Das Hepatitis-C-Virus wird auch als HCV bezeichnet. HCV ist eine Lebererkrankung, die im Laufe der Zeit zu schwerer Narbenbildung (Fibrose und Zirrhose) führen kann.

HIV (Human Immunodeficiency Virus) ist ein Virus, das das Immunsystem des Körpers angreift. Ohne Behandlung kann HIV zu AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) führen.

Eine HCV/HIV-Koinfektion bedeutet, dass eine Person beide Viren gleichzeitig in sich trägt. Von 100 HIV-Infizierten haben etwa 21 zusätzlich eine HCV-Infektion. (Centers for Disease Control and Prevention, 2021)

Risiken einer HCV-Infektion

HCV wird durch Blutkontakt übertragen. Das bedeutet: Gelangt fremdes Blut in Ihren Körper (selbst in geringen Mengen), können Sie sich anstecken, wenn die Person infiziert ist. Wichtig: HCV verläuft oft symptomlos, daher können Betroffene infiziert sein, ohne es zu wissen. Weitere Informationen zu den Risiken, Tests und Behandlungsmöglichkeiten von HCV finden Sie unter https://liverfoundation.org/liver-diseases/viral-hepatitis/hepatitis-c/.

Risiken einer HIV-Infektion

HIV kann sich wie HCV durch Blutkontakt verbreiten. Der Unterschied besteht darin, dass HIV auch über folgende Körperflüssigkeiten von Mensch zu Mensch übertragen werden kann:

Blut
Sperma und präseminale Flüssigkeiten
Rektale Flüssigkeiten
Vaginalflüssigkeiten
Muttermilch

Damit diese Körperflüssigkeiten eine mit HIV infizierte Person infizieren können, müssen sie über den Blutkreislauf (z. B. durch Injektion) oder über Schleimhäute oder geschädigtes Gewebe in den Körper gelangen. Weitere Informationen zur HIV-Infektion, einschließlich der Übertragungsrisiken, finden Sie unter https://www.cdc.gov/hiv/.

Symptome

Die meisten Menschen mit HCV haben manchmal jahrelang keine Symptome. Menschen mit HIV entwickeln häufig innerhalb eines Monats nach der Infektion Symptome.

Wenn bei HCV Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:

Sich sehr müde fühlen (Fatigue)
Fieber
Druckempfindlichkeit oder Schmerzen im oberen rechten Teil ihres Bauches
Übelkeit
Appetitverlust
Gewichtsverlust
Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes)

Zu den Symptomen einer HIV-Infektion können gehören:

Kopfschmerzen
Fieber
Muskelkater reduzieren
Nachtschweiß
Durchfall
Wunden im Mund oder Hefepilzinfektionen im Mund (Soor)
Schwellung der Lymphdrüsen

Die einzige Möglichkeit, sicher zu wissen, ob Sie HCV und/oder HIV haben, ist ein Test. Durch Blutuntersuchungen wird festgestellt, ob Sie HCV, HIV oder beides haben.

Wie wirkt sich eine HIV-Infektion auf die HCV-Infektion aus?

HCV allein kann im Laufe der Zeit zu schweren Leberschäden führen. Zu den Schäden können eine Leberentzündung (Schwellung), eine frühe Narbenbildung (Fibrose) und eine fortgeschrittene Vernarbung der Leber (Zirrhose) gehören. Bei Menschen mit chronischer HCV-Infektion besteht ein erhöhtes Risiko, an Leberkrebs zu erkranken.

Bei einer HIV- und HCV-Infektion kann HIV das Fortschreiten der HCV-Erkrankung beschleunigen, im Vergleich zu einer alleinigen HCV-Infektion. Ob eine HCV-Infektion das Fortschreiten von HIV beschleunigen kann, ist noch nicht bekannt.

Behandlung einer HCV/HIV-Koinfektion

HCV ist mittlerweile eine heilbare Krankheit. HIV ist nicht heilbar, aber mit der richtigen Behandlung und Behandlung ist es möglich, die Entwicklung von HIV zu AIDS zu verhindern.

Menschen mit einer HCV/HIV-Koinfektion können gegen beide Krankheiten gleichzeitig behandelt werden. Es wird erwogen, einen Behandlungsplan mit möglichst wenigen Arzneimittelwechselwirkungen zu verschreiben, damit die Patienten möglichst positive Ergebnisse erzielen.

