Hepatitis

Was ist Hepatitis?

• Hepatitis ist eine Entzündung der Leber., was zu Leberschäden führt und lebenswichtige Funktionen beeinträchtigt. Hepatitis wird häufig durch Hepatitisviren verursacht (VirushepatitisDie häufigsten Hepatitis-Arten in den USA sind Hepatitis A, B und C. Hepatitis kann auch durch eine Fettleber (MASLD; MASH; Steatotische Lebererkrankung (SLD)), starken Alkoholkonsum, Drogenkonsumstörungen und Toxine verursacht werden. andere Virusinfektionen (Epstein-Barr-Virus (EBV); Zytomegalievirus (CMV)), einige Medikamente und bestimmte Erkrankungen wie Diabetes, Adipositas, Stoffwechselstörungen, Ischämie und Autoimmunerkrankungen. Viele Menschen mit Hepatitis sind asymptomatisch oder wissen nicht, dass sie infiziert sind. Symptome für akute Hepatitis Zu den Symptomen gehören leichtes Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, heller/grauer Stuhl, Muskel- und Gelenkschmerzen, Juckreiz, Gelbsucht (gelbe Augen/Haut) und allgemeines Unwohlsein. chronische Virushepatitis Kann überall hin mitgenommen werden Von zwei Wochen bis zu sechs Monaten, bis hin zu Jahrzehnten. entwickeln.

• Virushepatitis stellt in den USA eine ernste, lebensbedrohliche Gesundheitskrise dar. Ein Test ist der erste Schritt zu einer lebensrettenden Behandlung. Alle Erwachsenen sollten auf Hepatitis B und Hepatitis C getestet werden.

• Es gibt fünf Hauptstämme der Hepatitis: A, B, C, D und E. Hepatitis B und C haben die größten Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und betreffen Millionen von Menschen weltweit und in den USA.

• Es gibt viele weitere Hepatitis-Stämme und -Subtypen. Dazu gehören: Hepatitis F (HFV); Hepatitis G (HGV; GB-Virus; GBV-C); Hepatitis-TT-Viren (transfusionsübertragenes Virus (TTV), auch bekannt als Torque-Teno-Virus) und Hepatitis-TT-ähnliche Viren; Hepatitis SEN (SEN-V; zwei SEN-V-Varianten (SENV-D und SENV-H)); Nicht-AE-Hepatitis (Nicht-A- bis Nicht-E-Hepatitis; manchmal auch als Hepatitis X bezeichnet; Nicht-AG-Hepatitis); Autoimmunhepatitis (Typ I und II); Neugeborenenhepatitis.

• Worin besteht der Unterschied zwischen Hepatitis A, B, C, D und E? Was sind Hepatitis F, G, TT, SEN und Nicht-AG-Viren?
  • Hepatitis A, Hepatitis B und Hepatitis C Sie werden durch drei verschiedene Viren verursacht, die Leberschäden hervorrufen. Jedes dieser Viren kann ähnliche Symptome hervorrufen, aber sie werden auf unterschiedliche Weise übertragen und können die Leber unterschiedlich schädigen.
    • Hepatitis A Es handelt sich in der Regel um eine kurzfristige Infektion.
    • Hepatitis B kombiniert mit einem nachhaltigen Materialprofil. Hepatitis C Die Infektion kann zunächst kurzfristig verlaufen, doch bei manchen Menschen verbleibt das Virus im Körper und verursacht eine chronische Infektion sowie langfristige Leberprobleme.
    • Es gibt Impfstoffe gegen Hepatitis A und Hepatitis B, aber keinen Impfstoff gegen Hepatitis C.
    • Hepatitis D (verursacht durch das HDV-Virus) und E (verursacht durch das HEV-Virus) sind in den USA nicht häufig, kommen aber vor.
    • Hepatitis F Es handelt sich um ein hypothetisches Virus, das derzeit erforscht wird und möglicherweise mit Virushepatitis in Verbindung steht.
    • Hepatitis G ist eine neu entdeckte Form der Leberentzündung, die durch das Hepatitis-G-Virus (HGV) verursacht wird, das vermutlich ein entfernter Verwandter des Hepatitis-C-Virus ist.
    • Hepatitis TT (Das durch Bluttransfusionen übertragene Virus (TTV), auch bekannt als Torque-Teno-Virus) ist eine Virusart, die durch Bluttransfusionen übertragen wird, möglicherweise mit Leberschäden in Zusammenhang steht und derzeit untersucht wird.
    • Hepatitis SEN ist ein weiteres neu identifiziertes Virus, das derzeit untersucht wird.
    • Nicht-AG/Nicht-AE-Hepatitis Besteht aus allen Hepatitisviren, die noch nicht identifiziert wurden.
    • Autoimmunhepatitis Das ist der Fall, wenn das körpereigene Infektionsbekämpfungssystem (Immunsystem) die Leberzellen angreift.
    • Hepatitis bei Neugeborenen Es handelt sich um eine Leberentzündung, die nur im frühen Säuglingsalter auftritt, in der Regel zwischen dem ersten und zweiten Lebensmonat.

