Entdecken Sie Optionen, lernen Sie die Fragen kennen, die Sie stellen müssen, und finden Sie heraus, was Sie während Ihrer Behandlung von Hepatitis C erwarten können.

Wer behandelt Hepatitis C?

Wenn Sie glauben, dass bei Ihnen das Risiko besteht Hepatitis CSprechen Sie mit Ihrem derzeitigen Gesundheitsdienstleister über die Möglichkeit, sich testen zu lassen. Sobald bei Ihnen eine Hepatitis-C-Infektion diagnostiziert wurde, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen. Zu den Spezialisten, die mit Menschen mit Hepatitis C arbeiten, gehören die folgenden Gesundheitsdienstleister:

Auf Lebererkrankungen spezialisierte Ärzte (Hepatologe)
Auf Magen- und Darmerkrankungen spezialisierte Ärzte (Gastroenterologe)
Auf Infektionskrankheiten spezialisierte Ärzte
Krankenpfleger, deren Praxis sich auf Menschen mit Lebererkrankungen konzentriert

Krankenpfleger sind examinierte Krankenpfleger, die durch Fortbildung und klinische Ausbildung darauf vorbereitet sind, einige der Aufgaben zu übernehmen, die früher nur Ärzten übertragen wurden. Sie arbeiten in einem medizinischen Versorgungsteam und können ein breites Spektrum an Gesundheitsdiensten anbieten, einschließlich der Diagnose und Behandlung häufiger und komplexer medialer Erkrankungen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?

Behandlung für Hepatitis C hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

Wie viel Virus befindet sich in Ihrem Körper (Ihrem Viruslast)
Die Lebensdauer eines Genotyp oder Hepatitis-C-Stamm, den Sie haben
Wenn Sie Leberschäden haben, wie z Zirrhose
Welche anderen gesundheitlichen Probleme haben Sie?
Ihre Reaktion auf frühere Behandlungen gegen Hepatitis C

Akute (kurzfristige) Hepatitis C

Die meisten Menschen mit einer akuten Hepatitis-C-Infektion wissen oft nicht, dass sie das Virus haben und werden daher nicht behandelt. Wenn einer Person jedoch klar wird, dass sie möglicherweise dem Virus ausgesetzt war – wie etwa ein medizinischer Mitarbeiter, der sich einen Nadelstich zugezogen hat –, kann eine akute Hepatitis-C-Infektion frühzeitig erkannt und eine Behandlung empfohlen werden.

Ärzte empfehlen manchmal einfach Bettruhe, viel Flüssigkeit trinken, sich gesund ernähren und Alkohol meiden. Sie müssen regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, um weitere Blutuntersuchungen durchführen zu lassen, um sicherzustellen, dass sich Ihr Körper vollständig von dem Virus erholt hat.

Chronische (langfristige) Hepatitis C

Chronische Hepatitis C wird durch das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus (HCV) über einen Zeitraum von 6 Monaten oder länger definiert. Viele Menschen leiden bereits bei der Erstdiagnose an chronischer Hepatitis C, weil sie sich vor vielen Jahren unwissentlich mit dem Virus infiziert haben. Ihr Arzt wird Sie untersuchen, um festzustellen, wie stark Ihre Leber geschädigt oder vernarbt ist.

Bei starker Narbenbildung (Zirrhose) wird grundsätzlich eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten empfohlen. Wenn Sie nur geringe bis leichte Narbenbildung haben (Frühstadium). Fibrose), sollten Sie dennoch eine Hepatitis-C-Behandlung in Betracht ziehen, um die langfristigen Komplikationen der Krankheit zu vermeiden, auch wenn Sie möglicherweise über viele Jahre hinweg keinem Risiko ausgesetzt sind. Tatsächlich sollte angesichts der Einführung kürzerer, einfacherer und effektiverer Behandlungsschemata jeder über eine Behandlung nachdenken. Besprechen Sie die Risiken und Vorteile einer Behandlung mit Ihrem Arzt.

Habe ich Anspruch auf eine Behandlung?

In der Vergangenheit, als die Behandlung von Hepatitis C im Wesentlichen aus Interferon und Ribavirin bestand, waren viele Patienten aufgrund von Nebenwirkungen nicht zugelassen. Da jedoch derzeit interferonfreie Behandlungsschemata verfügbar sind, können viele dieser Menschen nun eine Behandlung ihrer Hepatitis-C-Infektion erhalten.

Einige Dinge, die Ihr Hepatitis-C-Anbieter wissen möchte, wenn er Ihre Eignung für eine Behandlung bespricht und entscheidet, welches Behandlungsschema für Sie am besten geeignet ist, umfassen Folgendes:

Welche Medikamente nehmen Sie derzeit ein? Einige Arzneimittel interagieren mit Hepatitis-C-Medikamenten, was sich auf deren Spiegel auswirken kann. Dies bedeutet, dass der Spiegel des Hepatitis-C-Medikaments oder Ihres anderen Arzneimittels zu hoch oder zu niedrig werden kann. Bei einem zu hohen Wert kann das Risiko einer Toxizität bestehen, oder das Medikament kann bei einem zu niedrigen Wert weniger wirksam sein. Sofern verfügbar, wählt Ihr Hepatitis-C-Anbieter eine Behandlungsoption ohne Wechselwirkungen aus. Wenn dies nicht möglich ist, kann er oder sie mit Ihren anderen Gesundheitsdienstleistern über die Möglichkeit sprechen, Ihre aktuellen Medikamente vor Beginn der Hepatitis-C-Behandlung zu ändern. Beispielsweise sollten Personen, die Amiodaron (Markennamen: Cordarone, Nexterone, Pacerone) einnehmen, aufgrund des ernsthaften Risikos einer langsamen Herzfrequenz weder Sovaldi noch Harvoni einnehmen. Todesfälle wurden gemeldet. Personen, die Amiodaron einnehmen, müssen eine andere Hepatitis-C-Behandlung erhalten.

Haben Sie eine Nierenerkrankung? Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, müssen Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welche Behandlungsmöglichkeiten für Sie geeignet sein könnten. Sovaldi und Harvoni werden beispielsweise nicht für Menschen mit einer fortgeschritteneren Nierenerkrankung empfohlen. Darüber hinaus müssen Menschen mit fortgeschrittener Nierenerkrankung oder Dialysepatienten, die Ribavirin einnehmen – das über die Nieren ausgeschieden wird – niedrige Dosen einnehmen und engmaschig überwacht werden. Einige Anbieter empfehlen Ribavirin für diese Patienten nicht.

Leiden Sie unter einer Erkrankung, die eine Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) verursacht? Behandlungsschemata, die Ribavirin enthalten, werden für manche Menschen, die an einer Erkrankung leiden, die Anämie verursacht, möglicherweise nicht empfohlen. Ribavirin verursacht Anämie und Menschen mit einer bestehenden Erkrankung, die zu einer Anämie führt, können eine weitere Verringerung ihrer roten Blutkörperchen möglicherweise nicht tolerieren.

Bist du schwanger? Antivirale Medikamente werden möglicherweise nicht empfohlen, wenn Sie schwanger sind, da diese Medikamente bei Babys Geburtsfehler verursachen können.

Leber-Transplantation

Mit der Zeit chronisch Hepatitis C kann zu schweren Leberproblemen führen – einschließlich Zirrhose und Leberkrebs – was zu einer verminderten Leberfunktion und letztendlich zu einer Leberversagen. Wenn das Leber Wenn ein Patient seine lebenswichtigen Funktionen nicht mehr erfüllen kann, ist eine Transplantation möglicherweise die einzige Option. Für eine Lebertransplantation kommen Menschen in der Regel in Betracht, wenn ihre Leber nur noch etwa 10 bis 20 Prozent des als normal geltenden Wertes arbeitet. Chronische Hepatitis C ist die häufigste Ursache für Lebertransplantationen in den Vereinigten Staaten.

Bei einer Lebertransplantation wird eine geschädigte Leber durch eine gesunde Leber einer anderen Person ersetzt. Meistens wird eine Leber von einem Verstorbenen gespendet. In seltenen Fällen spendet eine lebende Person einen Teil ihrer Leber. Die Lebern müssen hinsichtlich Blutgruppe und Körpergröße aufeinander abgestimmt sein.

Fortschritte in der chirurgischen und medizinischen Behandlung von Lebertransplantationen haben zu verbesserten Ergebnissen geführt. Menschen mit Hepatitis C geht es jedoch im Allgemeinen nicht so gut, da das Virus normalerweise die Spenderleber infiziert. Die meisten Menschen, die wegen Hepatitis C eine Lebertransplantation erhalten, überleben mindestens fünf Jahre nach ihrer Transplantation.

Bei der Beurteilung einer Lebertransplantation sind viele Dinge zu berücksichtigen. Sie müssen gesund genug sein, um die Operation und die lange Erholungsphase zu überstehen, und über ein Unterstützungssystem verfügen, das Sie bei diesem Prozess unterstützen kann. Ihr Arzt wird feststellen, ob Ihre Lebererkrankung so schwerwiegend ist, dass eine Überweisung zu einer Transplantation angebracht ist.

Hepatitis-C-Medikamente

Im Gegensatz zu Hepatitis A und Hepatitis B gibt es einen Impfstoff gegen Hepatitis C ist nicht verfügbar.

Eine Hepatitis-C-Infektion wird mit antiviralen Medikamenten behandelt, die das Virus aus Ihrem Körper entfernen sollen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, ein Medikament oder eine Kombination aus zwei bis drei Medikamenten über einen Zeitraum von 12 bis 24 Wochen oder länger einzunehmen. Während dieser Zeit sind Blutuntersuchungen und Arztbesuche erforderlich, damit Ihr Ansprechen auf die Behandlung sorgfältig überwacht und bewertet werden kann.

