간 암

• 간 암 이는 종양 세포의 과도한 증식, 즉 복제 메커니즘이 제대로 조절되지 않아 결국 간의 건강한 세포를 장악하는 세포들 때문에 발생합니다. 성인의 경우, 가장 흔한 간암 유형은 간세포암(HCC)입니다.
• 간암은 다음과 같이 분류될 수 있습니다. 3 유형:
  • 원발성 간암 원발 종양이 간담도계에서 발생할 때 나타납니다. 간세포암종이 그 예입니다. 담관암 (간내 담관암); 및 드문 형태의 암 혈관육종, 혈관종양, 간모세포종, 섬유층상암종 등이 있습니다.이차 간암 (전이성 간암)은 종양이 신체의 다른 부위에서 발생하여 혈행성(혈액 순환) 또는 림프계를 통해 간으로 전이될 때 발생합니다.
  • 마지막 간암 그룹 양성 간종양을 포함합니다 혈관종, 간선종 등 국소 결절성 과형성(FNH)이러한 종양은 양성 종양이며, 일반적으로 경과 관찰이 필요하거나 통증, 불편함 또는 압박 효과(위 또는 담관을 압박하는 경우)로 인해 드물게 수술이 필요할 수 있습니다.
• 간암의 병기: 간암 병기 분류 체계는 여러 가지가 있으며, 의사들 사이에서 통일된 방식으로 사용되지는 않습니다. 미국에서 가장 일반적으로 사용되는 간암 병기 분류 체계는 AJCC(미국암합동위원회)입니다. TNM체계이 스테이징 시스템은 다음 세 가지 정보를 사용합니다.
  • 종양 크기(T)암의 크기는 어느 정도입니까? 간에 종양이 하나 이상 있습니까?
  • 림프절 전이(N)암이 주변 림프절로 전이되었습니까?
  • 종양 확산(전이; M)암이 인근 또는 원거리 림프절, 장기, 뼈로 전이되었습니까?
• 차 위험 요소 간암의:
  • 바이러스 감염(B형 간염 바이러스(HBV)(세계 암 사망 원인 3위) 및 C형 간염 바이러스(HCV) 포함), 간경변/말기 간질환, 알코올 섭취, 대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASH), 대사 기능 장애 관련 지방간염(MASH); MASH의 위험 요인으로는 당뇨병과 비만이 있습니다. 유전적/선천적 간 질환, 일부 독소 노출, 스테로이드 사용, 혈색소침착증(체내에 필요량보다 많은 철분이 축적되는 질환) 등도 간 질환의 위험 요인입니다.
  • 다른 원인
• 전 세계적으로 간암의 최대 80%는 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV)에 의해 발생합니다.
• 위험 요인 간암의 경우:
  • 원인에 관계없이 발생하는 간경변(간의 흉터 형성)(만성 B형 또는 C형 간염 포함)
  • 대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)
  • 대사 기능 장애 관련 지방간염(MASH)
  • 알코올 관련 간 질환(ALD)
  • Met+ALD (알코올 관련 간질환을 동반한 대사성 질환)
  • 유전성 혈색소침착증(철분 과다증)
  • 알파 1 항트립신 결핍증
  • 원발성 담즙성 간경변증(PBC)
  • 남성 성별
  • 특정 인종/민족 집단의 구성원인 것
  • 비만
  • 나이
  • 담배 사용
  • 2형 당뇨병(T2D)
  • 스테로이드 사용
  • HIV / AIDS
  • 특정 독소/물질(예: 아플라톡신(작물 곰팡이가 생성하는 독소), 염화비닐 및 이산화토륨(토로트라스트))에 노출
  • 간암 가족력
  • 특정 희귀 질환
  • 다른 요인
• 만성 바이러스성 간염은 미국에서 간암의 주요 원인 중 하나입니다.
• 담관 암 (담관암) 담즙 분비는 간에서 생성된 담즙을 운반하는 관 또는 통로인 담관에서 일어나며, 담즙은 여러 중요한 기능을 수행합니다. 담관은 간에서 생성된 담즙을 담낭과 소장으로 배출합니다.
• 담관암은 발생 부위에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다.
  • 간내 담관암(간내 담관암종): 이 유형은 담관에서 발생합니다. 내부 간. 담관암 중 간내 담관암은 소수에 불과하며 생존율도 매우 낮습니다.
