
  • 과민성
  • 두통
  • 집중력의 어려움
  • 우울증과 불안
  • 관절 주변 및 목 뒤/등 위쪽 피부색의 변화

진단 및 테스트

MASLD(이전에는 NAFLD라고 불림)에 대한 특정 검사는 없습니다. 대부분의 소아는 다른 질환을 진단하기 위해 시행되는 혈액 검사나 초음파 검사를 통해 MASLD가 확인되면 진단을 받습니다. 일부(전부는 아님)의 경우, 진단을 확정하고 간 기능을 평가하기 위해 간 생검이 필요할 수 있습니다.

위에서 언급했듯이 간 질환은 초기 단계에서는 증상이 거의 나타나지 않을 수 있으므로, 자녀의 건강 및 생활 습관에 대해 담당 의사와 솔직하게 상담하는 것이 중요합니다. 또한, MASLD로 진단받기 전에 MASLD처럼 보일 수 있는 다른 질환들을 배제해야 합니다. 이러한 질환에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 영양 실조
  • 낭포성 섬유증과 같은 특정 기타 질병
  • 정맥으로 직접 급식하는 것과 같은 인공 급식
  • 특정 의약품

관리 및 치료

현재 MASLD(이전 NAFLD) 치료에 승인된 약물은 없지만, 체중 감량, 정크 푸드를 제한한 건강한 식단, 그리고 규칙적인 운동을 통해 간의 지방량을 줄일 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 식사 계획에 도움을 받기 위해 영양사나 영양 전문가와 몇 차례 상담 일정을 잡는 것이 도움이 될 수 있습니다.

유용한 영양 정보

  • 어린이와 청소년은 연령에 맞는 음식을 섭취해야 합니다. 이 양은 성인이 먹는 양보다 적습니다.
  • 당신이 먹는 음식의 라벨을 확인하고 당신이 먹는 음식에 어떤 성분이 들어 있는지 알아보세요. 음식에는 지방, 설탕, 소금이 숨겨져 있는 경우가 많습니다.
  • 설탕이 함유된 음료와 아침 식사 음식을 무설탕/저칼로리 음료 또는 설탕이 첨가되지 않은 통곡물 시리얼과 같은 것으로 바꾸세요.
  • 자녀의 일일 식단에 콩과 렌즈콩을 포함시켜 섬유질 섭취량을 늘리십시오.
  • 하루에 과일과 채소를 XNUMX인분 섭취하는 것을 목표로 하십시오.
  • 음식을 튀기는 것을 피하고 대신 굽거나 굽거나 데치는 것을 시도하십시오.
  • 자녀가 매일 주요 수분으로 물을 마시도록 격려하십시오.

활동 및 라이프스타일

어린이와 청소년은 하루에 최소 60분의 신체 활동을 해야 합니다.

수면은 신체 활동과 건강한 식습관만큼 중요합니다. 아이가 충분한 수면을 취할 수 있도록 노력하세요. 아이들의 수면에 도움이 되는 것은 컴퓨터나 전자 기기 사용 시간을 줄이는 것입니다. 소아과 의사는 하루에 2시간 미만의 화면 시간을 권장합니다. 전문가들은 또한 침실에 모든 기기를 두지 않고 잠자리에 들기 최소 한 시간 전에 로그아웃하는 것이 아이들이 밤에 더 나은 잠을 잘 수 있도록 도움을 줄 수 있다고 말합니다. '스크린 타임'은 읽기, 색칠하기 또는 기타 기술 외 활동으로 대체될 수 있습니다.

간 이식

간이 너무 많이 손상되어 제대로 기능할 수 없는 경우 이식이 필요할 수 있습니다.

소아 지방간 질환: 의미 있는 변화를 위한 조기 기회

이번 발표는 Rachel W Smith, MD 및 Jaime Chu, MD ALF 2021 포스터 공모전에서 발췌한 내용입니다.

프리젠 테이션보기

전망과 예후

MASLD(이전 NAFLD)를 앓고 있는 소아는 간 건강을 정기적으로 모니터링하기 위해 평생 간 전문의의 치료를 받아야 할 수 있습니다. MASLD가 조절되거나 회복되지 않으면 악화되어 간의 심각한 염증(부종)과 건강한 간 조직을 대체하는 흉터 조직 형성으로 이어질 수 있습니다. 초기 흉터 형성은 섬유증, 진행된 흉터 형성은 간경변이라고 합니다.

이 페이지의 관리 및 치료 부분에 설명된 대로 MASLD를 해결하기 위한 조치를 취하면 섬유화와 간경변을 예방할 수 있습니다. 간경변이 발생한다는 것은 굳어진 흉터 조직이 건강한 간 조직의 많은 부분을 대체하여 간이 더 이상 제대로 기능할 수 없다는 것을 의미합니다. 합병증으로는 간부전, 간암, 간 이식 등이 있습니다. 간경변에 대한 자세한 내용은 다음 웹사이트를 방문하세요. https://liverfoundation.org/liver-diseases/complications-of-liver-disease/cirrhosis/.

예방

많은 경우, MASLD(이전에는 NAFLD라고 불림)는 건강한 식단과 신체 활동을 통해 예방할 수 있습니다.

MASLD와 함께 사는 것

자녀가 MASLD(이전 명칭: NAFLD)에 걸릴 위험이 있거나 이미 진단받은 경우, 자녀의 건강을 관리하는 것에 관해 담당 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

의사에게 물어볼 질문

  • 내 자녀에게 MASLD가 의심되는 증상은 무엇입니까?
  • MASLD를 되돌릴 수 있나요? 이 과정에 얼마나 걸리나요?
  • 우리 아이를 위해 어떤 종류의 생활 습관 변화와 다이어트를 할 수 있습니까?
  • 내 아이를 위한 건강한 식사 계획을 도와줄 등록 영양사 또는 영양사에게 연결해 주실 수 있나요?
  • 우리 아이가 해도 좋은 신체 활동은 무엇입니까?
  • MASLD에 대한 치료법이나 약물이 있나요?
  • 임상 시험이란 무엇이며, MASLD를 앓고 있는 어린이를 대상으로 하는 임상 시험이 있습니까?
  • 체중 감량이 이 질병을 없애는 데 도움이 될까요?
  • 아이의 지방간(지방간)이 진행된 상태인가요? 그렇다면 이식을 고려해야 할까요?

*대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)은 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)의 새로운 명칭입니다.

*대사 기능 장애 관련 지방간염(MASH)은 비알코올성 지방간염(NASH)의 새로운 이름입니다.

20년 2025월 09일 오전 38:XNUMX에 마지막 업데이트

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