Der Zweck der Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis C besteht darin:

Entfernen Sie das Hepatitis-C-Virus aus Ihrem Blutkreislauf
Verlangsamen Sie das Fortschreiten von Entzündungen und Narbenbildung Leber
Reduzieren Sie die Entwicklungschancen Zirrhose und Leberkrebs

Die wichtigsten Faktoren, die das Behandlungsergebnis beeinflussen, sind:

Ihr Hepatitis-C-Genotyp
Ob du es hast oder nicht Zirrhose (schwere Vernarbung der Leber)
Einnahme der verordneten Medikamente; keine fehlenden Dosen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung

Bevor Sie Ihren Arzt aufsuchen, um Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen, sollten Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten, damit Sie die Zeit während des Termins optimal nutzen können. Zu den zu stellenden Fragen gehören:

Wie viel Hepatitis C Virus habe ich in meinem Körper?
Was ist mein Genotyp?
Hat das Virus meine Leber geschädigt?
Kann ich durch eine Behandlung vom Hepatitis-C-Virus geheilt werden?
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Was sind die Vorteile und Risiken jeder Option?
Gibt es irgendwelche Bedingungen, die meine Optionen beeinflussen?
Welche Option ist Ihrer Meinung nach die beste für mich und warum?
Wie lange dauert die Behandlung?
Welche Nebenwirkungen werde ich haben? Unterscheiden sich die Nebenwirkungen zwischen den Behandlungsmöglichkeiten?
Hat meine medizinische Vorgeschichte irgendeinen Einfluss darauf, wie ich auf die verschiedenen Behandlungen reagiere (seien Sie darauf vorbereitet, Ihrem Arzt alle gesundheitlichen Probleme mitzuteilen, die Sie hatten oder derzeit haben, einschließlich etwaiger allergischer Reaktionen)?
Wie wird sich die Behandlung auf mein tägliches Leben auswirken?
Wird die Behandlung meine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen?
Was kostet die Behandlung und übernimmt meine Versicherung diese?
Was kann ich sonst noch tun, um gesund zu bleiben und Schäden an meiner Leber zu minimieren?
Was ist der nächste Schritt?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung

Bevor Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen, ist es eine gute Idee
Erstellen Sie eine Liste mit Fragen, damit Sie Ihre Zeit während des Kurses optimal nutzen können
Termin. Zu den zu stellenden Fragen gehören:

Wie viel Hepatitis-C-Virus habe ich in meinem Körper?
Was ist mein Genotyp?
Hat das Virus meine Leber geschädigt?
Kann ich durch eine Behandlung vom Hepatitis-C-Virus geheilt werden?
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Was sind die Vorteile und Risiken jeder Option?
Gibt es irgendwelche Bedingungen, die meine Optionen beeinflussen?
Welche Option ist Ihrer Meinung nach die beste für mich und warum?
Wie lange dauert die Behandlung?
Welche Nebenwirkungen werde ich haben? Unterscheiden sich die Nebenwirkungen zwischen den Behandlungsmöglichkeiten?
Hat meine medizinische Vorgeschichte einen Einfluss darauf, wie ich auf die verschiedenen Behandlungen reagiere? (Seien Sie bereit, Ihrem Arzt alle gesundheitlichen Probleme mitzuteilen, die Sie hatten oder derzeit haben, einschließlich etwaiger allergischer Reaktionen.
Wie wird sich die Behandlung auf mein tägliches Leben auswirken?
Wird die Behandlung meine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen?
Was kostet die Behandlung und übernimmt meine Versicherung diese?
Was kann ich sonst noch tun, um gesund zu bleiben und Schäden an meiner Leber zu minimieren?
Was ist der nächste Schritt?

Medikationsschemata entsprechend dem HCV-Genotyp

Die gute Nachricht ist, dass es heute mehr Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C gibt als je zuvor. Auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte, körperlichen Untersuchung, Labor- und anderen Testergebnissen wird Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, welche Medikamente für Sie geeignet sind, und die Dauer Ihrer Behandlung festlegen. Diese Entscheidung hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:

Ihr Genotyp des Hepatitis-C-Virus (HCV).
Unabhängig davon, ob Sie an Leberzirrhose leiden oder nicht und ob diese leicht (kompensiert) oder schwer (dekompensiert) ist.
Ob Sie bereits eine Behandlung erhalten haben und welche Medikamente eingenommen wurden
Wenn Sie auf eine Lebertransplantation warten oder diese bereits durchgeführt haben
Andere gesundheitliche Probleme, die Sie möglicherweise haben

Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 8 bis 24 Wochen, manchmal jedoch auch länger, abhängig von Ihren individuellen Umständen.

Im Folgenden finden Sie einen grundlegenden Überblick über die empfohlenen Behandlungsprotokolle, geordnet nach HCV-Genotyp. Die HCV-Genotypen sind 1 (1a und 1b), 2, 3, 4, 5 und 6. Etwa 75 % der Menschen mit HCV in den USA haben entweder den Genotyp 1a oder 1b. Zwischen 10 und 20 % der Menschen mit HCV in den USA haben entweder den Genotyp 2 oder 3.

Nutzen Sie diese Informationen als Ausgangspunkt, um mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, welches Behandlungsprotokoll für Sie am besten geeignet ist. Beachten Sie, dass es sich hierbei um allgemeine Richtlinien handelt und dass sie keine alternativen Behandlungsprotokolle oder Sondersituationen abdecken. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen, was, wann, wie und wie lange Sie Ihre Medikamente einnehmen sollen, da dies von Ihren spezifischen Umständen abhängt.

Kürzlich wurde entdeckt, dass neue antivirale Therapien frühere Hepatitis-B-Infektionen reaktivieren können. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Ihr Arzt Sie vor Beginn der Behandlung auf Infektionskrankheiten, einschließlich Hepatitis B, untersucht. Es wurde eine Black-Box-Warnung herausgegeben, die Sie auf der Packungsbeilage Ihres Medikaments finden.

PANGENOTYPISCHE MEDIKAMENTE

Medikamente, die alle Genotypen behandeln.

Epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir); Wird nur zusammen mit Ribavirin bei dekompensierter (fortgeschrittener) Zirrhose verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Sofosbuvir 400 mg/Velpatasvir 100 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- Die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Müdigkeit.
- Bei gleichzeitiger Gabe von Ribavirin sind Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Durchfall, Schlaflosigkeit und Anämie die häufigsten Nebenwirkungen.
Mavyret (Glecaprevir und Pibrentasvir):
- Empfohlene Dosierung: Drei Tabletten (Glecaprevir 100 mg/Pibrentasvir 40 mg) werden einmal täglich oral zu einer Mahlzeit eingenommen
- Die Behandlungsdauer beträgt 8, 12 oder 16 Wochen, abhängig vom Genotyp, der bisherigen Erfahrung mit der HCV-Behandlung und dem Vorliegen einer kompensierten Zirrhose.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Müdigkeit.
Vosevi (Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilapresvir-Tablette):
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (400 mg Sofosbuvir, 100 mg Velpatasvir und 100 mg Voxilapresvir) wird einmal täglich oral zu einer Mahlzeit eingenommen.
- Die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen für Patienten ohne Zirrhose und Patienten mit kompensierter Zirrhose.
- Zu den häufigen Nebenwirkungen von Vosevi gehören Kopfschmerzen, Müdigkeit, Durchfall und Übelkeit.

GENOTYP-SPEZIFISCHE MEDIKAMENTE

Medikamente, die genotypspezifisch sind.

HCV-Genotyp 1

Daklinza (Daclatasvir) mit Sovaldi (Sofosbuvir); manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Daclatasvir 60 mg mit Sofosbuvir 400 mg einmal täglich.
- Die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.
Harvoni (Ledipasvir/Sofosbuvir); manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Ledipasvir 90 mg/Sofosbuvir 400 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- In klinischen Studien waren Müdigkeit und Kopfschmerzen die häufigsten Nebenwirkungen, die bei der Behandlung mit Harvoni über einen Zeitraum von 8, 12 oder 24 Wochen beobachtet wurden.
- Als Harvoni zusammen mit Ribavirin verabreicht wurde, waren die häufigsten beobachteten Nebenwirkungen Schwäche, Kopfschmerzen und Husten.
Olysio (Simprevir) plus Sovaldi (Sofosbuvir); manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung von Simeprevir: Eine 150-mg-Kapsel einmal täglich zu einer Mahlzeit.
- Empfohlene Dosierung von Sofosbuvir: Eine 400-mg-Tablette einmal täglich mit oder ohne Nahrung.
- In klinischen Studien waren die häufigsten Nebenwirkungen, die während der 12-wöchigen Behandlung mit der Simprevir/Sofosbuvir-Kombinationstherapie beobachtet wurden, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Juckreiz, Hautausschlag und Lichtempfindlichkeit. Während der 24-wöchigen Behandlung wurden außerdem Schwindel und Durchfall beobachtet.
Viekira Pak (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir-Tabletten; Dasabuvir-Tabletten); zusammen mit Ribavirin gegeben, wenn Genotyp 1a vorliegt.
- Empfohlene Dosierung: Zwei Tabletten Ombitasvir 12.5 mg/Paritaprevir 75 mg/Ritonavir 50 mg einmal täglich (morgens) und eine Tablette Dasabuvir 250 mg zweimal täglich (morgens und abends) zu einer Mahlzeit.
- Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12 oder 24 Wochen.
- Zu den häufigen Nebenwirkungen von Viekira Pak ohne Ribavirin gehören Übelkeit, Juckreiz und Schlafstörungen. Zu den Nebenwirkungen bei gleichzeitiger Einnahme von Ribavirin gehören Müdigkeit, Übelkeit, Juckreiz, Schlafstörungen, Schwächegefühl und Hautreaktionen wie Rötung oder Hautausschlag.
Viekira XR (Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, Dasabuvir-Tablette); zusammen mit Ribavirin gegeben, wenn Genotyp 1a vorliegt. Viekira XR ist eine einmal täglich einzunehmende Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, die die gleichen Inhaltsstoffe wie Viekira Pak enthält, das zweimal täglich verabreicht wird.
- Empfohlene Dosierung: Drei Tabletten einmal täglich zu einer Mahlzeit.
- Wenn Sie zusätzlich Ribavirin benötigen, ist dies ein zusätzliches Medikament, das zweimal täglich eingenommen wird.
- Die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen (Patienten ohne Zirrhose) bzw. 24 Wochen (Patienten mit kompensierter Zirrhose).
- Zu den häufigen Nebenwirkungen von Viekira ohne Ribavirin gehören Übelkeit, Juckreiz und Schlafstörungen. Zu den Nebenwirkungen bei gleichzeitiger Einnahme von Ribavirin gehören Müdigkeit, Übelkeit, Juckreiz, Schlafstörungen, Schwächegefühl und Hautreaktionen wie Rötung oder Hautausschlag.
Zepatier (Elbasvir/Grazoprevir): wird manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Elbasvir 50 mg/Grazoprevir 100 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- Die Behandlungsdauer beträgt bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten 12 Wochen, obwohl für eine bestimmte Untergruppe von Patienten eine 16-wöchige Behandlungsdauer zugelassen ist.
- Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Zepatier ohne Ribavirin gehören Müdigkeit, Kopfschmerzen und Übelkeit. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Ribavirin sind häufige Nebenwirkungen eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie), Kopfschmerzen, Müdigkeit, Kurzatmigkeit sowie Hautausschlag oder Juckreiz.