HCV wird mit Medikamenten namens Direct Acting Antivirals (DAAs) behandelt. Diese DAAs verhindern die Vermehrung des HCV-Virus im Körper. Die meisten Menschen mit HCV können DAAs einnehmen. Zur Behandlung von HCV werden verschiedene DAAs eingesetzt. Sie liegen in Tablettenform vor und die Behandlung ist in der Regel innerhalb von drei Monaten abgeschlossen. Ihr Arzt kann Ihnen Auskunft darüber geben, welche spezifische DAA für Sie am besten geeignet ist.

HIV wird mit einer antiretroviralen Therapie (ART) behandelt. ART besteht aus einer Kombination von Arzneimitteln, die täglich eingenommen werden müssen. Diese Medikamente halten Menschen mit HIV über einen längeren Zeitraum gesünder, können die HIV-Übertragung reduzieren,

Ärzte und ihre Patienten besprechen genau, wie die HCV- und HIV-Medikamente einzunehmen sind. Gesundheitsdienstleister prüfen außerdem mögliche Arzneimittelwechselwirkungen, Nebenwirkungen und Möglichkeiten zum Umgang mit Nebenwirkungen sowie die Häufigkeit, mit der Patienten während der Behandlung untersucht werden sollten. Während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um die im Körper vorhandene Viruslast (Virenmenge) zu messen.

Bei Menschen mit HCV besprechen die Ärzte möglicherweise erforderliche Tests zur Überprüfung des Zustands ihrer Leber (Ultraschall, MRT, CT-Scans) und wie oft diese Tests erforderlich sind.

Wenn eine Leberzirrhose vorliegt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie mindestens zweimal im Jahr eine Untersuchung auf Leberkrebs durchführen lassen.

Tipps für ein gesundes Leben

Einige wichtige Möglichkeiten, Ihrem Körper bei einer chronischen Krankheit zu helfen, sind:

Essen Sie nährstoffreiche Lebensmittel (Obst, Gemüse, mageres Eiweiß vs. rotes Fleisch, Vollkornprodukte). Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel, die tendenziell mehr Salz, Zucker und Konservierungsstoffe enthalten.
Vermeiden Sie Alkohol bei Vorliegen einer Lebererkrankung, da Alkohol die Leberschädigung beschleunigen kann.
Nehmen Sie keine Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ein, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen. Einige Produkte, auch „natürliche“, können negative Wechselwirkungen mit Ihren HCV- und/oder HIV-Medikamenten haben.
Seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von Arzneimitteln, die Paracetamol enthalten (z. B. Tylenol). Acetaminophen kann in großen Dosen oder bei bereits bestehender Lebererkrankung schädlich für die Leber sein.
Nehmen Sie Ihre HCV- und HIV-Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes ein.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Impfung gegen Hepatitis A und B, damit Sie nicht dem Risiko weiterer Virushepatitis-Infektionen außer HCV ausgesetzt sind.

Fragen an den Arzt

Welche medizinischen Tests benötige ich, um meine Viruslast herauszufinden?
Welche medizinischen Tests muss ich durchführen, um den Zustand meiner Leber zu überprüfen?
Wie oft muss ich Blutuntersuchungen oder andere Tests durchführen lassen, um meinen Gesundheitszustand zu überwachen? Welche Tests sind zur Überwachung von HCV und welche zur Überwachung von HIV erforderlich?
Welches HCV-Medikament empfehlen Sie mir?
Wie lange muss ich das HCV-Medikament einnehmen?
Welche HIV-Medikamente empfehlen Sie mir?
Was muss ich über die Nebenwirkungen meiner Medikamente wissen?
Welche möglichen Arzneimittelwechselwirkungen sind möglich, wenn ich die HCV- und HIV-Medikamente einnehme?
Gibt es Vitamine, die ich einnehmen oder meiden sollte?
Haben Sie Informationen zur Ernährung, die für mich hilfreich sein könnten?
Wenn ich von HCV geheilt werde, verschwinden dann etwaige Leberschäden, die ich habe?
Besteht bei mir das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, nachdem ich mit HCV infiziert und/oder mit HIV koinfiziert bin? Wie oft sollte ich mich auf Leberkrebs untersuchen lassen?
Kennen Sie in diesem Bereich Selbsthilfegruppen für Menschen mit HCV und HIV?

Zuletzt aktualisiert am 6. August 2025 um 12:54 Uhr