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Übersicht über die mit Stoffwechselstörungen verbundene Steatotische Lebererkrankung (MASLD)

Die mit metabolischer Dysfunktion verbundene steatotische Lebererkrankung (MASLD), früher bekannt als nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD), ist eine Lebererkrankung, bei der sich überschüssiges Fett in der Leber ansammelt ohne erheblicher Alkoholkonsum. Diese Krankheit kann zu Entzündungen, Lebervernarbung (Leberzirrhose) und Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom, HCC) führen, wenn sie nicht behandelt wird.

MASLD-Risiko bei Veteranen

MASLD ist das häufige chronische Lebererkrankung bei Die erwachsene US-Bevölkerung ist betroffen, mindestens 2.7 Millionen Veteranen sind davon betroffen. Es ist eine der Hauptursachen für Leberzirrhose, Leberzellkarzinom und Lebertransplantationen bei Veteranen und erhöht das Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Nierenerkrankungen.

Risikofaktoren für MASLD

Die Hauptursache für MASLD ist eine Stoffwechselstörung. Faktoren wie Fettleibigkeit, Prädiabetes, , Typ 2 Diabetes, und Bluthochdruck oder Cholesterin tragen zur Fettansammlung in der Leber bei. Darüber hinaus verschlimmern Bewegungsmangel und schlechte Ernährung diese Erkrankungen und erhöhen das Risiko, an MASLD zu erkranken. Veteranen mit diesen Grunderkrankungen müssen besonders auf ihre Lebergesundheit achten.

Symptome von MASLD

Menschen mit MASLD zeigen in der Regel zunächst keine Symptome, sodass die Krankheit erst im fortgeschrittenen Stadium erkannt wird. Im weiteren Krankheitsverlauf können Symptome wie Müdigkeit, unerklärlicher Gewichtsverlust und Bauchbeschwerden oder Schmerzen im rechten Oberbauch auftreten. Schwellungen im Bauch oder in den Beinen, Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut und Augen) und Appetitveränderungen können auftreten, wenn die Krankheit in ein fortgeschrittenes Stadium der Leberzirrhose fortschreitet. Da MASLD ohne erkennbare Symptome fortschreiten kann, ist eine regelmäßige Untersuchung gefährdeter Veteranen wichtig.

Diagnose von MASLD

Bei Verdacht auf MASLD können Ärzte eine Reihe von Tests durchführen, um die Leberfunktion und die Fettansammlung zu beurteilen. Zu den gängigen Diagnosemethoden gehören Blutuntersuchungen zur Messung der Leberenzymwerte und bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Elastographie, CT-Scan oder MRT um Fettablagerungen in der Leber sichtbar zu machen. In einigen Fällen kann eine Leberbiopsie notwendig sein, um den Schweregrad der Leberschädigung zu bestimmen. Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht rechtzeitige Interventionen, um ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Zirrhose or Leberkrebs.

Prävention von MASLD

Die Prävention von MASLD konzentriert sich weitgehend auf die Wahl eines gesunden Lebensstils und Kennen Sie Ihren Fib4-Score oder Ihr Risiko für eine fortgeschrittene Lebererkrankung. Veteranen können ihr Risiko verringern, indem sie ein gesundes Gewicht halten, Diabetes vorbeugen oder kontrollieren und regelmäßig körperliche BewegungRegelmäßige Bewegung kann Prädiabetes und Diabetes vorbeugen oder verzögern, Leberfett reduzieren und die allgemeine Gesundheit fördern. Darüber hinaus sollten Veteranen eine ausgewogene Ernährung reich an Vollwertkost und arm an ungesunden Fetten und Zucker. Die Behandlung chronischer Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck ist wichtig, um das Fortschreiten von MASLD zu verhindern.

Veteranen mit bekannten Risikofaktoren für MASLD, wie Fettleibigkeit, Diabetes oder Bluthochdruck, sollten regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen mit ihrem Arzt besprechen. Eine frühzeitige Erkennung ist entscheidend, um das Fortschreiten der Krankheit zu Leberzirrhose oder Leberkrebs zu verhindern. Änderungen des Lebensstils, darunter eine verbesserte Ernährung und mehr körperliche Aktivität sowie die Vermeidung von übermäßigem Alkoholkonsum, können das Risiko für die Entwicklung von MASLD deutlich senken.

Behandlung von MASLD

Die Behandlung von MASLD konzentriert sich in erster Linie auf die Behandlung der zugrunde liegenden Stoffwechselprobleme und die Vorbeugung weiterer Leberschäden. Für Veteranen mit MASLD sind Gewichtsabnahme durch Diät und Bewegung, Kontrolle des Blutzuckerspiegels, Blutdruckkontrolle und Alkoholverzicht wichtige Ansätze. Eine ausgewogene Ernährung mit Vollkornprodukten, magerem Eiweiß, Obst und Gemüse ist unerlässlich. Nach der Diagnose von MASLD ist ein vollständiger Verzicht auf Alkohol ratsam, um das Risiko eines Fortschreitens der Krankheit zu verringern. Körperliche Aktivität spielt eine entscheidende Rolle bei der Verbesserung des Diabetesrisikos und der Reduzierung von Leberfett. In manchen Fällen können Medikamente verschrieben werden.

Bei Veteranen mit fortgeschrittener MASLD oder Leberzirrhose können intensivere Behandlungen zur Erhaltung der Lebergesundheit erforderlich sein. Dazu gehören Medikamente zur Entzündungshemmung sowie Maßnahmen zur Behandlung von Komplikationen wie Blutungen oder Infektionen. Die Überwachung der Lebergesundheit durch regelmäßige Screenings und medizinische Untersuchungen ist unerlässlich, um Anzeichen von Leberkrebs oder anderen schwerwiegenden Problemen zu erkennen.

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Das Liver Health for Veterans Information Center ist eine Zusammenarbeit mit dem US-Veteranenministerium (VA) und der Veterans Health Administration (VHA).