HCV-Genotyp 2

Sovaldi (Sofosbuvir) plus Ribavirin
- Empfohlene Dosierung von Sofosbuvir: Eine 400-mg-Tablette einmal täglich mit oder ohne Nahrung.
- Ribavirin ist eine Tablette, die zum Essen eingenommen wird. Die Dosis wird individuell auf Ihr Gewicht abgestimmt.
- Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12 oder 16 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen einer Sofosbuvir/Ribavirin-Kombinationstherapie sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.

HCV-Genotyp 3

Daklinza (Daclatasvir) mit Sovaldi (Sofosbuvir); manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Daclatasvir 60 mg mit Sofosbuvir 400 mg einmal täglich.
- Die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Müdigkeit und Kopfschmerzen
Sovaldi (Sofosbuvir) plus Ribavirin
- Empfohlene Dosierung von Sofosbuvir: Eine 400-mg-Tablette einmal täglich mit oder ohne Nahrung.
- Ribavirin ist eine Tablette, die zum Essen eingenommen wird. Die Dosis wird individuell auf Ihr Gewicht abgestimmt.
- Die Behandlungsdauer mit der Sofosbuvir/Ribavirin-Kombinationstherapie beträgt in der Regel 24 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen einer Sofosbuvir/Ribavirin-Kombinationstherapie sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.

HCV-Genotyp 4

Harvoni (Ledipasvir/Sofosbuvir); manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Ledipasvir 90 mg/Sofosbuvir 400 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen von Harvoni sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ribavirin sind Schwäche, Kopfschmerzen und Husten die häufigsten Nebenwirkungen.
Sovaldi (Sofosbuvir) plus Ribavirin
- Empfohlene Dosierung von Sofosbuvir: Eine 400-mg-Tablette einmal täglich mit oder ohne Nahrung.
- Ribavirin ist eine Tablette, die zum Essen eingenommen wird. Die Dosis wird individuell auf Ihr Gewicht abgestimmt.
- Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 24 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen einer Sofosbuvir/Ribavirin-Kombinationstherapie sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.
Technivie (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir) plus Ribavarin
- Empfohlene Dosierung von Technivie: Eine Tablette einmal täglich zu einer Mahlzeit.
- Ribavarin ist eine Tablette, die zum Essen eingenommen wird. Die Dosis wird individuell auf Ihr Gewicht abgestimmt.
- Die Behandlungsdauer beträgt 12 Wochen.
- Zu den häufigen Nebenwirkungen von Technivie mit Ribavirin gehören Müdigkeit, Übelkeit, Schlafstörungen, Schwächegefühl, Juckreiz und andere Hautreaktionen wie Rötung oder Hautausschlag.
Zepatier (Elbasvir/Grazoprevir): wird manchmal zusammen mit Ribavirin verabreicht.
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Elbasvir 50 mg/Grazoprevir 100 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- Die Behandlungsdauer beträgt bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten 12 Wochen, obwohl für eine bestimmte Untergruppe von Patienten eine 16-wöchige Behandlungsdauer zugelassen ist.
- Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Zepatier ohne Ribavirin gehören Müdigkeit, Kopfschmerzen und Übelkeit. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Ribavirin sind häufige Nebenwirkungen eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie), Kopfschmerzen, Müdigkeit, Kurzatmigkeit sowie Hautausschlag oder Juckreiz.

HCV-Genotyp 5

Harvoni (Ledipasvir/Sofosbuvir)
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Ledipasvir 90 mg/Sofosbuvir 400 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.

HCV-Genotyp 6

Harvoni (Ledipasvir/Sofosbuvir)
- Empfohlene Dosierung: Eine Tablette (Ledipasvir 90 mg/Sofosbuvir 400 mg), einmal täglich oral eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
- Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12 Wochen.
- Die häufigsten Nebenwirkungen sind Müdigkeit und Kopfschmerzen.

Nachdem Sie und Ihr Arzt sich für ein Behandlungsschema entschieden haben, ist es wichtig, diese Medikamente genau wie verordnet einzunehmen. Das bedeutet, dass Sie die richtige Dosis jedes Arzneimittels über die gesamte von Ihrem Arzt verordnete Dauer einnehmen. Die Einhaltung Ihres Medikamentenplans ist ein wichtiger Faktor für den Behandlungserfolg.

Besprechen Sie alle Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten, mit Ihrem Arzt. Er oder sie kann sie möglicherweise behandeln, indem er Ihnen andere Arzneimittel zur Behandlung der Nebenwirkungen verschreibt. Wenn bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen oder Komplikationen aufgrund anderer gesundheitlicher Probleme auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie eines Ihrer Hepatitis-C-Medikamente absetzen. Ihr Arzt wird entscheiden, ob Sie die Behandlung abbrechen oder ändern müssen.

HCV-Medikamente: Vorsichtsmaßnahmen

Für viele Hepatitis-C-Medikamente gelten wichtige Aspekte, die Sie beachten sollten, bevor Sie mit der Behandlung Ihrer HCV-Infektion beginnen. Einige Überlegungen sind spezifisch für ein bestimmtes Medikament, während andere eher allgemeiner Natur sind.

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie:

Andere Erkrankungen haben, einschließlich Leberproblemen, die nicht auf HCV zurückzuführen sind
Nehmen Sie andere Medikamente ein, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuterzusätze. Sie können sich darauf auswirken, wie gut Ihre Hepatitis-C-Behandlung wirkt, und Ihre Hepatitis-C-Behandlung kann sich auf die Wirkungsweise anderer Arzneimittel auswirken.
Stillen oder beabsichtigen zu stillen; Es ist nicht bekannt, ob einige der Hepatitis-C-Medikamente in die Muttermilch übergehen.
schwanger sind oder planen, schwanger zu werden; Es ist nicht bekannt, ob einige der Hepatitis-C-Medikamente Ihrem ungeborenen Kind schaden.

Nachfolgend haben wir einige wichtige Überlegungen aufgeführt, die Sie im Zusammenhang mit bestimmten Medikamenten beachten sollten. Dies ist keine umfassende Liste und ersetzt nicht das Gespräch mit Ihrem Arzt.

Ribavirin

Ribavirin kann Geburtsfehler verursachen und darf nicht von schwangeren Frauen oder den männlichen Partnern schwangerer Frauen eingenommen werden.
Sowohl bei weiblichen Patienten als auch bei den Partnerinnen männlicher Patienten, die Ribavirin einnehmen, ist äußerste Vorsicht geboten, um eine Schwangerschaft während der Behandlung und für sechs Monate nach der Behandlung zu vermeiden.
Sie und Ihr Partner sollten während dieser Zeit zwei Formen der Empfängnisverhütung anwenden. Beispielsweise könnte ein Mann ein Kondom verwenden und eine Frau könnte ein Diaphragma oder Antibabypillen verwenden.

Olysio (Simprevir)

Simprevir – ein Proteasehemmer – kann nicht zusammen mit einer hormonellen Empfängnisverhütung angewendet werden, da die Proteasehemmer verhindern, dass die hormonelle Empfängnisverhütung gut funktioniert. Diese beinhalten:
- Antibabypillen
- Gebärmutterimplantate
- Depo-Provera-Injektionen
- Vaginalringe

Wenn Sie einen Proteasehemmer einnehmen, müssen Sie zwei nicht-hormonelle Formen der Empfängnisverhütung anwenden, wie ein Kondom und ein Diaphragma sowie ein Spermizidgelee.

Erhöhtes Risiko für Sonnenbrand (Lichtempfindlichkeit): Dies wurde bei der Simprevir-Kombinationstherapie beobachtet. Verwenden Sie Sonnenschutzmaßnahmen, begrenzen Sie die Sonneneinstrahlung und vermeiden Sie Bräunungsgeräte während der Behandlung mit Simprevir.
Simprevir sollte nicht allein eingenommen werden; Es wird in Kombination mit anderen antiviralen Medikamenten verwendet. Es ist wichtig, die Überlegungen zu anderen HCV-Medikamenten, die Sie in Kombination mit Simprevir einnehmen, zu prüfen.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.

Sovaldi (Sofosbuvir)

Sie sollten Amiodaron (Markennamen Cordarone, Pacerone), ein Medikament zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, nicht gleichzeitig mit Sovaldi einnehmen. Es kann zu einer gefährlichen Verlangsamung der Herzfrequenz kommen.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Sie sollten Rifampin (Markennamen umfassen Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), Johanniskraut oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält, nicht zusammen mit Sofosbuvir einnehmen, da dies seine Wirksamkeit verringern kann.
Sofosbuvir sollte nicht allein eingenommen werden; Es wird in Kombination mit anderen antiviralen Medikamenten verwendet. Es ist wichtig, die Überlegungen zu anderen HCV-Medikamenten, die Sie in Kombination mit Sofosbuvir einnehmen, zu prüfen.

Harvoni (Ledipasvir/Sofosbuvir)

Die Einnahme anderer Arzneimittel, die Sofosbuvir enthalten, einschließlich Sovaldi, wird nicht empfohlen.
Sie sollten Amiodaron (Markennamen Cordarone, Pacerone), ein Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, nicht gleichzeitig mit Harvoni einnehmen. Es kann zu einer gefährlichen Verlangsamung der Herzfrequenz kommen.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Sie sollten kein Rifampin (Markennamen umfassen Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), Johanniskraut oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält, zusammen mit Harvoni einnehmen, da dies seine Wirksamkeit beeinträchtigen kann.
Arzneimittel, die die Säureproduktion Ihres Magens reduzieren, können den Harvoni-Spiegel in Ihrem Blut beeinflussen. Es gibt zwei Arten von säurereduzierenden Medikamenten: Proteinpumpenhemmer wie Omeprazol (Prilosec) und H2-Blocker wie Famotidin (Pepcid), Ranitidin (Zantac) und Cimetidin (Tagamet). Wenn Sie ein säurereduzierendes Medikament einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Dosierung und den Zeitpunkt der Einnahme während der Behandlung mit Harvoni.
Wenn Sie ein Antazidum einnehmen, das Aluminium (wie Amphojel) oder Magnesiumhydroxid (wie Phillips‘ Milk of Magnesia) enthält, nehmen Sie es vier Stunden vor oder vier Stunden nach der Einnahme von Harvoni ein.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.

