سرطان الكبد
تعرف على مخاطر وفهم أعراض سرطان الخلايا الكبدية
قم بإجراء الفحص وتحدث مع طبيبك اليوم حول بدائل علاج سرطان الخلايا الكبدية.
السرطان هو نمو وانتشار الخلايا غير الصحية في الجسم.
سرطان الكبد الأولي هو نوع من السرطان يبدأ في الكبد. ومن الأسماء الأخرى لسرطان الكبد الأولي الورم الكبدي أو سرطان الخلايا الكبدية (يُختصر بـ HCC ).
سرطان الكبد الثانوي هو نوع من السرطان يبدأ في مكان آخر من الجسم وينتشر إلى الكبد. ويُطلق على السرطان المنتشر طبياً اسم السرطان النقيلي ، ولذلك يُشار إلى سرطان الكبد الثانوي أيضاً باسم سرطان الكبد النقيلي.
سرطان الخلايا الكبدية هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين البالغين في الولايات المتحدة الأمريكية. يعاني معظم المصابين بسرطان الخلايا الكبدية من تجمعات صغيرة متعددة من الخلايا السرطانية تُسمى العُقيدات. بينما يعاني البعض الآخر من ورم واحد فقط يكبر حجمه مع مرور الوقت. تعرف على المزيد حول الأنواع النادرة من سرطان الكبد.
نشجع البالغين المصابين بسرطان الخلايا الكبدية على زيارة صفحة التجارب السريرية للاطلاع على المزيد من الفرص المتاحة في هذا المجال. تفضل بزيارة صفحة التجارب السريرية اليوم.
نظرة سريعة على الحقائق
مرض الكبد هو تطور يتبع مراحل المرض. بعض المصابين بأمراض الكبد يتطور لديهم المرض إلى تليف الكبد (تندب الكبد)، مما يزيد من خطر إصابتهم بسرطان الكبد.
ينتشر سرطان الكبد بين الرجال أكثر من النساء.
تشير أحدث البيانات إلى أن سرطان الكبد هو من بين الأسباب العشرة الأولى للوفاة في الولايات المتحدة بين جميع الأعراق والأعراق والأجناس. (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 2017) يودي بحياة ما يقرب من 34,000 أمريكي كل عام.
قد يكون لسرطان الكبد أسباب وراثية أو وراثية خارجة عن إرادتنا. ومع ذلك ، قد نكون قادرين على تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الكبد من خلال إدراك الأسباب الأكثر شيوعًا.
تتوفر خيارات علاجية لمرضى سرطان الكبد. ويقترح الأطباء العلاجات بناءً على نوع السرطان ومرحلته، بالإضافة إلى معلومات أخرى يتم الحصول عليها من خلال نتائج الفحوصات الطبية.
عوامل الخطر
عامل الخطر هو أي شيء يزيد من احتمالية الإصابة بمرض ما. بعض الحالات أو السلوكيات قد تزيد من فرص إصابة الشخص بسرطان الكبد. يُعدّ تليف الكبد عامل خطر للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد الأولي). تليف الكبد هو تندب شديد في الكبد نتيجة لتلف متفاقم فيه، عادةً على مدى سنوات عديدة. يعتقد الكثيرون أن الإفراط في تناول الكحول هو السبب الوحيد لتليف الكبد، ولكن في الواقع، يُعدّ الإفراط في شرب الكحول أحد الأسباب الرئيسية للإصابة به.
ترتبط عدوى التهاب الكبد المزمن (ب) والتهاب الكبد المزمن (ج) بسرطان الخلايا الكبدية أو سرطان الكبد، لأنها غالباً ما تؤدي إلى تليف الكبد إذا لم يتم تشخيصها أو علاجها. ويُعدّ التهاب الكبد المزمن (ب) استثناءً لهذه القاعدة، إذ يمكن أن يؤدي إلى سرطان الكبد دون أن يتسبب أولاً في تليف الكبد أثناء تطور تلف الكبد.
