أورام الكبد الحميدة
نظرة عامة
الورم هو نمو غير طبيعي للخلايا أو الأنسجة. بعض الأورام خبيثة أو سرطانية، والبعض الآخر حميد أو غير سرطاني.
يمكن أن تكون أورام الكبد السرطانية قاتلة. بعض الأورام السرطانية في الكبد بدأت في عضو آخر وانتشرت إلى الكبد. يُسمى هذا النوع من سرطان الكبد سرطان الكبد النقيلي. أورام الكبد السرطانية التي تبدأ في الكبد أقل شيوعًا في الولايات المتحدة. يُسمى هذا النوع من سرطان الكبد سرطان الكبد الأولي.
أورام الكبد الحميدة، أو غير السرطانية، أكثر شيوعًا. لا تنتشر هذه الأورام إلى مناطق أخرى من الجسم، ونادرًا ما تُشكل خطرًا صحيًا جسيمًا.
ملاحظة: الآفة مصطلح واسع يشير إلى أي منطقة ذات نمو غير طبيعي، في حين أن الورم هو نوع محدد من الآفات.
أنواع أورام الكبد الحميدة
الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا لأورام الكبد الحميدة تسمى:
- ورم وعائي
- تضخم عقدي بؤري
- الورم الحميد الكبدي
ورم وعائي
الأورام الوعائية الدموية هي أكثر أشكال أورام الكبد الحميدة شيوعًا. وهي عبارة عن كتلة من الأوعية الدموية غير الطبيعية. قد يُصاب ما يصل إلى 5% من البالغين في الولايات المتحدة بأورام وعائية دموية صغيرة في الكبد. النساء أكثر عرضة للإصابة بها من الرجال. يتم تشخيص معظمهن بين سن 30 و50 عامًا.
عادة لا تنتج هذه الأورام الحميدة أي أعراض ولا تحتاج إلى العلاج. في حالات نادرة جدًا ، قد يحتاج الرضيع المصاب بورم وعائي كبير إلى إزالته جراحيًا لمنع التجلط وفشل القلب.
تضخم عقدي بؤري
يُعد تضخم العقد البؤري ثاني أكثر أشكال أورام الكبد الحميدة شيوعًا بعد الأورام الوعائية الدموية. يصيب هذا النوع من الأورام النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و30 عامًا بشكل رئيسي. ومثل أنواع أورام الكبد الحميدة الأخرى، يُكتشف عادةً أثناء فحوصات التصوير لحالات أخرى. وتظهر هذه الأورام منفردة مع ندبة مركزية عند التصوير.
يشار إليها أحيانًا باسم FNH ، وعادة لا تسبب هذه الأورام أعراضًا أو تتطلب علاجًا. إذا كانت كبيرة ، فقد يوصي الأطباء بإزالتها جراحيًا لتجنب خطر التمزق ، لكن هذا غير شائع جدًا.
أورام الخلايا الكبدية
الأورام الغدية الكبدية هي أورام الكبد الحميدة الأقل شيوعًا. تحدث في أغلب الأحيان عند النساء في سن الإنجاب. كانت مرتبطة بوسائل منع الحمل عن طريق الفم ، عند استخدام جرعات أعلى من هرمون الاستروجين.
نظرًا لأن هذه الأورام بشكل عام لا تسبب أعراضًا ، فلا يتم اكتشاف معظمها أبدًا. في حالات نادرة ، قد تتمزق هذه الأورام وتنزف في التجويف البطني. عندما يكتشف الأطباء وجود ورم غدي كبير ، فقد يوصون بإزالته جراحيًا لمنع هذا الاحتمال.
قد تتضخم أورام الخلايا الكبدية عند النساء اللواتي يتناولن حبوب هرمونية ، لذلك يوصي الأطباء غالبًا بالتوقف عن تناول حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث للمرضى الإناث المصابات بهذا النوع من الورم.
نظرة سريعة على الحقائق
- الأورام الحميدة أقل خطورة بكثير من الأورام الخبيثة. الأورام الحميدة بحد ذاتها لا تشكل تهديدًا للحياة.
- الأورام الدموية، النوع الأكثر شيوعًا من أورام الكبد الحميدة تحدث في 1 إلى 5٪ من البالغين.
- تشمل أورام الكبد الصلبة الحميدة الأقل شيوعًا فرط التنسج العقدي البؤري (FNH)، وورم غدي كبدي، وعقيدات متجددة.
الأعراض والأسباب
يمكن أن تكون الأسباب المحتملة لأورام الكبد هي الندبات الناتجة عن أمراض الكبد مثل تليف الكبد، أو التهاب الكبد الفيروسي، أو تعاطي الكحول لفترات طويلة، أو التدخين، أو بعض الهرمونات.
تعتمد الأعراض التي قد يشعر بها الشخص على نوع الورم.
