Einfach ausgedrückt ist eine Pflegekraft jeder, der für die täglichen Bedürfnisse einer anderen Person verantwortlich ist. Betreuer können Freunde, Ehepartner, Lebenspartner, Eltern, Geschwister oder andere Familienmitglieder sein.

Die Rolle eines Betreuers

Pflegekräfte sind für die körperliche Pflege und emotionale Unterstützung einer Person verantwortlich, die aufgrund einer Krankheit, Verletzung oder Behinderung nicht mehr für sich selbst sorgen kann. Dazu gehört oft auch die Unterstützung bei finanziellen und rechtlichen Angelegenheiten.

Wenn Sie jemanden mit HE betreuen, ist diese Rolle für Sie wahrscheinlich nicht völlig neu, da Ihr geliebter Mensch wahrscheinlich schon seit einiger Zeit mit einer Form chronischer Lebererkrankung und Leberzirrhose lebt. Allerdings kann HE die Pflege vor neue Herausforderungen stellen, da es Auswirkungen auf die kognitiven oder Denkfähigkeiten Ihrer Angehörigen haben kann. Sowohl Betreuer als auch Pflegebedürftige berichten, dass der Umgang mit den psychischen Symptomen von HE oft die größte Herausforderung darstellt.

Die Rolle, die Sie als Pflegekraft übernehmen, wird in der Regel durch die Schwere der Erkrankung Ihres Angehörigen sowie seine Fähigkeiten und Bedürfnisse bestimmt. Zu den wichtigen Rollen, die Sie möglicherweise spielen, gehören:

Hausmeister
- Erledigung von Haushaltsaktivitäten wie Lebensmitteleinkauf, Zubereitung von Mahlzeiten, Putzen und Verwaltung der Finanzen.
- Helfen bei Aktivitäten des täglichen Lebens wie Baden und Anziehen.
- Verwaltung der medizinischen Versorgung, einschließlich der Pflege medizinischer Unterlagen und der Verabreichung oder Überwachung von Medikamenten.
- Achten Sie auf Anzeichen und Symptome einer HE-Progression, auf Nebenwirkungen von Medikamenten und überwachen Sie allgemein den Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen.
- Terminvereinbarung (Gesundheitsdienstleister, Laborarbeiten, Leistungsanmeldung)
- Koordinierung oder Bereitstellung des Transports zu Terminen, Einkäufen oder Besuchen bei Familie und Freunden.
Navigator
- Erfahren Sie, welche Rolle jedes Mitglied des Gesundheitsteams bei der Pflege Ihrer Angehörigen spielt und wie Sie im Gesundheitssystem arbeiten oder sich darin zurechtfinden.
Kommunikator (und/oder Dolmetscher)
- Im Namen Ihrer Angehörigen mit Gesundheits- und Sozialdienstleistern kommunizieren.
Hörer
- Hören Sie Ihrem geliebten Menschen zu und geben Sie ihm die nötige emotionale Unterstützung.
Anwalt
- Die Interessen Ihrer Liebsten in allen Lebenslagen vertreten. Dazu kann die Sicherstellung einer angemessenen medizinischen Versorgung, der Umgang mit Krankenversicherungsgesellschaften und die Aktualisierung aktueller Informationen und Ressourcen zu HE gehören.

Anzeichen und Symptome, auf die Sie achten sollten

HE umfasst je nach Schwere der Erkrankung eine Reihe von Symptomen, sodass die Symptome von Person zu Person sehr unterschiedlich sein können. Die Symptome können langsam beginnen und sich allmählich verschlimmern, oder sie können plötzlich auftreten und von Anfang an schwerwiegend sein.

Leichte bis mittelschwere Symptome von HE kann die folgenden geistigen und körperlichen Veränderungen umfassen:

Mental
- Leichte Verwirrung
- Kurze Aufmerksamkeitsspanne
- Vergesslichkeit
- Stimmungsschwankungen
- Persönlichkeit ändert sich
- Unangemessenes Verhalten
- Schwierigkeiten, grundlegende Mathematik zu beherrschen
Physik
- Veränderung der Schlafmuster (z. B. tagsüber schlafen und nachts wach bleiben)
- Schwierigkeiten beim Schreiben oder anderen kleinen Handbewegungen
- Atem, der muffig oder süß riecht
- Undeutliches Sprechen

Schwerwiegendere Symptome von HE kann diese geistigen und körperlichen Veränderungen umfassen:

Mental
- Deutliche Verwirrung
- Starke Angst oder Ängstlichkeit
- Orientierungslosigkeit bezüglich Zeit und Ort
- Unfähigkeit, mentale Aufgaben wie grundlegende Mathematikaufgaben auszuführen
Physik
- Extreme Schläfrigkeit
- Verlangsamte oder träge Bewegung
- Schütteln von Händen oder Armen („Flattern“ genannt)
- Wirre, undeutliche Sprache, die nicht verstanden werden kann

In der schwersten Form von HE Menschen können reaktionslos und bewusstlos werden und ins Koma fallen.