قد يُصاب الأشخاص المصابون بالكبد الدهني بمضاعفات مع مرور الوقت، بما في ذلك تليف الكبد، مما يعرضهم لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية أو سرطان الكبد. تزيد بعض الحالات من احتمالية الإصابة بالكبد الدهني، بما في ذلك السمنة، وداء السكري من النوع الثاني ، وارتفاع الكوليسترول ، وارتفاع الدهون الثلاثية.
قد يكون الأشخاص المصابون بأمراض وراثية و / أو نادرة معينة عرضة للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية أو سرطان الكبد. وتشمل هذه:
- مرض ويلسون
- ألفا 1 نقص انتيتربسين
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- مرض تخزين الجليكوجين
- متقدم PBC
- البورفيريا الجلدية المتأخرة
- تيروزين الدم
قد يؤدي التعرض البيئي للأفلاتوكسينات (عوامل سامة مسببة للسرطان تنتجها الفطريات التي تنمو في التربة والنباتات المتحللة والقش والحبوب) إلى الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية.
وأخيرًا، تم ربط الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات الابتنائية بتطور سرطان الخلايا الكبدية لدى بعض الأشخاص.
يجب على الأشخاص الذين لديهم أي عامل خطر ، أو أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بتشمع الكبد ، التحدث مع أطبائهم حول فحص ومراقبة السرطان حتى يتم تشخيص السرطان عاجلاً وليس آجلاً.
تقليل المخاطر الخاصة بك
يعد فهم عوامل الخطر للإصابة بسرطان الكبد خطوة كبيرة في تقليل فرص الإصابة بسرطان الكبد.
إذا كنت تعاني من مرض كبدي معروف، فمن المهم تحديد مواعيد منتظمة مع طبيب متخصص في هذا المجال والالتزام بها. يُطلق على أخصائيي الكبد اسم أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الكبد . يمكنك الاستمرار في مراجعة طبيب الرعاية الأولية لتلقي الرعاية الصحية العامة، ثم مراجعة الأخصائي لعلاج الكبد. في حال تشخيص إصابتك بسرطان الخلايا الكبدية، سيتم تحويلك إلى أخصائي سرطان الكبد، والذي يُطلق عليه اسم طبيب الأورام.
تتضمن الخطوات الرئيسية التي يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الكبد ما يلي:
- منع التعرض ل التهاب الكبد B (عن طريق الدم وسوائل الجسم) والتحدث مع طبيبك حول الحصول على لقاح التهاب الكبد B.
- منع التعرض ل التهاب الكبد ج (عن طريق الدم) من أشخاص آخرين قد يكونون مصابين (لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد C ، ولكن يوجد علاج للأشخاص المصابين)
- الخضوع لفحص التهاب الكبد B و C إذا كنت قد تعرضت للفحص
- الحصول على علاج التهاب الكبد B و / أو C إذا كنت مصابًا
- مناقشة مخاطر الإصابة بسرطان الكبد مع طبيبك إذا كانت لديك مخاطر أخرى مثل السمنة ، 2 داء السكري من النوع, ارتفاع الكوليسترول في الدم، أو إذا كنت تشرب بكثرة
تذكروا – ينبغي على مرضى تليف الكبد استشارة أطبائهم بشأن التوصيات المتعلقة بالمتابعة الدورية والفحوصات للكشف عن سرطان الكبد. فهذا يساعد على اكتشاف السرطان قبل ظهور الأعراض وقبل تفاقمه.
أعراض سرطان الخلايا الكبدية
قد لا يشعر الناس بالمرض في المراحل الأولى من سرطان الكبد ، ولهذا السبب من المهم جدًا فهم المخاطر والتحدث مع طبيبك حول سرطان الكبد قبل ظهور الأعراض.