  • 간외 담관암: 이 유형은 담관에서 발생합니다. 외부 간. 간외 담관암에는 두 가지 유형이 있습니다. 간문부 담관암(클라츠킨 종양, 간문부 담관암)과 원위부 담관암입니다. (간외 담관암).
• 간암 유병률: 미국에서는 2021년 기준으로 약 108,247명이 간암 및 간내 담관암을 앓고 있는 것으로 추산됩니다.
• 간암 및 간내담관암 발생률(신규 환자): 100,000만 명당 9.4명 (2017~2021).
• 새로운 간/담관암 발병 사례 (2024년 추정치): 41,630명 (전체 신규 암 환자의 2.1%).
• 간/담관암 사망 (2024년 추정치): 29,840명 (해당 연도 전체 암 사망자의 4.9%).
• 간암 및 간내담관암 5년 생존율: 22% (2013-2019);21.7% (2014–2020).
• 간암은 예후가 좋지 않습니다.
• 간암은 다른 암에 비해 드물며, 미국에서는 전체 암의 약 2%만을 차지합니다. 그러나 미국에서 암으로 인한 사망의 약 4.8%를 차지합니다. 가장 흔한 간암 유형은 간세포암(HCC)입니다. 지난 수십 년 동안 미국에서 간암 발병률과 사망률은 급격히 증가했습니다. 하지만 2017년 이후 발병률은 감소하고 사망률은 안정화되었습니다. 그럼에도 불구하고 간암은 여전히 ​​생존율이 가장 낮은 암 중 하나로, 평균 5년 생존율은 21.6%에 불과합니다.
• 전 세계적으로 간암은 여섯 번째로 흔한 암이며, 암 관련 사망 원인 중 세 번째로 높은 비중을 차지합니다.
• 미국에서 "간암 및 간내 담관암"은 암 사망 원인 중 여섯 번째로 흔한 질병입니다.
• 미국의 간암 사망률:
  • 5.30명당 100,000명(2021년)
  • 100,000만 명당 6.6명 (2018~2022년)
• 간암은 미국에서 전체 암 중 13번째로 흔한 암으로, 2024년에는 약 41,630건의 새로운 발병 사례(남성 28,000명, 여성 13,630명)와 29,840명의 사망자(남성 19,120명, 여성 10,720명)가 발생할 것으로 추정됩니다.
• 전 세계적으로 매년 800,000만 명 이상이 간암 진단을 받습니다.
• 간암은 미국보다 사하라 이남 아프리카와 동남아시아에서 더 흔합니다. 실제로 이 지역에서는 간암이 가장 흔한 암입니다.
• 전 세계적으로 간암은 암 사망의 주요 원인 중 하나이며, 매년 700,000만 명 이상이 사망합니다.
• 간암 발병률은 흑인과 히스패닉 인구가 가장 많은 미국 남서부와 남동부 지역에서 더 높습니다.
• 간암은 미국에서 암 관련 사망 원인 중 가장 빠르게 증가하는 질병 중 하나입니다.
• 간암 사망률은 1980년 이후 두 배 이상 증가했습니다.
• 간암 발병률은 1980년 이후 세 배 이상 증가했습니다.
• 일부 경우에는 감염률은 감소하고 있지만 신규 확진자 수와 사망자 수는 증가하고 있습니다. 이는 고령화와 인구 규모 증가 때문입니다.
• 간암/간세포암(HCC)은 여성보다 남성에게 더 흔합니다.
• 미국에서는 아시아/태평양 섬 주민들의 간암 발병률이 가장 높고, 그 다음으로 히스패닉/라틴계, 아메리카 원주민/알래스카 원주민, 아프리카계 미국인/흑인, 백인 순입니다.
• 미국에서 간암 발병률과 사망률은 아메리카 원주민/알래스카 원주민(AIAN), 아시아계 미국인, 아프리카계 미국인/흑인, 히스패닉/라틴계 미국인에서 백인보다 약 1.5배에서 2배 더 높습니다.