Wie verbreitet sich Hepatitis? Ist sie ansteckend?

• Virushepatitis ist ansteckend. Viren sind generell ansteckend und weltweit die häufigste Ursache für Hepatitis. Andere Hepatitisformen (nicht-viral) sind nicht ansteckend. Die fünf wichtigsten Hepatitisviren – A, B, C, D und E – verbreiten sich auf unterschiedliche Weise:
  • Hepatitis A und E verbreiten sich durch verunreinigte Lebensmittel und Wasser.
  • Hepatitis B, C und D können durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen werden. Dies geschieht, wenn beim intravenösen Drogenkonsum Nadeln gemeinsam benutzt werden.
  • Hepatitis B und D können auch durch andere Körperflüssigkeiten, beispielsweise durch sexuellen Kontakt oder von den Eltern auf das Kind während der Geburt, übertragen werden.

• Viele Menschen in den Vereinigten Staaten, die an Hepatitis leiden, wissen nicht, dass sie Hepatitis haben. Jeder zweite Hepatitis-B-Patient und jeder dritte Hepatitis-C-Patient weiß nichts von seiner Infektion.Unbehandelt können Hepatitis B und C Leberkrebs und Tod verursachen. Infizierte können die Krankheit auch unwissentlich auf andere übertragen.

• Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt an, dass weltweit die meisten Menschen mit Virushepatitis nicht wissen, dass sie daran erkrankt sind.

• Die Eliminierung von Hepatitis hat nationale Priorität. Im Jahr 2020 veröffentlichten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Empfehlungen für ein allgemeines Hepatitis-Screening für Erwachsene.

• Der 15. Mai ist der Tag des Bewusstseins für Hepatitis bei Hispanics.

• Der Welthepatitistag wird am 28. Juli begangen.

Hepatitis A (HAV; Hep A)

• Hepatitis A (HAV; Hep A) ist eine hochansteckende, meist kurzfristige Leberentzündung, die von Mensch zu Mensch und durch verunreinigte Lebensmittel oder Getränke übertragen werden kann. Sie lässt sich durch Tests nachweisen und ist durch Impfung vermeidbar.

• Gefährdet für Hepatitis A sind: Menschen, die schlechten sanitären Bedingungen ausgesetzt sind; Menschen, die Drogen konsumieren (injizierend oder nicht injizierend; illegale Drogen); Obdachlose; Männer, die Sex mit Männern haben (MSM); Inhaftierte; bestimmte Beschäftigte im Gesundheitswesen und in Laboren; Menschen mit chronischen Lebererkrankungen; HIV-Positive; internationale Reisende; Menschen, die engen Kontakt zu international adoptierten Kindern haben; Menschen, die mit jemandem zusammenleben, der an Hepatitis A erkrankt ist.

• Die höchste Hepatitis-A-Rate wiesen Personen im Alter von 30 bis 39 Jahren auf.

• In den USA wurden im Jahr 2022 2,265 neue Fälle und schätzungsweise 4,500 Infektionen mit Hepatitis A gemeldet, außerdem gab es 118 Todesfälle im Zusammenhang mit Hepatitis A.