Viekira Pak (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir-Tabletten; Dasabuvir-Tabletten); Viekira XR

Viekira kann zu einem Anstieg Ihrer Leberfunktions-Bluttestergebnisse führen, insbesondere wenn Sie Ethinylestradiol-haltige Arzneimittel wie einige Verhütungsmittel (z. B. Lo Loestrin FE, Norinyl, Ortho Tri-Cyclen Lo usw.) und Hormone einnehmen Ersatztherapie (weibliche HRT).
Sie müssen die Anwendung dieser Produkte beenden, bevor Sie mit der Behandlung mit Viekira beginnen.
Während der Behandlung und etwa zwei Wochen nach Ende der Behandlung müssen Sie eine andere Verhütungsmethode anwenden. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie mit der Einnahme von Ethinylestradiol-haltigen Arzneimitteln beginnen können.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Wenn Sie eine Lebertransplantation hatten und die Arzneimittel Tacrolimus (Prograf) oder Ciclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) einnehmen, sollte Ihr Arzt Ihre Blutwerte überprüfen und gegebenenfalls Ihre Dosis dieser Arzneimittel oder die Häufigkeit ändern Nehmen Sie sie sowohl während als auch nach der Behandlung ein.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.

Technivie (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir)

Technivie kann zu einem Anstieg Ihrer Leberfunktions-Bluttestergebnisse führen, insbesondere wenn Sie Ethinylestradiol-haltige Arzneimittel wie einige Verhütungsmittel (z. B. Lo Loestrin FE, Norinyl, Ortho Tri-Cyclen Lo usw.) und Hormone einnehmen Ersatztherapie (weibliche HRT).
Sie müssen die Verwendung dieser Produkte beenden, bevor Sie mit der Behandlung mit Technivie beginnen. Während der Behandlung und etwa zwei Wochen nach Ende der Behandlung müssen Sie eine andere Verhütungsmethode anwenden. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie mit der Einnahme von Ethinylestradiol-haltigen Arzneimitteln beginnen können.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Wenn Sie eine Lebertransplantation hatten und die Arzneimittel Tacrolimus (Prograf) oder Ciclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) einnehmen, sollte Ihr Arzt Ihre Blutwerte überprüfen und gegebenenfalls Ihre Dosis dieser Arzneimittel oder die Häufigkeit ändern Nehmen Sie sie sowohl während als auch nach der Behandlung ein.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.

Daklinza (Daclatasvir)

Sie sollten Amiodaron (Markennamen Cordarone, Pacerone), ein Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, nicht gleichzeitig mit Daklinza und Sofosbuvir einnehmen. Die Einnahme von Amiodarin zusammen mit Sofosbuvir kann zu einer gefährlichen Verlangsamung der Herzfrequenz führen.
Sie sollten die folgenden Arzneimittel nicht zusammen mit Daklinza einnehmen, da diese die Wirksamkeit verringern können: Rifampin (Markennamen umfassen Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), Phenytoin (Markenname Dilantin), Carbamazepin (Markenname Tegretol), Johanniskraut oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.

Zepatier (Elbasvir/Grazoprevir)

Zu den Arzneimitteln, die nicht zusammen mit Zepatier eingenommen werden sollten, gehören Johanniskraut, Rifampicin sowie die Anfallsmedikamente Phenytoin und Carbamazepin.
Die gleichzeitige Anwendung des Antimykotikums Ketoconazol mit Zepatier wird nicht empfohlen.
Wenn Sie HIV/AIDS haben, überprüfen Sie Ihre HIV-Medikamente mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass es keine Wechselwirkungen zwischen anderen Arzneimitteln gibt.
Die gleichzeitige Anwendung von Zepatier mit moderaten CYP3A-Induktoren (Nafcillin, Modafinil usw.) wird nicht empfohlen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein Statin-Medikament zur Kontrolle Ihres Cholesterins einnehmen (z. B. Atorvastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Simvastatin), da die Dosis möglicherweise angepasst werden muss.
Wenn Sie eine Lebertransplantation hatten, sollten Sie Zepatier nicht einnehmen, wenn Sie gleichzeitig Cyslosporin einnehmen. Wenn Sie Tacrolimus (Prograf) einnehmen, wird empfohlen, dass Ihr Arzt regelmäßig Ihren Tacrolimus-Blutspiegel und Ihre Nierenfunktion überprüft und auf Tacrolimus-bedingte Nebenwirkungen achtet.
Zepatier kann einen Anstieg Ihrer Leberenzyme verursachen. Ihr Arzt wird vor und während der Behandlung mit Zepatier Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberenzyme zu überprüfen.

Epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir)

Die Einnahme anderer Arzneimittel, die Sofosbuvir enthalten, einschließlich Sovaldi, wird nicht empfohlen.
Sie sollten Amiodaron (Markennamen Cordarone, Pacerone), ein Medikament zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, nicht zusammen mit Epclusa einnehmen. Es kann zu einer gefährlichen Verlangsamung der Herzfrequenz kommen.
Sie sollten Rifampin (Markennamen umfassen Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), Johanniskraut oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält, nicht zusammen mit Epclusa einnehmen, da dies die Wirksamkeit beeinträchtigen kann.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein Statin-Medikament zur Kontrolle Ihres Cholesterins einnehmen (z. B. Atorvastatin, Rosuvastatin), da die Dosis möglicherweise angepasst werden muss.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Arzneimittel, die die Säureproduktion Ihres Magens reduzieren, können den Epclusa-Spiegel in Ihrem Blut senken. Es gibt zwei Arten von säurereduzierenden Medikamenten: Proteinpumpenhemmer wie Omeprazol (Prilosec) und H2-Blocker wie Famotidin (Pepcid), Ranitidin (Zantac) und Cimetidin (Tagamet). Wenn Sie ein säurereduzierendes Medikament einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Dosierung und den Zeitpunkt der Einnahme während der Behandlung mit Epclusa.
Wenn Sie ein Antazidum einnehmen, das Aluminium (wie Amphojel) oder Magnesiumhydroxid (wie Phillips‘ Milk of Magnesia) enthält, nehmen Sie es vier Stunden vor oder vier Stunden nach der Einnahme von Epclusa ein.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.

Mavyret (Glecaprevir und Pibrentasvir)

Einnahme anderer Medikamente, einschließlich Atazanavir oder Rifampicin, gleichzeitig mit Mavyret. Die Einnahme dieser Medikamente kann den Erfolg der Medikamente vermindern
Sie sollten Digoxin (Markennamen Lanoxin, Digox), ein Medikament zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, nicht gleichzeitig mit Mavyret einnehmen.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Die gleichzeitige Einnahme oraler Kontrazeptiva mit Mavyret kann den ALT-Spiegel erhöhen und wird nicht empfohlen
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein Statin-Medikament zur Kontrolle Ihres Cholesterins einnehmen (z. B. Atorvastatin, Rosuvastatin), da die Dosis möglicherweise angepasst werden muss.
Sie sollten kein Rifampin (Markennamen umfassen Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), Johanniskraut oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält, zusammen mit Vosevi einnehmen, da dies die Wirksamkeit beeinträchtigen kann.
Nicht empfohlen für Personen, die täglich Immunsuppressiva (Medikamente oder Medikamente, die die Fähigkeit des Körpers zur Abstoßung eines transplantierten Organs verringern) wie Cyclosporin einnehmen.

Vosevi (Sofosbuvir/Velpastavir/Voxilaprevir)

Die Einnahme anderer Arzneimittel, die Sofosbuvir enthalten, einschließlich Sovaldi, Harvoni und Epclusa, wird nicht empfohlen.
Bevor Sie Vosevi einnehmen, sollte Ihr Arzt Sie auf eine Hepatitis-B-Infektion testen. Wenn Sie an Hepatitis B leiden, kann die Behandlung mit Vosevi eine Hepatitis-B-Infektion auslösen.
Sie sollten kein Rifampin (Markennamen umfassen Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), Johanniskraut oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält, zusammen mit Vosevi einnehmen, da dies die Wirksamkeit beeinträchtigen kann.
Sie sollten Amiodaron (Markennamen Cordarone, Pacerone), ein Medikament zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, nicht zusammen mit Vosevi einnehmen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein Statin-Medikament zur Kontrolle Ihres Cholesterins einnehmen (z. B. Atorvastatin, Rosuvastatin), da die Dosis möglicherweise angepasst werden muss.
Wenn Sie Medikamente gegen Anfälle einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt.
Medikamente, die die Säureproduktion Ihres Magens reduzieren, können den Vosevi-Spiegel in Ihrem Blut senken. Es gibt zwei Arten von säurereduzierenden Medikamenten: Proteinpumpenhemmer wie Omeprazol (Prilosec) und H2-Blocker wie Famotidin (Pepcid), Ranitidin (Zantac) und Cimetidin (Tagamet). Wenn Sie ein säurereduzierendes Medikament einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Dosierung und den Zeitpunkt der Einnahme während der Behandlung mit Vosevi.
Wenn Sie ein Antazidum einnehmen, das Aluminium (wie Amphojel) oder Magnesiumhydroxid (wie Phillips‘ Milk of Magnesia) enthält, nehmen Sie es vier Stunden vor oder vier Stunden nach der Einnahme von Vosevi ein.
Bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Informieren Sie daher Ihren Hepatitis-C-Anbieter, wenn Sie HIV-Medikamente einnehmen, damit er oder sie mit Ihrem HIV-Anbieter Rücksprache halten kann, bevor Sie mit der Hepatitis-C-Behandlung beginnen.
Sie sollten keine BCRP-Substrate (z. B. Methotrexat, Mitoxantron, Imatinib, Irinotecan, Lapatinib, Rosuvastatin, Sulfasalazin, Topotecan), Arzneimittel zur Krebsbehandlung, mit Vosevi einnehmen.

Was Sie während der Behandlung wissen müssen

Jetzt haben Sie die Entscheidung getroffen, sich einer Behandlung zu unterziehen Hepatitis C Wenn Sie eine Infektion haben, werden Sie alles tun wollen, um sie zum Erfolg zu führen. Die Einhaltung der Hepatitis-C-Therapie ist ein wichtiger Indikator für eine erfolgreiche Behandlung. Es ist auch wichtig, andere Aspekte Ihres Behandlungsplans einzuhalten – etwa die Einhaltung von Arztterminen und die Durchführung der erforderlichen Labortests. In diesem Abschnitt geben wir Ihnen hilfreiche Tipps, wie Sie Nebenwirkungen der Therapie minimieren, mit Depressionen umgehen, Ihre Gesundheit verwalten und während der Behandlung weiterhin arbeiten und reisen können – alles mit dem Ziel, Ihre Chancen auf einen Behandlungserfolg zu maximieren und potenzielle Probleme zu minimieren.

