Was ist eine Lebertransplantation?

Eine Lebertransplantation Bei einer Lebertransplantation wird eine Leber, die aufgrund einer chronischen (im Endstadium einer chronischen Lebererkrankung) oder eines plötzlichen, akuten Leberversagens nicht mehr richtig funktioniert, entfernt und durch eine gesunde Leber eines verstorbenen Spenders oder einen Teil einer gesunden Leber eines passenden Lebendspenders ersetzt. Die Lebertransplantation ist auch eine Behandlungsoption für andere Erkrankungen, darunter bestimmte Formen von Leberkrebs.

Hauptgründe für eine Lebertransplantation Dazu gehören metabolische Dysfunktion-assoziierte Steatohepatitis (MASH); alkoholbedingte Lebererkrankung; Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom (HCC)); Gallengangkrebs (Cholangiokarzinom); Autoimmunhepatitis; primäre biliäre Cholangitis, primäre sklerosierende Cholangitis, Hepatitis B und C; akutes Leberversagen; Gallengangsatresie (Kinder).

Hauptursachen von Zirrhose was zu Leberversagen und Lebertransplantation führen kann. Dazu gehören alkoholbedingte Lebererkrankungen; MASH; Hepatitis B und C; genetische Erkrankungen (z. B. Hämochromatose, Morbus Wilson, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel); Autoimmunhepatitis; Erkrankungen, die die Gallenwege betreffen (z. B. primäre biliäre Zirrhose, primäre sklerosierende Cholangitis, Gallengangsatresie).

Alkoholbedingte Lebererkrankungen und durch Stoffwechselstörungen bedingte Hepatitis sind die häufigsten Gründe für eine Lebertransplantation bei Erwachsenen.

Die Gallengangsatresie ist der häufigste Grund für eine Lebertransplantation bei Kindern.

Im Jahr 2024 wurden in den USA 11,458 Lebertransplantationen durchgeführt: 10,854 von verstorbenen Spendern, 604 von lebenden Spendern.

Derzeit stehen 9,065 Menschen auf der Warteliste für eine Lebertransplantation (Stand: Juni 2025).

Es gibt mehr Menschen, die eine Leber benötigen, als verfügbar ist. Noch immer sterben Menschen, während sie auf der Warteliste stehen.

Nur ein geringer Prozentsatz der Lebertransplantationen jedes Jahr stammt von lebenden Spendern.

Lebertransplantationen haben bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen zugenommen.

Im vergangenen Jahrzehnt hat sich die Zahl der Lebertransplantationen bei Kindern im Alter von 11 bis 17 Jahren um 25 Prozent erhöht; die Zahl der Transplantationen bei jungen Erwachsenen im Alter von 18 bis 34 Jahren hat sich mehr als verdoppelt (United Network for Organ Sharing; UNOS).

Die Wartezeit für eine Lebertransplantation mit einem Organ eines verstorbenen Spenders Die Wartezeiten reichen von weniger als 30 Tagen bis zu mehr als 5 Jahren. Laut einer Quelle beträgt die durchschnittliche Wartezeit 11 Monate.

Of Erwachsene, die auf die Warteliste für Lebertransplantationen gesetzt wurden (2021): 39.9 % erhielten innerhalb von 3 Monaten eine Lebertransplantation von einem verstorbenen Spender; 45.7 % innerhalb von 6 Monaten; und 54.5 % innerhalb von 1 Jahr.

Wartelistenkandidaten nach Geschlechterverteilung (2023): 60.6 % Männer; 39.4 % Frauen.

Weibliche Kandidatinnen auf der Warteliste für eine Lebertransplantation wiesen höhere Sterblichkeitsraten vor der Transplantation auf als männliche Kandidaten. (2023).

Rassen- und ethnische Zusammensetzung der Kandidaten auf der Warteliste für Lebertransplantationen (2023): 67.8 % Weiße, 19.0 % Hispanics/Latinos, 6.5 % Schwarze/Afroamerikaner, 4.5 % Asiaten, 1.2 % Indigene, 0.6 % Mehrrassige und 0.3 % keine Angabe.

Rassen- und ethnische Zusammensetzung der Lebertransplantatempfänger (2023): 69.8 % Weiße, 17.5 % Hispanics/Latinos, 6.6 % Schwarze/Afroamerikaner, 4.1 % Asiaten, 0.6 % Angehörige mehrerer Ethnien und 0.4 % keine Angabe.

Lebertransplantationen nach Alter (2023): 6.3 % im Alter von 18 bis 34 Jahren; 20.1 % im Alter von 35 bis 49 Jahren; 46.7 % im Alter von 50 bis 64 Jahren; 26.9 % im Alter von 65 Jahren oder älter.

Es gibt positive Entwicklungen bei Lebertransplantationen, die fortgesetzt werden müssen:
- Im Jahr 2023 erreichte die Zahl der in den USA durchgeführten Lebertransplantationen einen weiteren Höchststand.Insgesamt 10,659, davon 10,125 (95.0 %) bei erwachsenen Empfängern und 534 (5.0 %) bei pädiatrischen Empfängern.
  Auch bei den Lebendspenden gab es ein Wachstum.Bei 5.7 % der Transplantationen bei Erwachsenen und 14.6 % der Transplantationen bei Kindern handelte es sich um Lebendspender.
- Die Wartezeiten sind kürzer.

Etwa 75 bis 78 % der Menschen, die eine Lebertransplantation erhalten, leben mindestens fünf Jahre und fast 65 % nach zehn Jahren.

Die Überlebensraten können vom Alter, dem allgemeinen Gesundheitszustand und der ursprünglichen Krankheit, die die Transplantation notwendig gemacht hat, abhängen (manche Krankheiten kehren zurück oder dauern an).

Es ist bekannt, dass Empfänger auch mehr als 30 Jahre nach der Transplantation ein normales Leben führen können.

Da es viel mehr Menschen gibt, die eine neue Leber benötigen, als Lebern für diese Menschen zur Verfügung stehen, suchen Forscher nach Möglichkeiten, die Anzahl der für Patienten verfügbaren Lebern zu erhöhen.

Die maschinelle Leberperfusionstechnologie wurde entwickelt, um die Anzahl der für Transplantationen verfügbaren Lebern zu erhöhen.

Im Jahr 2024 führte Penn Medicine die erste erfolgreiche externe Leberperfusion mit einer genveränderten Schweineleber durch. Das Blut eines hirntoten Patienten wurde durch eine außerhalb des Körpers befindliche, genveränderte Schweineleber geleitet. Die Leber des Schweins zeigte während des 72-stündigen Tests keine Entzündungszeichen, und der Zustand des Körpers blieb stabil.

Forscher haben mit genveränderten Schweinenieren und -herzen Erfolge erzielt, Lebertransplantationen haben sich jedoch als komplizierter erwiesen.

Kürzlich wurde in China eine genveränderte Schweineleber einem hirntoten Patienten transplantiert, die 10 Tage lang funktionierte; es gab keine Anzeichen für eine Immunabstoßung oder eine Ansammlung von Entzündungen.

Zuletzt aktualisiert am 10. Dezember 2025 um 04:35 Uhr