• Seit 2016 kam es in 37 US-Bundesstaaten zu mehreren Hepatitis-A-Ausbrüchen, die hauptsächlich durch die Übertragung von Mensch zu Mensch unter drogenkonsumierenden und obdachlosen Erwachsenen verursacht wurden. Nach jährlichen Anstiegen ab 2015 gingen die Fallzahlen ab 2020 zurück.

• Die Zahl der neu gemeldeten Hepatitis-A-Fälle ging von 2021 bis 2022 um 60 % zurück, lag aber im Jahr 2022 immer noch 1.6-mal höher als im Jahr 2015.

• Im Jahr 2022 entfielen 58 % der Hepatitis-A-Fälle auf nicht-hispanische Weiße.

Hepatitis B (HBV; Hep B)

• Hepatitis B (HBV; Hep B) ist die weltweit häufigste schwere Leberinfektion und durch Blut übertragbare Infektion. Hepatitis B ist eine Leberentzündung, die durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht wird; sie kann kurzfristig (akut), aber kann sich zu einem langfristige oder lebenslange Krankheit (chronisch)Hepatitis B kann unter anderem zu Lebererkrankungen und Leberkrebs führen. Sie wird durch Blut, Sperma oder andere Körperflüssigkeiten übertragen oder kann während der Geburt weitergegeben werden. Impfungen verhindern die Erkrankung. Nur ein Test kann eine Infektion nachweisen. Bei Infizierten kann die Krankheit durch eine Behandlung eingedämmt werden.

• Unbehandelte chronische Hepatitis B und Hepatitis C können zu Leberzirrhose, Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom (HCC)) und Tod führen.

• Weltweit leben zwei Milliarden Menschen (einer von dreiEs wird geschätzt, dass viele mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind.

• Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzte, dass im Jahr 2022 254 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis B lebten. Die WHO schätzte außerdem, dass Hepatitis B zu 1.1 Millionen Todesfällen führte. im selben Jahr, und dass es jedes Jahr 1.2 Millionen neue Hepatitis-B-Infektionen gab.

• Hepatitis B betrifft überproportional viele KinderDas Hepatitis-B-Virus kann von der Mutter auf den Säugling übertragen werden. Hepatitis B lässt sich jedoch durch eine Impfung kurz nach der Geburt und Auffrischungsimpfungen einige Wochen später verhindern und bietet so einen nahezu hundertprozentigen Schutz vor dem Virus.

• Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) im Jahr 2022:
  • 2,126 neue Fälle von akuter Hepatitis B.
  • Schätzungsweise 13,800 akute HBV-Infektionen.
  • 16,729 neu gemeldete Fälle von chronischer Hepatitis B.
  • 1,797 Todesfälle im Zusammenhang mit Hepatitis B.

• Schätzungsweise 660,000 Erwachsene leben in den USA mit Hepatitis B.

• Schätzungen zur Anzahl der Erwachsenen, die in den USA mit einer Hepatitis-B-Infektion leben, reichen von 660,000 (CDC) bis 2.4 Millionen (chronisch; Hepatitis B Foundation).

• Risiko für Hepatitis B: Jeder kann sich mit Hepatitis B infizieren, besonders gefährdet sind jedoch: Menschen, die Drogen injizieren oder Nadeln, Spritzen und Drogenutensilien teilen (der häufigste Risikofaktor für eine akute HBV-Infektion aufgrund der Opioidkrise); Säuglinge infizierter Mütter; Sexualpartner infizierter Personen (insbesondere Männer, die Sex mit Männern haben); Personen, die mit Blut, Körperflüssigkeiten oder Wunden von Hepatitis-B-Infizierten in Kontakt kommen (z. B. Laborpersonal); Personen, die sich mit infizierten Nadeln tätowieren ließen; Personen, die kontaminierte Gegenstände mit Hepatitis-B-Infizierten teilen (Zahnbürsten, Rasierer oder medizinische Geräte wie Blutzuckermessgeräte); Menschen mit bestimmten Erkrankungen (z. B. HIV, Chemotherapie, Dialyse); Personen, die mit Hepatitis-B-Infizierten zusammenleben; Menschen, die in Regionen mit hoher Hepatitis-B-Prävalenz geboren wurden; und selten Dialyse-/Transplantationspatienten sowie Beschäftigte im Gesundheitswesen und im Bereich der öffentlichen Sicherheit, die Blut ausgesetzt sind oder in Einrichtungen mit unzureichender Infektionskontrolle arbeiten.