Wie wichtig es ist, Ihren Behandlungsplan einzuhalten

Sobald Sie mit der Behandlung beginnen Hepatitis C Wenn Sie eine Infektion haben, werden Sie alles tun wollen, um sie zum Erfolg zu führen. Die Einhaltung Ihres Hepatitis-C-Medikamentenplans ist ein wichtiger Indikator für eine erfolgreiche Behandlung. Bei Medikamenten bedeutet das, dass Sie sich an die vorgeschriebene Einnahme halten wollen – also die richtige Dosis, die richtige Art und Weise, zur richtigen Zeit und so lange wie verordnet einnehmen.

Das Ziel des Einsatzes von Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis C ist:

Beseitigen Sie das Hepatitis-C-Virus aus Ihrem Körper
Verhindern oder verlangsamen Sie die Vernarbung Ihrer Leber
Reduzieren Sie Ihre Entwicklungschancen Zirrhose und Leberkrebs

Die richtige Einhaltung der Hepatitis-C-Therapie erhöht Ihre Heilungschancen und verringert die Langzeitkomplikationen von Hepatitis C.

Es ist auch wichtig, andere Aspekte Ihres Behandlungsplans einzuhalten. Wenn Sie Ihre Arzttermine einhalten und die notwendigen Labortests durchführen lassen, können Sie Ihre Chancen auf einen Behandlungserfolg maximieren und potenzielle Probleme minimieren.

Treffen mit Ihrem Arzt

Die Einhaltung Ihrer Arzttermine und die regelmäßige Kommunikation mit Ihrem Arzt sind wichtig, um gesund zu bleiben, behandlungsbedingte Nebenwirkungen zu minimieren und Ihre Chancen auf einen Behandlungserfolg zu maximieren. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um das Beste aus Ihren Arztterminen herauszuholen:

Vorbereiten, vorbereiten, vorbereiten. Schreiben Sie Ihre Fragen und Anliegen bereits im Vorfeld Ihres Termins auf und priorisieren Sie diese. Dies sollte alle Probleme oder Symptome umfassen, die Sie haben, alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Kräuter und Vitamine) und alle Änderungen in Ihrer Lebens- oder Arbeitssituation.
Wenn Sie störende Symptome haben, versuchen Sie, diese genau zu beschreiben: Wie fühlen sie sich an, wann treten sie auf, wie lange dauern sie an, gibt es irgendetwas, das sie bessert, und was haben Sie versucht, damit sie verschwinden? Es ist hilfreich, ein Tagebuch über Ihre Symptome mit Daten und Notizen zu führen.
Sei ehrlich. Ihr Arzt muss genau wissen, was vor sich geht, um Ihnen die bestmögliche Pflege bieten zu können. Wenn Sie sich beispielsweise besonders deprimiert fühlen oder Drogen oder Alkohol konsumiert haben, teilen Sie ihm dies mit. Sie sind nicht dazu da, Sie zu verurteilen, sondern um Ihnen zu helfen. Andernfalls kann es sein, dass Sie durch die Behandlung geschädigt werden oder dass die Behandlung nicht das beste Ergebnis erzielt.
Führen Sie Ihre eigenen Gesundheitsakten. Es ist hilfreich, wenn Sie immer eine Kopie der aktuellsten Berichte anfordern und diese zu Ihren Besuchen mitnehmen, insbesondere wenn Sie Fragen dazu haben.
Medizinische Tests und Laborarbeiten sind ein sehr wichtiger Schritt in der Behandlung. Wenn Ihr Arzt Sie zu medizinischen Untersuchungen oder Laboruntersuchungen schickt, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, wofür diese Untersuchungen durchgeführt werden und was die Ergebnisse für Ihre Behandlung bedeuten könnten. Halten Sie unbedingt alle Termine ein und bitten Sie um ein Gespräch mit Ihrem Arzt über die Ergebnisse.
Wenn Sie neue Medikamente erhalten, informieren Sie sich genau darüber, wie und wann diese eingenommen werden sollten, welche häufigen Nebenwirkungen auftreten und ob es irgendwelche Anzeichen oder Symptome gibt, die sofort gemeldet werden müssen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie aus anderen Gründen andere Ärzte aufsuchen. Sie sollten immer Ihren Hepatitis-C-Arzt anrufen, um mit ihm zu sprechen, bevor Sie während der Behandlung mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen. Sie könnten auch über die Anschaffung eines Tablettenspenders nachdenken, um den Überblick über Ihre Medikamente über den Tag und die Woche zu behalten.
Machen Sie sich während des Termins Notizen. Wenn Ihr Arzt Vorschläge macht, schreiben Sie diese auf. Wenn Sie etwas nicht verstehen, bitten Sie um Klarstellung.
Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit. Besonders bei längeren Terminen oder solchen, bei denen wichtige Entscheidungen getroffen werden, ist es hilfreich, wenn jemand anderes zuhört. Bitten Sie diese Person, sich Notizen zu machen, damit Sie sich auf das konzentrieren können, was der Arzt sagt.
Wenn Ihr Arzt einen Plan vorschlägt, gegen den Sie Vorbehalte haben, teilen Sie Ihre Bedenken sofort mit. Manchmal können sie leicht behoben werden. Wenn Sie immer noch zögern, fragen Sie, ob es Alternativen gibt.

Wenn Ihnen während Ihres Termins die Zeit ausgeht und Sie dennoch Fragen haben, fragen Sie, ob jemand anderes in Ihrem Gesundheitsteam mit Ihnen sprechen kann. Wenn nicht, fragen Sie, ob Sie eine Kopie Ihrer Fragen hinterlassen können, und vereinbaren Sie einen Termin für die telefonische Besprechung.

Mögliche Behandlungsergebnisse

Um Ihr Ansprechen auf die Behandlung angemessen zu überwachen, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er oder sie Sie persönlich untersuchen und besprechen kann, wie Sie sich fühlen. Der Hepatitis-C-Virusspiegel in Ihrem Blutkreislauf wird überprüft, um Ihr Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen. Die möglichen Ergebnisse der Behandlung sind die folgenden:

Anhaltende virologische Reaktion (SVR): Sie gelten als geheilt, wenn das Hepatitis-C-Virus drei Monate nach Abschluss der Behandlung bei einer Blutuntersuchung nicht nachgewiesen wird. Dies wird als anhaltende virologische Reaktion bezeichnet und Daten deuten darauf hin, dass Sie auf unbestimmte Zeit virenfrei bleiben.
Keine Reaktion: Das Hepatitis-C-Virus wird durch die Behandlung nicht unsichtbar. Dies kann weiter kategorisiert werden als partielle Reaktion, wenn die Viruskonzentration sinkt, aber nicht nicht mehr nachweisbar ist, oder als Nullreaktion, wenn die Viruskonzentration nie signifikant absinkt.
Rückfall: Das Hepatitis-C-Virus wird während der Behandlung nicht mehr nachweisbar, ist dann aber entweder während der Behandlung oder nach Beendigung der Behandlung wieder nachweisbar.
Unvollständige Behandlung: Die Behandlung endete früher als die vorgeschriebene Dauer.

Das Ziel der Behandlung ist ein SVR. Dann gelten Sie als geheilt. Wenn Sie Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen, erhöhen Sie Ihre Heilungschancen und verringern die Langzeitkomplikationen von Hepatitis C.

Das Einhalten Ihrer Arzttermine, die Einnahme jeder Dosis Ihres Hepatitis-C-Medikaments und die Durchführung der erforderlichen Labortests sind der Schlüssel zur Erhaltung Ihrer Gesundheit, zur Erkennung und Behandlung von Nebenwirkungen und zur Überwachung Ihres Ansprechens auf die Behandlung. Durch die regelmäßige Kommunikation mit Ihren Gesundheitsdienstleistern können Sie Nebenwirkungen umgehend beheben, bevor sie zu Problemen werden. Versuchen Sie, eine Beziehung zu allen Mitgliedern Ihres Gesundheitsteams aufzubauen – Krankenschwestern, Fallmanagern, Apothekern usw. Sie sind oft diejenigen, die die fortlaufende Aufklärung und Unterstützung bieten, die Sie benötigen, um Sie bei der proaktiven Bewältigung Ihrer Krankheit und ihrer Behandlung zu unterstützen.

Sie sollten bedenken, dass es auch nach einer Genesung immer noch möglich ist, dass Sie sich erneut infizieren – eine sogenannte Reinfektion –, wenn Sie dem Virus erneut ausgesetzt werden. Eine einmalige Hepatitis-C-Erkrankung macht Sie nicht immun gegen eine erneute Ansteckung. Der beste Weg, eine erneute Infektion zu vermeiden, besteht darin, sich nicht auf riskante Verhaltensweisen einzulassen: Verwenden Sie keine Injektionsdrogen, teilen Sie keine Nadeln mit anderen und verwenden Sie Kondome, wenn Sie mit einem neuen Partner oder einem Partner, der Injektionsdrogen konsumiert hat, sexuell aktiv sind. Die Verhinderung einer erneuten Exposition gegenüber dem Hepatitis-C-Virus durch Vermeidung von Blut-zu-Blut-Kontakt ist die einzig sichere Möglichkeit, eine erneute Infektion zu verhindern.