- عادةً لا تُسبب الأورام الحميدة أي أعراض. إذا كبرت، فقد يُسبب ذلك بعض الانزعاج في البطن.
- قد لا تظهر أي أعراض للأورام الخبيثة في مراحلها المبكرة، ولكنها قد تسبب لاحقًا الألم والتعب واليرقان ومشاكل في الجهاز الهضمي.
التشخيص والاختبارات
في معظم الحالات ، لا يتم الكشف عن أورام الكبد الحميدة لأنها لا تسبب أي أعراض. عندما يتم اكتشافها ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب حاجة المريض إلى اختبار تصوير طبي ، مثل الموجات فوق الصوتية أو اختبار التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لحالة أخرى.
قد يستخدم الطبيب أيضًا بعض الفحوصات المختلفة لتشخيص الورم. قد تشمل هذه الفحوصات تصوير البطن، وفحوصات الدم لتحديد نوع الورم، وخزعة لفحص جزء منه جسديًا.
الإدارة والعلاج
يعتمد العلاج على نوع الورم وحجمه والحالة العامة للكبد.
إذا كان الورم سرطانيًا، فقد تشمل العلاجات الاستئصال، والإزالة الجراحية للورم، والعلاج الكيميائي، وزرع الكبد.
الوقاية
على الرغم من صعوبة منع أورام الكبد، إلا أنه يمكن تقليل المخاطر من خلال اتباع نمط حياة صحي بشكل عام، واستخدام الكحول باعتدال أو عدم تناوله على الإطلاق، والتطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي وتجنب الأنشطة التي قد تعرضك للإصابة بالتهاب الكبد.
التوقعات / التشخيص
إن التوقعات جيدة جدًا بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الأورام الحميدة، حيث أنها نادرًا ما تنمو ولا تنتشر.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من سرطان الكبد، فإن التوقعات ستعتمد على نوع السرطان ومدة وجوده.
العيش مع
عادةً لا تظهر أي أعراض على أورام الكبد الحميدة، كما أنها لا تؤثر على وظائف الكبد.
قد يُسبب سرطان الكبد بعض المشاكل الصحية، بما في ذلك الشعور بالغثيان والإرهاق. وقد يزداد هذا الشعور إذا انتشر السرطان إلى أعضاء ومناطق أخرى من الجسم. كما قد تُؤثر العلاجات سلبًا على الجسم ونوعية الحياة. حاول الحصول على أكبر قدر ممكن من الدعم خلال هذه الفترة.
أسئلة لطرحها على طبيبك
- ما نوع ورم الكبد الذي أعاني منه؟ (ورم وعائي دموي، تضخم عقدي بؤري، أو ورم غدي خلوي كبدي)
- هل أحتاج إلى إجراء فحوصات تصويرية إضافية لمعرفة الحجم؟ هل يُفضل استخدام التصوير المقطعي المحوسب أم التصوير بالرنين المغناطيسي؟
- هل ستكون هناك دراسات تصوير متكررة لرصد المشكلة؟
- هل ستكون هناك حاجة لأخذ خزعة لفحص الأنسجة؟
- هل يجب إزالة الأورام؟
- (إذا لزم الإزالة) ، ما هو نوع الأخصائي الذي يجب أن أتابع معه؟ جراح؟
- هل أحتاج إلى تغيير أي من أدويتي لتقليل خطر نموها؟
- هل أحتاج إلى إجراء أنواع أخرى من فحوصات السرطان، مثل اختبار AFP (فحص الدم) أو فحص PET؟
- هل من الممكن أن تسبب الأورام عدم الراحة؟
قصص المرضى
ابحث عن تجربة سريرية
التجارب السريرية هي دراسات بحثية تختبر مدى نجاح الأساليب الطبية الجديدة مع الأشخاص. قبل أن يتم اختبار العلاج التجريبي على البشر في تجربة سريرية ، يجب أن يكون قد أظهر فائدة في الاختبارات المعملية أو دراسات الأبحاث على الحيوانات. يتم بعد ذلك نقل العلاجات الواعدة إلى التجارب السريرية ، بهدف تحديد طرق جديدة لمنع المرض أو الكشف عنه أو تشخيصه أو علاجه بأمان وفعالية.
تحدث مع طبيبك حول التقدم المستمر ونتائج هذه التجارب للحصول على أحدث المعلومات حول العلاجات الجديدة. المشاركة في تجربة سريرية وسيلة رائعة للمساهمة في علاج أمراض الكبد ومضاعفاتها والوقاية منها.
ابدأ ملفاتكearch اضغط هنا للعثور على التجارب السريرية التي تحتاج إلى أشخاص مثلك.
تمت مراجعته طبيا في أبريل 2025
تم التحديث الأخير في 11 يونيو 2025 الساعة 02:08 مساءً