• Zu den Symptomen einer Hepatitis B gehören Bauchschmerzen; dunkler Urin; Fieber; Gelenkschmerzen; Appetitlosigkeit; Übelkeit/Erbrechen; Müdigkeit/Schwäche; Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes); heller oder lehmfarbener Stuhl; Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum oder in Armen und Beinen. Nicht alle Menschen, die sich neu mit HBV infizieren, zeigen Symptome.

• „Chronisch“ und „akut“ Hepatitis B: Eine HBV-Infektion kann zeitlich begrenzt oder lebenslang sein. Wenn sich eine Person zum ersten Mal infiziert (manchmal nur für wenige Wochen, mit milden oder gar keinen Symptomen), spricht man von einer akuten Infektion. „akute Infektion“ (oder eine neue Infektion oder kurzfristig). Wenn die Infektion länger als sechs Monate andauert, spricht man von einer Langzeitinfektion oder "chronische Infektion" (Die Symptome können jahrzehntelang verschwinden oder sofort auftreten). Ein einfacher Bluttest kann den Unterschied aufzeigen.

• Jeder zweite Hepatitis-B-Patient weiß nichts von seiner Erkrankung.

• Eine Person kann das Hepatitis-B-Virus verbreiten, ohne es zu bemerken.

• HBV ist hochgradig übertragbar. und auf Oberflächen mindestens 7 Tage lang infektiös bleiben.

• ca. 50 % der Menschen mit chronisch Hepatitis B – sie wissen nicht, dass sie es haben kombiniert mit einem nachhaltigen Materialprofil. können ihre Infektion unwissentlich an andere weitergeben.

• ca. 50-70% der Menschen mit akuten Hepatitis B verläuft asymptomatisch.

• Akute Hepatitis-B-Symptome treten normalerweise etwa 1 bis 4 Monate nach der Infektion auf, können aber auch schon nach zwei Wochen auftreten.

• Bei Menschen, die Drogen injizieren, ist die Rate an Neuinfektionen mit Hepatitis B und Hepatitis C am höchsten.

• Die Rate akuter Hepatitis B blieb im Zeitraum 2021-2022 stabil.

• 52 % aller Fälle von akuter Hepatitis B betrafen Personen im Alter von 40 bis 59 Jahren.

• 89 % der neuen (Vorfälle) chronisch Die Hepatitis-B-Fälle betrafen Personen ab 30 Jahren.

• Während die Rate von akuten Hepatitis B war am niedrigsten unter Nicht-Hispanische A/PI (Asiaten/Pazifikinsulaner) Personen, die Rate von neu (Vorfall) chronisch Hepatitis B war am häufigsten in dieser Gruppe. Die Rate von neu (Vorfall) chronisch Hepatitis-B- Die Fallzahlen bei nicht-hispanischen A/PI-Personen waren 11.2-mal so hoch wie die Rate unter Nicht-Hispanisch Weiße Personen.

• Die höchsten Raten chronischer Hepatitis-B-Infektionen in den USA finden sich bei im Ausland geborenen Personen, insbesondere bei Menschen, die in Asien, auf den Pazifikinseln und in Afrika geboren wurden. Im Ausland geborene Personen machen 14 % der Gesamtbevölkerung aus, aber 69–70 % derjenigen mit chronischer HBV-Infektion.

• Hepatitis B und der daraus resultierende Leberkrebs zählen zu den größten gesundheitlichen Ungleichheiten für diese Gruppen von im Ausland geborenen Menschen in den USA.