Einnahme Ihrer Medikamente

Obwohl wir uns darüber im Klaren sind, dass niemand perfekt ist, ist das Streben nach vollständiger Einhaltung der Hepatitis-C-Medikamente das Ziel. Es ist äußerst wichtig, vergessene Dosen zu vermeiden. Andernfalls kann es sein, dass die Medikamente Sie nicht heilen. Nachfolgend finden Sie einige einfache Strategien, die Ihnen dabei helfen können, Ihren Behandlungsplan erfolgreich einzuhalten:

Kaufen Sie eine 7-Tage-Pillenbox (in den meisten Drogerien erhältlich), um Ihre Pillen für die Woche zu organisieren. Dies wird Ihnen helfen, den Überblick darüber zu behalten, welche Pillen wann eingenommen werden müssen und ob Sie sie eingenommen haben.
Stellen Sie Alarme ein, um Sie an die Einnahme Ihrer Medikamente zu erinnern. Mobiltelefone und viele Uhren verfügen über eine Alarmfunktion, die meisten davon kann man bei der Arbeit oder in der Öffentlichkeit auf „Vibration“ stellen.
Versuchen Sie, einen regelmäßigen Zeitplan für Essen und Schlafen einzuhalten. Eine regelmäßige Routine wird Ihnen helfen, an die Einnahme Ihrer Medikamente zu denken, insbesondere wenn Sie sie zusammen mit dem Essen oder vor dem Schlafengehen einnehmen.
Planen Sie im Voraus mögliche unerwartete Situationen ein, etwa den Verlust Ihres Hausschlüssels, schlechtes Wetter oder einfach nur unterwegs. Bewahren Sie täglich eine Packung Pillen und Snackriegel in Ihrem Auto oder bei einem Nachbarn auf.
Holen Sie sich so viel Unterstützung wie möglich. Bitten Sie Familie und Freunde um Hilfe. Besonders hilfreich sein können Selbsthilfegruppenkollegen, die eine Behandlung erhalten haben, mit Rat und Ermutigung.
Pharmaunternehmen bieten zahlreiche Unterstützungsdienste für Menschen an, die ihre Medikamente einnehmen.

Nutzen Sie diese kostenlosen Services. Es folgt eine Liste der Ressourcen:

AbbVie Pharmaceuticals

Mavyret
AbbVie-Patientenhilfsprogramm
877-628-9738
www.mavyret.com

Bristol Myers Squibb

Daklinza (Daclatasvir)
Patientenunterstützung Connect
1-844-442-6663
http://www.daklinza.bmscustomerconnect.com/support

Genentech

Copegus (Ribavirin)
1-866-4ACCESS (1-866-422-2377)
https://www.rxlist.com/copegus-drug.htm

Gilead

Sovaldi (Sofosbuvir)
Harvon (Ledispasvir/Sofosbuvir)
epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir)
Achsen (Sofosbuvir/ – Velpatasvir/Voxilaprevir)
Gilead-Unterstützungspfad
1-855-7-MYPATH (1-855-769-7284)
www.MySupportPath.com

Merck

Victrelis (Boceprevir)
Merck ACT Patientenunterstützung
1-866-363-6379
www.merckhelps.com

Zepatier (Elbasvir, Grazoprevir)
www.merckaccessprogram-ZEPATIER.com
(hauptsächlich für privatversicherte Patienten, die sich die Zuzahlung nicht leisten können)

Merck Patience Assistance Program
(hauptsächlich für nicht versicherte Patienten)
1-800-405-5810
www.merckhelps.com

Bevor Sie die Einnahme eines Ihrer Hepatitis-C-Medikamente abbrechen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ziel ist es, wenn möglich zu vermeiden, dass die Dosis reduziert und/oder das Hepatitis-C-Medikament abgesetzt werden muss. Auch wenn Sie krank werden und in einer Notsituation einen Arzt aufsuchen müssen oder ins Krankenhaus eingeliefert werden, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt über Ihre Hepatitis-C-Medikamente informieren und sich umgehend auch an Ihren Hepatitis-C-Arzt wenden.

Umgang mit Nebenwirkungen der Behandlung

In der Vergangenheit, als Interferon eingesetzt wurde, war die Behandlung von Nebenwirkungen entscheidend für den Erfolg der Hepatitis-C-Behandlung. Nebenwirkungen sind bei den neuen Hepatitis-C-Medikamenten mittlerweile deutlich seltener, können aber dennoch auftreten. Glücklicherweise gibt es viele Schritte, die Sie unternehmen können, um sie in den Griff zu bekommen. Es ist wichtig, mit Ihrem Hepatitis-C-Anbieter zu sprechen, um die Nebenwirkungen zu bewältigen und eine gute Erfahrung mit der Behandlung zu machen.

Bedenken Sie, dass nicht bei jedem die gleichen Nebenwirkungen auftreten und diese auch nicht unbedingt schwerwiegend sein müssen. Der Aufbau eines guten Unterstützungssystems vor Beginn der Therapie – mit Familie, Freunden und Mitgliedern der Peer-Selbsthilfegruppe – kann Ihnen helfen, mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen umzugehen.

Die folgenden Tipps helfen Ihnen, einige der häufigeren Nebenwirkungen der Hepatitis-C-Behandlung zu bewältigen:

Ermüden

Ruhe dich aus, wenn du kannst.
Ändern Sie nach Möglichkeit Ihren Arbeitsplan.
Machen Sie regelmäßig Übungen mit geringer Belastung, z. B. Gehen.
Ernähren Sie sich ausgewogen und trinken Sie ausreichend Flüssigkeit.

Schlaflosigkeit

Entwickeln Sie eine regelmäßige Routine; Gehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett und stehen Sie auf.
Nutzen Sie Entspannungstechniken wie Meditation, warme Bäder oder Massage; lesen oder Musik hören.
Vermeiden Sie Sport, koffeinhaltige Produkte oder schwere Mahlzeiten kurz vor dem Schlafengehen.
Begrenzen Sie die Flüssigkeitsaufnahme etwa zwei Stunden vor dem Zubettgehen, damit Sie nicht aufstehen müssen, um auf die Toilette zu gehen.
Nehmen Sie rezeptfreie Medikamente (z. B. Benadryl) oder verschreibungspflichtige Medikamente ein, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Schlechter Appetit

Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten.
Essen Sie, was Ihnen am meisten zusagt.
Essen Sie proteinreiche Snacks (Käse, Erdnussbutter); Nehmen Sie Proteingetränke zu sich (wie „Ensure“, „Boost“ oder „Carnation Instant Breakfast“).

Übelkeit und Erbrechen

Essen Sie kleine Mahlzeiten.
Vermeiden Sie Gerüche oder Lebensmittel, die Übelkeit auslösen.
Vermeiden Sie scharfe, fettige, süße oder saure (z. B. Zitrusfrüchte) Lebensmittel.
Wenn morgendliche Übelkeit ein Problem darstellt, essen Sie beim ersten Aufwachen ein paar trockene Cracker.
Versuchen Sie, Ginger Ale oder Ingwertee zu trinken.
Nehmen Sie Ribavirin zusammen mit einer Mahlzeit ein.
Nehmen Sie rezeptfreie Medikamente ein, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Durchfall

Probieren Sie die BRAT-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus, Toast), die Ihnen mehr lösliche Ballaststoffe liefert.
Vermeiden Sie scharfe oder saure Lebensmittel.
Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit (6-8 Gläser/Tag, koffeinfrei).
Nehmen Sie rezeptfreie Medikamente wie Loperamid (Immodium) oder Flohsamen (Metamucil) ein, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Husten

Verwenden Sie einen Luftbefeuchter.
Trinken Sie mehr Wasser oder koffeinfreie Getränke.
Lutschen Sie Hustenbonbons oder zuckerfreie Bonbons.

Hautausschläge und trockene Haut

Verwenden Sie sanfte Seifen (wie Dove oder Cetaphil).
Vermeiden Sie langes, heißes Duschen, da dies Ihre Haut austrocknet.
Befeuchten Sie Ihre Haut täglich nach dem Duschen mit einer parfümfreien Lotion für trockene Haut.
Verwenden Sie für empfindliche Haut parfümfreie Waschmittel.
Tragen Sie bei Bedarf Sonnenschutzmittel auf.
Verwenden Sie rezeptfreie Hydrocortison-Cremes oder andere Medikamente gegen Juckreiz, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
Hautausschlag könnte ein Zeichen einer allergischen Reaktion sein, die schwerwiegend sein kann. Wenn sich ein Ausschlag entwickelt, melden Sie dies sofort Ihrem Hepatitis-C-Anbieter.

Verwalten Sie Ihre Gesundheit während der Behandlung

Es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um Ihre Gesundheit zu verbessern und sich während der Behandlung Ihrer Hepatitis-C-Infektion besser zu fühlen. Und wenn Sie gut auf sich selbst achten, erhöhen Sie Ihre Chancen, Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen zu können.

WICHTIGKEIT VON DIÄT UND ERNÄHRUNG

Entgegen einigen Behauptungen, die Sie vielleicht im Internet lesen, gibt es keine spezielle „Hepatitis-C-Diät“. Allerdings kann eine gesunde Ernährung die Lebergesundheit bei einer Person mit Hepatitis C verbessern.

Eine ausgewogene Ernährung kann zu einer besseren Leberfunktion und einem geringeren Risiko einer Leberzirrhose (fortgeschrittene Vernarbung) führen. Es kann auch Ihrem Immunsystem helfen, Krankheiten abzuwehren. Menschen mit Hepatitis C leiden tendenziell häufiger an Diabetes. Eine gute Ernährung kann jedoch dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und Körperfett zu reduzieren, wodurch das Risiko, an Diabetes zu erkranken, gesenkt wird.

Mehrere Studien haben nun den Nutzen des Kaffeetrinkens für die Verbesserung der Lebergesundheit bei Hepatitis C nachgewiesen. Studien deuten darauf hin, dass Sie mehr als zwei Tassen pro Tag trinken müssen, um diesen Nutzen zu erzielen. Allerdings ist die Forschungslage nicht aussagekräftig genug, um eine Empfehlung für den Beginn des Kaffeetrinkens auszusprechen, und manche Menschen vertragen ihn nicht gut. Aber für diejenigen, die derzeit Kaffee trinken – genießen Sie es!

Wichtig ist, dass Sie sich während der Behandlung gesund ernähren, nicht übergewichtig sind und jeglichen Alkohol meiden. Im Gegensatz dazu kann eine schlechte Ernährung manchmal zu Leberproblemen führen. Übergewicht, zu viel Alkohol, Diabetes oder ein hoher Cholesterin- oder Blutfettspiegel stehen im Zusammenhang mit der Fettansammlung in der Leber, die als „Diabetes“ bezeichnet wird.Fettleber” (oder Steatose). Mit der Zeit erhöht das Vorhandensein einer Fettleber zusätzlich zu Hepatitis C die Wahrscheinlichkeit, eine Leberzirrhose zu entwickeln. Der effektivste Weg, Gewicht zu verlieren, besteht darin, Kalorienreduktion mit erhöhter körperlicher Aktivität zu kombinieren.