بمجرد ظهور الأعراض ، يمكن أن تشمل:
- تعب
- الانتفاخ أو الشعور بالامتلاء
- ألم في الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن أو الظهر والكتف
- غثيان
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- الضعف
- الحمى
- اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)
تشخيص
يُشخَّص سرطان الكبد من خلال الفحص السريري واختبارات طبية متخصصة. قد تشمل هذه الاختبارات التصوير بالموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي . في بعض الأحيان، قد يُجري الأطباء خزعة من الكبد ، وهي عملية يتم فيها استئصال عينة صغيرة من نسيج الكبد ودراستها لتأكيد تشخيص سرطان الكبد. كما قد يُجري الأطباء اختبارات جينية للسرطان للمساعدة في تحديد أفضل علاج للمريض.
علاج
يعتمد علاج سرطان الكبد على:
- حالة الكبد ومدى التليف الكبدي
- حجم وموقع وعدد الأورام
- ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الكبد أو بقي داخل الكبد
- الصحة العامة للمريض وعوامل الخطر الأخرى لسرطان الكبد
إذا لم ينتشر السرطان وكان باقي الكبد سليمًا ، فقد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- طعم (استبدال الكبد)
- جزئي استئصال الكبد or استئصال القطعة (جراحة لإزالة جزء من الكبد أو لإزالة ورم من الكبد)
- جذ الذبذبة الراديويّة (إدخال مسبار رقيق عبر الجلد إلى الورم لتسخين الخلايا السرطانية وتدميرها)
في بعض الأحيان قد يتم احتواء السرطان داخل الكبد ولكنه لا يستجيب للعلاجات المذكورة أعلاه. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد تشمل العلاجات الأخرى:
- الانصمام اللطيف, الانصمام الكيميائي أو الانصهار الإشعاعي الأوعية الدموية القريبة من الورم (إجراءات لمنع وصول الدم إلى الورم ، سواء باستخدام الأدوية المضادة للسرطان أو بدونها)
- العلاج الإشعاعي (أشعة سينية عالية الطاقة) لتدمير الخلايا السرطانية.
إذا انتشر السرطان خارج الكبد ، أو إذا كان لا يزال داخل الكبد ولكنه لا يستجيب لأي من العلاجات المذكورة أعلاه ، فقد يوصي الأطباء ببعض العلاجات التالية (إما بشكل منفصل أو مجتمعة):
- الأدوية المضادة للسرطان عن طريق الفم (عن طريق الفم)
- العلاج المناعي (نوع من العلاج يساعد جهازك المناعي على محاربة السرطان)
- التجارب السريرية (الدراسات العلمية لاختبار الأدوية الجديدة غير متوفرة بعد للجمهور
يمكن لعملية زراعة الكبد الناجحة ، والتي تُعرف أيضاً بالاستئصال الجراحي، أن تشفي من سرطان الكبد، لكنها لا تُتاح إلا لنسبة ضئيلة من المرضى. ولا تتجاوز نسبة نجاح الاستئصال الجراحي ثلث الحالات تقريباً. مع ذلك، يُجري العلماء تجارب على العديد من العلاجات الجديدة الواعدة التي قد تُساهم في إطالة أعمار مرضى سرطان الكبد.
تعرف على كيف يمكن لبرنامج سرطان الكبد في المعاهد الوطنية للصحة ومركز أبحاث السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان أن يساعد جميع مرضى سرطان الكبد. يظهر في هذا الفيديو تيم جريتن، دكتوراه في الطب، والمدير المشارك لبرنامج سرطان الكبد NCI CCR الذي يقدم معلومات عن التجارب السريرية وعلاجات سرطان الكبد والنصائح للمرضى.
أسئلة لطرحها على طبيبك
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الخلايا الكبدية أو سرطان الكبد ، فقد تشعر بالصدمة والخوف. هذا أمر مفهوم. سترغب في الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات من طبيبك حتى تفهم ما يجري. فيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها عندما يكون لديك موعد.