Betreuerunterstützung

Wenn sich der Zustand Ihres Angehörigen ändert, ändern sich auch die Rollen, die Sie als Pflegekraft übernehmen. Manchmal stellen Menschen fest, dass sie Aufgaben übernehmen müssen, auf die sie nicht vorbereitet sind. Bestimmte Aufgaben können sich überwältigend anfühlen. Aber es gibt Hilfe. Viele Organisationen bieten Schulungen und Ressourcen für Pflegekräfte an, damit Sie lernen, Dinge sicher und effizient zu erledigen. Auch wenn sich die meisten dieser Ressourcen nicht speziell an Menschen mit HE richten, finden Sie dennoch viele wertvolle Tipps und Tools.

Betreuer.com, Website unter www.caregiver.com
Eine Website und ein begleitendes digitales Magazin, das eine Vielzahl allgemeiner Informationen, Tools und Ressourcen für alle Arten von Pflegekräften bietet.
AARP, Website unter www.aarp.org
Bietet kostenlose Webinare, Diskussionsgruppen für Pflegekräfte, eine Online-Gesundheitsakte, eine Suche nach Pflegedienstleistern, um häusliche Krankenpflege und andere Dienste in Ihrer Nähe zu finden, sowie viele umfassende Bildungsressourcen. Die gebührenfreie Support-Hotline für Pflegekräfte lautet 1-877-333-5885.
American Red Cross, Website unter www.redcross.org
Bietet ein aus neun Modulen bestehendes Schulungsprogramm für Pflegekräfte an. Sie können sich auch an Ihre örtliche Rotkreuz-Abteilung wenden, um Informationen zu gemeindebasierten Programmen zu erhalten.
Allianz für Familienbetreuer, Website unter www.caregiver.org
Das FCA National Center on Caregiving bietet Faktenblätter, Diskussionsgruppen, Telefonkonferenzen und den Family Care Navigator, der bundesstaatliche Informationen zu Pflegeressourcen bereitstellt.
Nationaler Familienbetreuerverband, Website unter www.caregiveraction.org/
Bietet Bildung, Peer-Support und Online-Ressourcen.

Informieren Sie sich nicht nur über diese Organisationen, sondern sprechen Sie auch mit den Gesundheitsdienstleistern Ihrer Angehörigen, wenn Sie Hilfe benötigen. Medicare (und in einigen Bundesstaaten Medicaid) übernimmt die Kosten für bestimmte Arten der Ausbildung von Pflegekräften, wenn diese im Rahmen eines medizinisch notwendigen Hausbesuchs eines Patienten bereitgestellt werden.

Geschichten von Patienten und Betreuern

Eine HE-Episode kann durch eines der folgenden Dinge ausgelöst werden:

Infektionen
Verstopfung
Dehydrierung: Dies geschieht, wenn Sie nicht genügend Wasser oder andere Flüssigkeiten zu sich nehmen.
Blutungen aus Ihrem Darm, Magen oder der Speiseröhre (der Schlauch, der Ihren Mund mit Ihrem Magen verbindet). Dies wird als gastrointestinale oder GI-Blutung bezeichnet.
Medikamente, die Ihr Nervensystem beeinflussen, wie zum Beispiel Schlaftabletten, Antidepressiva oder Beruhigungsmittel.
Nierenprobleme
Ein Alkoholrausch
Chirurgie
Bei einem portosystemischen Shunt handelt es sich um einen Schlauch, der in Ihrer Leber platziert wird, manchmal auch TIPS genannt, oder um einen chirurgischen Eingriff, um den Blutfluss umzuleiten und den hohen Blutdruck in den Venen in und um Ihre Leber zu lindern, eine Erkrankung, die als portale Hypertonie bezeichnet wird.