Eine allgemein gesunde Ernährung und die Aufrechterhaltung eines normalen Körpergewichts scheinen zwar keine spezifische Behandlung für Hepatitis C zu sein, sind aber eine gute Möglichkeit, Ihre Leber zu schützen. Das Befolgen der Ernährungsrichtlinien, die auf den Ernährungsrichtlinien für Amerikaner basieren, ist alles, was erforderlich ist, es sei denn, Sie leiden an Leberzirrhose oder einer anderen Erkrankung – wie Diabetes oder Nierenerkrankungen –, die möglicherweise bestimmte Ernährungseinschränkungen rechtfertigen.

Zu den allgemeinen Ernährungsempfehlungen gehören:

Achten Sie auf eine gesunde Kalorienzufuhr
Essen Sie Vollkornbrot und Müsli
Nehmen Sie ausreichend Protein zu sich (ggf. mit Proteindrinks ergänzen)
Essen Sie täglich mindestens 5 Portionen Obst und Gemüse; Der Verzehr von Dingen in verschiedenen Farben kann eine Reihe von Nährstoffen liefern.
Begrenzen Sie die Aufnahme von salzigen, zuckerhaltigen und fetthaltigen Lebensmitteln
Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit (in der Regel 6-8 Gläser am Tag). Zusätzlich zu Wasser können Sie Saft, Tee, Milch, Suppe und gefrorene Obstriegel hinzufügen.

Seien Sie vorsichtig bei Nahrungsergänzungsmitteln

Bestimmte Vitamine und Mineralstoffe – wie Vitamin A und D, Eisen und Niacin – können in hohen Dosen schädlich für Ihre Leber sein. Bevor Sie ein Vitamin oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt, Ernährungsberater oder Ernährungsberater.

ALKOHOL

Dies ist ein Gift für die Leber, auch bei Menschen ohne Hepatitis C. Zu viel Alkohol kann zu Leberzirrhose und fortgeschrittener Lebererkrankung führen. Am besten verzichten Sie komplett auf Alkohol.

WICHTIGKEIT DER ÜBUNG

Bewegung ist aus vielen Gründen wichtig: Sie kann bei der Gewichtskontrolle helfen, Ihr Immunsystem stärken, Ihren Appetit verbessern und Stress und Depressionen lindern. Auch wenn die Vorstellung, Sport zu treiben, wenn Sie sich müde fühlen, kontraintuitiv erscheinen mag, kann es Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern.

Sich sportlich zu betätigen bedeutet nicht, dass Sie ins Fitnessstudio gehen müssen – Spaziergänge, Gartenarbeit und sogar Hausarbeit zählen. Tun Sie die Dinge in Maßen. Versuchen Sie, über den Tag verteilt 10-minütige Trainingsblöcke einzulegen. Am besten eignen sich Übungen mit geringer Belastung wie Gehen oder Schwimmen. Sie können mit einem 10-minütigen Spaziergang in angenehmem Tempo beginnen, bei Bedarf Ruhepausen einlegen und Ihr Aktivitätsniveau im Laufe der Zeit langsam steigern. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie mit einem Diät- und Trainingsprogramm beginnen.

WICHTIG IST ES, STRESS ZU REDUZIEREN UND WUT ZU BEWÄLTIGEN

Jeder hat irgendwann einmal Stress im Leben – Arbeit, Finanzen, Kinder, familiäre Probleme – alles Beispiele für häufige Stressfaktoren. Unser Körper ist darauf ausgelegt, mit Stress umzugehen, um uns vor Gefahren zu schützen oder einen schwierigen Tag zu überstehen. Allerdings kann Stress zu einem Problem werden, wenn er anhaltend oder intensiv ist.

Chronischer Stress wirkt sich negativ auf das Immunsystem aus und trägt zu anderen Problemen wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Schlafstörungen und Drogenmissbrauch bei. Eine chronische Krankheit wie Hepatitis C kann körperlich und emotional belastend sein. Eine Hepatitis-C-Behandlung kann abhängig vom Ausmaß der auftretenden Nebenwirkungen zu zusätzlichen Stressfaktoren führen. Wenn Menschen chronisch gestresst sind, verspüren sie häufig auch Wut.

Wut zu verspüren, wenn zum ersten Mal eine Krankheit diagnostiziert wird, ist eine häufige Reaktion. Möglicherweise hatten Sie Gedanken wie „Das habe ich nicht verdient!“ und „Warum ist mir das passiert?“ Während diese Reaktionen ganz normal sind, ist dies bei chronisch werdender und/oder in Wut umschlagender Wut nicht der Fall. Ganz einfach: Es kann Ihre Beziehungen ruinieren und Ihnen die Energie rauben, die Sie für ein gutes Leben benötigen.

Das Erlernen des Umgangs mit Stress und Wut ist ein wesentlicher Bestandteil der Bewältigung Ihrer Hepatitis-C-Infektion und ihrer Behandlung. Im Folgenden finden Sie einige Strategien, die Ihnen helfen sollen:

Finden Sie Möglichkeiten, sich zu entspannen und Ihren Geist zur Ruhe zu bringen. Manche Menschen empfinden Meditation, Gebet, Visualisierung oder Massage als hilfreich.
Machen Sie etwas Körperliches als Entspannung. Tanzen, Radfahren, Spazierengehen, Yoga oder Sport jeglicher Art können Sie gesund halten und Stress und Ärger abbauen.
Nehmen Sie an einer Hepatitis-C-Selbsthilfegruppe teil.
Anderen helfen; Manchmal ist es der beste Weg, die eigenen Probleme zu vergessen, wenn man anderen hilft.
Stellen Sie angemessene Erwartungen an sich selbst. Behandeln Sie Probleme aufgabenweise. Was muss ich heute erreichen? Wenn es nicht so wichtig ist, streichen Sie es von der Liste.
Lernen Sie, sich von anderen helfen zu lassen, wenn Sie es brauchen.
Verbringen Sie Zeit mit Menschen, die eine positive Lebenseinstellung haben, und beschränken Sie Ihren Kontakt zu Menschen und Orten, die Negativität hervorrufen.
Nehmen Sie an einem Stress- und/oder Wutbewältigungskurs teil. Diese werden häufig von Arbeitgebern, Krankenkassen oder Gemeindezentren angeboten.
Finde Wege zum Lachen. Egal, ob Sie einen lustigen Film sehen oder Zeit mit einem guten Freund verbringen, denken Sie daran, dass Lachen sowohl für Körper als auch für Geist eine therapeutische Wirkung hat.
Versuchen Sie, den Dingen eine positive Note zu verleihen, und kümmern Sie sich nicht um Kleinigkeiten. Üben Sie positives Denken, indem Sie negative Gedanken durch Botschaften der Hoffnung und Bestätigung ersetzen.
Besprechen Sie Ihre Gefühle mit Menschen, denen Sie vertrauen. Manchmal können andere eine andere Perspektive oder Lösung für etwas bieten, das Sie beschäftigt. Oder erwägen Sie, die Hilfe eines Psychologen in Anspruch zu nehmen.

Wie sieht es mit ergänzenden Therapien aus?

Manche Menschen suchen nach ergänzenden oder alternativen Möglichkeiten zur Behandlung ihrer Hepatitis C. Komplementär- und Alternativmedizin, bekannt als CAM, umfasst eine Vielzahl von Interventionen. Zu den gängigen ergänzenden Therapien gehören die folgenden:

Entspannungstechniken wie Meditation und Visualisierung

Diese konzentrieren sich darauf, wie der Geist und die Vorstellungskraft einer Person die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden fördern können.

Körperliche Techniken wie Massage, Yoga und Tai Chi

Der Schwerpunkt liegt auf der Nutzung des Körpers und der Sinne einer Person zur Förderung von Heilung und Wohlbefinden.

Kräutermedizin

Dabei handelt es sich um Stoffe, die aus Pflanzen stammen. Sie können aus allen Teilen einer Pflanze gewonnen werden, einschließlich Blättern, Wurzeln, Blüten und Beeren.

Diese Therapien, die auf unterschiedlichen Traditionen und Disziplinen basieren, werden im Allgemeinen als außerhalb des Bereichs der konventionellen westlichen Medizin liegend angesehen. In der Schulmedizin werden sie als „komplementär“ bezeichnet. Wenn sie anstelle der Schulmedizin eingesetzt werden, gelten sie als „Alternative“.

Im Allgemeinen sind Physio- und Entspannungstherapien sicher. Einige ergänzende Arzneimittel (wie Kräuter, Megavitamine und andere Nahrungsergänzungsmittel) können jedoch gefährlich sein, insbesondere für Menschen mit Lebererkrankungen. Viele Menschen nutzen Komplementärmedizin, weil sie glauben, dass diese „natürlich“ und daher gesund und harmlos ist. Aber natürlich ist nicht gleichbedeutend mit gesund oder sicher. Giftefeu ist natürlich, aber sicherlich nicht harmlos.

Im Gegensatz zu konventionellen medizinischen Behandlungen, die von der FDA (Food and Drug Administration) getestet und reguliert werden, gibt es für die meisten Komplementärtherapien, wenn überhaupt, nur sehr wenige wissenschaftliche Studien. Und da pflanzliche Arzneimittel nicht den gleichen Vorschriften unterliegen wie verschreibungspflichtige Arzneimittel, kann die Wirksamkeit der Medikamentenmenge in einer Pille oder einer anderen Menge pflanzlicher Arzneimittel je nach Marke um das Fünf-, Zehn- oder Hundertfache variieren, und das ist nicht möglich Sie wissen, was dieser Faktor ist.

In Studien wurde der Einsatz von CAM bei Menschen mit Hepatitis C untersucht. Eine Umfrage unter 1,145 Teilnehmern der HALT-C-Studie (Hepatitis C Antiviral Long-Term Treatment Against Cirrhosis) ergab, dass 23 Prozent der Teilnehmer eine Vielzahl pflanzlicher Produkte verwendeten. Am häufigsten kommt Silymarin (Mariendistel) vor. Eine andere Studie, in der 120 Erwachsene mit Hepatitis C befragt wurden, ergab, dass viele verschiedene ergänzende Gesundheitsansätze nutzten, darunter Multivitamine, Kräuterheilmittel, Massagen, Atemübungen, Meditation, progressive Entspannung und Yoga.

Glücklicherweise werden durch das National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) – früher National Center for Complementary and Alternative Medicine –, ein Zentrum der, größere Anstrengungen unternommen, um Möglichkeiten zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit verschiedener Arten von CAM zu finden National Institutes of Health (NIH).