• 미국 원주민/알래스카 원주민 남성은 비히스패닉계 백인 남성에 비해 간암 및 간내 담관암(IBD) 발병률이 거의 2배 높았습니다. (2014-2018)
• 미국 원주민/알래스카 원주민 여성은 비히스패닉계 백인 여성에 비해 간암 및 간내 담관암(IBD)에 걸릴 확률이 2.3배 높고, 이러한 질병으로 사망할 확률은 2.2배 높습니다. (2014-2018)
• 미국에서는 아프리카계 미국인/흑인 사이에서 간암 발병률(신규 환자 발생률)이 백인보다 높습니다. (2017~2021년)
• 아프리카계 미국인/흑인 여성은 비히스패닉계 백인 여성보다 간암/간내담관암(IBD)으로 사망할 확률이 30% 더 높습니다. (NCI 2022 암 발생률(2015-2019년 데이터))
• 아프리카계 미국인/흑인 남성은 비히스패닉계 백인 남성에 비해 간암/간내담관암(IBD)에 걸릴 확률과 사망 확률이 60% 더 높습니다. (NCI 2022 암 발생률(2015-2019년 데이터))
• 2000년부터 2019년까지 간암 사망률은 미국 원주민/알래스카 원주민에서 가장 높았고(인구 100,000만 명당 10.5명 사망), 그 다음으로 아시아인(7.5명/100,000만 명), 아프리카계 미국인/흑인(7.6명/100,000만 명), 히스패닉/라틴계(7.7명/100,000만 명) 순이었으며, 백인 인구에서 가장 낮았습니다(5.5명/100,000만 명).
• 
  간암 사망률이 가장 높은 인구 집단은 아시아인(2000년)에서 미국 원주민/알래스카 원주민(2019년)으로 바뀌었습니다.
• 미국 내 간암 사망자 수 남성인구통계학적 그룹별 순위는 다음과 같습니다(2018~2022):
  • 비히스패닉계 미국 원주민/알래스카 원주민, 히스패닉/라틴계, 비히스패닉계 아프리카계 미국인/흑인, 비히스패닉계 아시아인/태평양 섬 주민
  • 비히스패닉계 백인(NHW)
• 미국 여성의 간암 사망률을 인구통계학적 그룹별로 순위별로 정리하면 다음과 같습니다(2018~2022년):
  • 비히스패닉계 미국 원주민/알래스카 원주민
  • 히스패닉 / 라틴계
  • 비히스패닉계 아시아인/태평양 섬 주민
  • 비히스패닉계 아프리카계 미국인/흑인
  • 비히스패닉계 백인(NHW)
• 1975년부터 2017년까지 간암 및 담관암(HCC/ICC)의 발생률과 사망률이 증가했으며, 특히 남성, 비히스패닉계 아프리카계 미국인/흑인, 그리고 고령층에서 이러한 경향이 두드러졌다.
• 최근(2023년)에 발표된 감시 역학 및 최종 결과 프로그램(SEER)* 데이터(2021년) 요약에 따르면 간/염증성 장질환(IBD) 암의 인종/민족별 추세는 다음과 같습니다.
  • 비히스패닉계 백인(NHW)(7.3%)과 비교했을 때, 다른 모든 인종/민족 집단에서 간암 발병률이 더 높았습니다.
  • 미국 원주민/알래스카 원주민(AI/AN)의 비율이 17.8%로 가장 높았고, 그 다음으로 히스패닉/라틴계(14%), 아시아계 미국인, 하와이 원주민/태평양 섬 주민(AANHPI)(10.6%), 아프리카계 미국인/흑인(9.5%) 순이었다.
• *미국 국립암연구소에서 운영하는 감시, 역학 및 최종 결과 프로그램(SEER)은 다양한 인구 집단에서의 암 발생률과 사망률에 대한 정보를 제공합니다.
• 간 질환/간암은 특정 집단, 즉 소외된 인종/민족 집단, 낮은 사회경제적 지위(SES)를 가진 사람들, 그리고 건강 불평등을 겪는 기타 인구 집단에 불균형적으로 영향을 미칩니다. 여러 연구 결과는 건강 불평등을 겪는 사람들의 간 질환/암 발생에 사회적 건강 결정 요인(SDoH)이 중요한 역할을 한다는 것을 보여줍니다.
• 식량 불안정은 간암 위험 요인 중 하나인 MASLD 발생과 연관될 수 있습니다.

11년 2025월 10일 오전 41:XNUMX에 마지막으로 업데이트됨