- هل أنا مصاب بسرطان الكبد الأولي أو الثانوي؟
- كم عدد الأورام التي أعاني منها؟
- ما هو حجم هذه الأورام؟
- هل هناك اختبارات أخرى سأحتاجها مثل خزعةأو التصوير بالاشعة الضوئية أو PET المسح?
- هل بقي السرطان في الكبد أم انتشر؟
- ما هي خيارات العلاج المتوفرة لدي؟
- هل سأضطر للبقاء في المستشفى من أجل علاجي؟
- ما الذي يمكن فعله للتخفيف من أعراض السرطان لدي؟
- ما مدى فعالية علاج سرطان الكبد؟
- ما الآثار الجانبية للعلاج؟
- هل يمكن للأورام أن تعود بعد أن أنهي العلاج؟
- هل سأستفيد من المشاركة في تجربة سريرية؟ إذا كان الأمر كذلك ، فأين يمكنني العثور على مزيد من المعلومات حول التجارب؟
- هل زراعة الكبد ممكنة بالنسبة لي؟
- هل يجب أن أغير نظامي الغذائي قبل العلاج وأثناءه؟ إذا كان الأمر كذلك ، فماذا يجب أن آكل؟ ما الذي يجب علي تجنبه؟
- هل هناك أي مكملات أو أدوية يجب أن أتناولها أو أتجنبها؟
- هل يمكنك أن توصي بأي مجموعات دعم لي ولمقدمي الرعاية وعائلتي؟
*مرض الكبد الدهني هو الاسم الجديد لمرض الكبد الدهني.
قصص المرضى
مكتبة الفيديو
التسجيل في ندوة عبر الإنترنت عند الطلب
شاهد لجنة من المتخصصين في سرطان الكبد من Memorial Sloan Kettering في ندوة عبر الإنترنت مدتها ساعة واحدة عند الطلب حول العلاجات الجديدة والناشئة لسرطان الكبد. سوف تكتسب فهمًا أفضل لكيفية عمل تلك العلاجات والمرضى الذين من المرجح أن يستفيدوا من أي علاج. تعرف على استراتيجيات للمساعدة في الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج. تعلم كيف تكون مدافعا عن رعاية أفضل واستخدام موارد الدعم.
سجل للمشاهدة في أي وقت عند الطلب الآن
موارد ومعلومات إضافية
تعرف على المزيد حول الأشكال النادرة لسرطان الكبد، بما في ذلك سرطان الأقنية الصفراوية، وسرطان الخلايا الليفية الصفائحية، وورم الأرومة الكبدية، وسرطان الأوعية الدموية.
ابحث عن تجربة سريرية
التجارب السريرية هي دراسات بحثية تختبر مدى نجاح الأساليب الطبية الجديدة مع الأشخاص. قبل أن يتم اختبار العلاج التجريبي على البشر في تجربة سريرية ، يجب أن يكون قد أظهر فائدة في الاختبارات المعملية أو دراسات الأبحاث على الحيوانات. يتم بعد ذلك نقل العلاجات الواعدة إلى التجارب السريرية ، بهدف تحديد طرق جديدة لمنع المرض أو الكشف عنه أو تشخيصه أو علاجه بأمان وفعالية.
تحدث مع طبيبك حول التقدم المستمر ونتائج هذه التجارب للحصول على أحدث المعلومات حول العلاجات الجديدة. تعد المشاركة في تجربة سريرية طريقة رائعة للمساهمة في علاج أمراض الكبد ومضاعفاتها والوقاية منها وعلاجها.
ابدأ بحثك هنا للعثور على التجارب السريرية التي تحتاج إلى أشخاص مثلك.
*مرض الكبد الدهني هو الاسم الجديد لمرض الكبد الدهني.
تمت المراجعة الطبية في أبريل 2025.
تم التحديث الأخير في 12 يونيو 2025 الساعة 12:33 مساءً