Der folgende Abschnitt fasst einige wichtige Erkenntnisse des NCCIH über die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln bei Menschen mit Hepatitis C zusammen:

Es hat sich gezeigt, dass kein Nahrungsergänzungsmittel bei Hepatitis C oder seinen Komplikationen wirksam ist.
Die Ergebnisse der vom NIH unterstützten Forschung haben gezeigt, dass Silymarin, der aktive Extrakt aus Mariendistel – und das beliebteste ergänzende Gesundheitsprodukt, das von Menschen mit Lebererkrankungen eingenommen wird – bei Menschen mit Hepatitis C nicht wirksamer war als Placebo.
- Eine kontrollierte klinische Studie aus dem Jahr 2012 zeigte, dass zwei höhere als übliche Dosen Silymarin die hohen Blutspiegel eines Enzyms, das auf Leberschäden hinweist, nicht besser als Placebo senkten. In der Studie wurden 154 Personen, die nicht auf die standardmäßige antivirale Behandlung bei chronischer Hepatitis C angesprochen hatten, nach dem Zufallsprinzip 420 Wochen lang dreimal täglich mit 700 mg Silymarin, 24 mg Silymarin oder Placebo behandelt. Am Ende des Behandlungszeitraums waren die Blutspiegel des Enzyms, das auf eine Leberschädigung hinweist, in allen drei Gruppen ähnlich.

Kolloidales Silber wird manchmal zur Behandlung von Hepatitis C beworben, aber es gibt derzeit keine Forschung, die seine Verwendung für diesen Zweck unterstützt, und es ist nicht sicher. Kolloidales Silber kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, einschließlich einer dauerhaften bläulichen Verfärbung der Haut, die als Argyie bezeichnet wird.
Die Forschung zu anderen Nahrungsergänzungsmitteln gegen Hepatitis C, wie Zink, Süßholzwurzel (oder ihrem Extrakt Glycyrrhizin), SAMe und Lactoferrin, befindet sich in einem frühen Stadium und es können keine eindeutigen Schlussfolgerungen über die potenzielle Wirksamkeit dieser Nahrungsergänzungsmittel gezogen werden.

Ausführlichere Informationen zu Hepatitis C und ergänzenden Therapien finden Sie unter NCCIH-Website.

Hepatitis-C-Behandlung und Kräuter

Im Gegensatz zu konventionellen medizinischen Behandlungen wurden die meisten Kräutertherapien keiner gründlichen wissenschaftlichen Untersuchung unterzogen. Glücklicherweise werden größere Anstrengungen unternommen, um die Sicherheit und Wirksamkeit verschiedener Arten von Nahrungsergänzungsmitteln, einschließlich Kräutern, zu bewerten Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit (NCCIH) – früher National Center for Complementary and Alternative Medicine genannt – ein Zentrum der National Institutes of Health (NIH).

Während also einige Produkte sicher sein mögen, können andere tatsächlich erhebliche Risiken bergen – zum Beispiel, weil sie schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen oder schlechte Wechselwirkungen mit Ihren Hepatitis-C-Medikamenten hervorrufen. Da Kräuter die Wirkung von Hepatitis-C-Medikamenten beeinträchtigen können, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alles informieren, was Sie einnehmen, bevor Sie mit der Behandlung von Hepatitis C beginnen. Und während der Behandlung ist es wichtig, keine neuen Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, bevor Sie sich mit Ihrem Arzt beraten haben Gesundheitsdienstleister. Beispielsweise sollten Sie Johanniskraut (Hypericium perforatum) oder ein Produkt, das Johanniskraut enthält, NICHT zusammen mit mehreren Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis C einnehmen, darunter Olysio, Sovaldi, Harvoni und Daklinza.

BESTIMMTE KRÄUTER, DIE MIT LEBERSCHÄDEN VERBUNDEN SIND

Es ist auch wichtig zu wissen, dass mehrere gängige Kräuter Leberschäden verursachen können, insbesondere bei Menschen mit einer bestehenden Lebererkrankung wie Hepatitis C. Dazu gehören:

Kava
Beinwell
Haifischknorpel
Scheitelkäppchen
Baldrian

Darüber hinaus sollten die folgenden Personengruppen die Verwendung von Kräutern generell meiden, es sei denn, ihr Arzt verordnet sie:

Frauen, die schwanger sind oder stillen
Kinder
Empfänger von Organtransplantationen
Menschen mit dekompensierter Leberzirrhose
Menschen mit einer schwerwiegenden Erkrankung

Reisen während der Behandlung

Wenn Sie planen, während der Behandlung zu verreisen, müssen Sie bei der Planung mehrere Überlegungen berücksichtigen:

Wenn Sie mit dem Auto anreisen, lassen Sie Medikamente nicht in einem heißen Fahrzeug zurück.
Wenn Sie mit dem Flugzeug reisen, führen Sie alle Medikamente in der Kabine mit. Bewahren Sie sie in der Originalverpackung mit dem Rezeptetikett auf.
Stellen Sie sicher, dass Sie die Kontaktinformationen Ihrer Gesundheitsdienstleister mitbringen, falls Sie diese mit einer Frage oder einem Anliegen kontaktieren müssen.
Bewahren Sie in Ihrem Portemonnaie eine Karte auf, die anzeigt, wen Sie im Notfall anrufen können. Dazu sollten die Kontaktinformationen eines Familienmitglieds und Ihres Arztes gehören.

Wie kann ich mich am besten auf die Behandlung vorbereiten?

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie tun können, um Ihre Gesundheit zu verbessern und Ihre Chancen zu erhöhen, Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen zu können:

Vermeiden Sie Alkohol und Drogen. Wenn Sie nicht aufhören können, suchen Sie Hilfe.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie das bekommen Hepatitis A und Hepatitis B Impfungen.
Versuchen Sie, jede Nacht 7 bis 9 Stunden zu schlafen und ruhen Sie sich aus, wenn Sie müde sind.
Ein gesundes Gewicht beibehalten.
Ernähren Sie sich gesund: Achten Sie auf eine fettarme und ballaststoffreiche Ernährung. Dazu gehören Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Vermeiden Sie Transfettsäuren und gesättigte Fette.
Vermeiden Sie Nahrungsergänzungsmittel, die die Leber schädigen können, wie etwa Eisen oder Vitamin A, Kava und Baldrian. Nehmen Sie nur die von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente ein.
Trinken Sie 6-8 Gläser Wasser pro Tag.
Bewegung: Seien Sie regelmäßig so körperlich aktiv wie möglich und achten Sie auf einen Ausgleich zwischen Ruhe und Aktivität.
Vermeiden oder reduzieren Sie Stress. Manche Menschen empfinden Meditation, Gebete oder einfach einen ruhigen Spaziergang als hilfreich.
Nehmen Sie an Aktivitäten teil, die Ihnen Freude bereiten und Sie zum Lachen bringen.
Besprechen Sie Ihre Gefühle mit der Familie und engen Freunden.
Werde Teil einer Hepatitis C Selbsthilfegruppe.

Darüber hinaus ist es wichtig, ein effektiver Gesundheitskonsument zu werden und für sich selbst einzutreten. Sie können dies tun, indem Sie:

Erfahren Sie alles über Ihre Krankheit und ihre Behandlung. Informieren Sie sich bei Organisationen, die sich mit Hepatitis C befassen.
Organisieren Sie alle Ihre medizinischen und Versicherungsinformationen an einem Ort. Dies sollte Folgendes umfassen:
- Aktuelle Testergebnisse
- Wichtige ärztliche Hinweise aus Ihrer Krankenakte
- Ein Protokoll mit Daten und Ergebnissen von Operationen oder größeren Eingriffen
- Eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen
- Ihre Impfunterlagen
- Eine Liste aller Allergien gegen Lebensmittel, Medikamente, Latex usw.
- Kommende Termine und Erinnerungen für erforderliche Laborarbeiten
- Kontaktinformationen für alle Ihre Gesundheitsdienstleister
- Informationen zur Krankenversicherung
- Notrufnummern

Welche Fragen sollte ich stellen?

Wenn Sie eine Liste mit Fragen aufschreiben, können Sie die Zeit während Ihres Termins optimal nutzen. Listen Sie Ihre Fragen vom Wichtigsten zum Unwichtigsten auf, für den Fall, dass die Zeit knapp wird. Zu den grundlegenden Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, gehören:

Was kann ich nach der Diagnose als nächstes erwarten?
Brauche ich eine Behandlung für meine? Hepatitis C Infektion? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Kann ich vom Hepatitis-C-Virus geheilt werden?
Was sollte ich tun, um Schäden an meiner Leber zu minimieren?
Gibt es rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die ich meiden sollte?
Sollte meine Familie auf Hepatitis C getestet werden?
Wie kann ich die Menschen um mich herum davor schützen, damit anzustecken?
Wo kann ich weitere Informationen erhalten?
Gibt es Organisationen, die Informationen und Unterstützung anbieten?
Welche anderen Ressourcen würden Sie empfehlen?
Ist es möglich, einen positiven Antikörper zu haben, aber nicht das eigentliche Virus?
Wie hoch ist meine Viruslast? (Bedeutet meine Viruslast, dass ich mehr oder weniger ansteckend bin?)
Was ist mein Genotyp?
Sollte mein Partner ebenfalls einen Test durchführen lassen, um festzustellen, ob eine Exposition stattgefunden hat?
Welche medikamentösen Möglichkeiten gibt es für meinen Genotyp?
Wurde ich auf Hepatitis B und Leberkrebs untersucht?
Wenn ich in der Vergangenheit mit Hepatitis B infiziert war oder an Leberkrebs leide, können Sie mir die Black-Box-Warnung erklären, von der ich gehört habe?
Möchten Sie wissen, was meine Versicherung für die Behandlung von Hepatitis C übernimmt?
Wenn meine Versicherung die Therapie ablehnt – werden Sie dann Berufung einlegen oder wird Ihnen eine Spezialapotheke beim Berufungsverfahren behilflich sein?
Wie lange wird die Therapie dauern?
Was sind die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung?
Können wir überprüfen, welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel ich einnehme?
Gibt es Medikamente, die bei der Therapie Nebenwirkungen hervorrufen können?
Welche Medikamente darf ich während der Therapie nicht einnehmen?
Sollte während der Therapie auf Alkohol verzichtet werden?
Wo finde ich lokale Selbsthilfegruppen, um mit anderen in Kontakt zu treten, die eine Therapie durchlaufen haben?
Wurden viele der von Ihnen behandelten Patienten erfolgreich geheilt?

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den von Ihnen vorbereiteten Fragen während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Zuletzt aktualisiert am Mai 1st, 2023 um 12: 45 pm