MASH-Komplikationen

Welche Komplikationen können bei MASH* auftreten?

MASH* kann eine stille Erkrankung sein, die keinerlei Symptome oder nur sehr leichte Symptome wie Müdigkeit und Erschöpfung in frühen Stadien aufweist. Häufig treten erste Anzeichen einer Lebererkrankung auf, wenn sich eine Zirrhose entwickelt hat, typischerweise nach langjähriger MASLD*, einer weniger schweren Form der Steatotischen Lebererkrankung*.

Fibrose und Zirrhose

Die bei MASH auftretende Entzündung und Leberzellschädigung kann schwerwiegende Probleme verursachen. Die entzündete Leber beginnt zu vernarben, ein Prozess, der als Fibrose bezeichnet wird (Narbengewebe ist eine Art von Bindegewebe). Bleibt die Leber unbehandelt, ersetzt das Narbengewebe fortschreitend gesundes Lebergewebe, was zu einer Zirrhose führt – einer fortgeschrittenen Vernarbung im Endstadium. Etwa 20 % der Menschen mit MASH entwickeln innerhalb weniger Jahre, typischerweise Jahrzehnte, eine Zirrhose. Nach der Diagnose einer Zirrhose konzentriert sich die Behandlung darauf, ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Es ist unter Umständen möglich, die Leberschädigung zu stoppen oder zu verlangsamen. Ärzte können die durch die Zirrhose verursachten Gesundheitsprobleme mit Medikamenten, Operationen und anderen medizinischen Verfahren behandeln. Es ist wichtig, das verbliebene gesunde Lebergewebe zu schützen.

Leberversagen

Wird eine Leberzirrhose nicht behandelt, kann die Leber ihre Funktion nicht mehr richtig oder gar nicht mehr erfüllen. Leberversagen bedeutet, dass die Leber ihre Funktion vollständig oder teilweise verloren hat. Tritt Leberversagen als Folge einer Leberzirrhose auf, bedeutet dies in der Regel, dass die Leberfunktion bereits seit einiger Zeit, möglicherweise über Jahre, schleichend beeinträchtigt ist. Führt die Leberzirrhose zu Leberversagen, kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

Leberkrebs

Eine der Komplikationen einer Leberzirrhose ist Leberkrebs. Leberkrebs entsteht durch das Wachstum und die Ausbreitung entarteter Zellen in der Leber. Krebs, der in der Leber entsteht, wird als primärer Leberkrebs oder hepatozelluläres Karzinom (HCC) bezeichnet. Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste Form von primärem Leberkrebs. MASLD/MASH gilt in den Vereinigten Staaten mittlerweile als dritthäufigste Ursache für HCC nach Hepatitis C und alkoholbedingten Lebererkrankungen, obwohl die Erkrankungshäufigkeit schneller zunimmt als bei anderen Ursachen. Weitere Informationen zum allgemeinen Verlauf von Lebererkrankungen finden Sie hier.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen/Typ-2-Diabetes

Der Zusammenhang zwischen MASLD und MASH mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes ist bidirektional. Das bedeutet, dass Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und/oder Typ-2-Diabetes häufiger an MASLD und MASH erkranken. Umgekehrt haben Menschen mit MASLD oder MASH ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und/oder Typ-2-Diabetes. Tatsächlich sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Todesursache bei Menschen mit einer der beiden Formen der Steatosen-Lebererkrankung.

*Steatotische Lebererkrankung ist die neue Bezeichnung für die Fettlebererkrankung.

*Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) ist die neue Bezeichnung für nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD).

*Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH) ist die neue Bezeichnung für nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH).

Medizinisch überprüft im April 2025.

Zuletzt aktualisiert am 12 um 2025:12 Uhr