• Eine demografische Aufschlüsselung der im Ausland geborenen Personen in den USA aus dem Jahr 2018 chronisch Hepatitis B: Etwa 59 % waren aus Asien eingewandert, 19 % aus Amerika und 15 % aus Afrika.

• Das Teil von akuten Die Hepatitis-B-Rate ist in der nicht-hispanischen schwarzen Bevölkerung am höchsten., mit einem Anstieg um 11.1 % im Zeitraum 2021–2022, und war 1.7-mal so hoch als die Rate unter nicht-hispanischen Weißen.

• Bei den asiatisch-pazifischen Inselbewohnern (A/PI) ist die Sterblichkeitsrate im Zusammenhang mit Hepatitis B am höchsten.

• Die Zahl der Todesfälle im Zusammenhang mit Hepatitis B war bei nicht-hispanischen A/PI-Personen und nicht-hispanischen Schwarzen 8.5-mal bzw. 2.6-mal höher als bei nicht-hispanischen Weißen.

• Etwa 2 % der HIV-Infizierten sind zusätzlich mit HBV infiziert und haben ein erhöhtes Risiko für Komplikationen und Tod durch die HBV-Infektion.

• Hepatitis B betrifft Kinder unverhältnismäßigNur 5 % der Erwachsenen, die sich mit Hepatitis B infizieren, entwickeln eine chronische Infektion, aber 30 % (1 von 3) der Kinder unter 6 Jahren tun dies.

• Je jünger ein Mensch bei der Infektion mit Hepatitis B ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Infektion chronisch und lebenslang verläuft. Mit zunehmendem Alter sinkt das Risiko. Die meisten Kinder ab 6 Jahren, die sich mit dem Hepatitis-B-Virus infizieren, genesen vollständig.

• Etwa 9 von 10 Säuglingen, die mit Hepatitis B infiziert sind, entwickeln eine lebenslange, chronische Infektion.

• A Eine einmalige allgemeine Untersuchung auf Hepatitis B könnte 23,000 Leben retten und fast 600 Millionen Dollar einsparen. in den USA, laut einer Studie in der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases.

• 70 % der Erwachsenen in den USA gaben an, nicht gegen Hepatitis B geimpft zu sein (2018).

• Seit 1974 wurden durch Hepatitis-B-Impfstoffe 464,000 Kinderleben gerettet. Alle 10 Sekunden wird durch eine Impfung das Leben eines Kindes vor einer tödlichen Krankheit bewahrt.

Hepatitis C (HCV; Hep C)

• Hepatitis C ist eine Leberinfektion, die durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht wird. Hepatitis C wird durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen. HCV ist eine der häufigsten Formen der Virushepatitis in den USA. Die meisten Menschen infizieren sich durch die gemeinsame Nutzung von Nadeln oder anderem Utensil zum Zubereiten und Injizieren von Drogen. Bei manchen verläuft Hepatitis C vorübergehend, bei mehr als der Hälfte (80 %) entwickelt sie sich jedoch zu einer chronischen Infektion.

• Unbehandelte chronische Hepatitis B und C können zu Leberzirrhose, Leberkrebs und Tod führen.

• Es gibt keinen Impfstoff gegen Hepatitis C, aber Behandlungen mit sogenannten direkt wirkenden antiviralen Medikamenten (DAAs) können die meisten Betroffenen (95 %) heilen.Eine Behandlung ist bei chronischer Hepatitis C immer erforderlich.

• Akute vs. chronische HCV: Menschen, die einige Wochen bis einige Monate lang an HCV erkrankt sind, haben eine „akute“ Hepatitis C. Wenn Menschen länger als 6 Monate an Hepatitis C erkrankt sind, wird sie zu einer „chronischen“ Hepatitis C, die jahrelang andauern und zu schweren Leberschäden führen kann.

• Schätzungsweise mehr als 2 Millionen Erwachsene in den USA sind mit Hepatitis C infiziert.

• Einer von drei Menschen mit Hepatitis C weiß nichts von seiner Erkrankung.

• Schätzungen zur Anzahl der Menschen mit HCV können variieren weil die National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), die wichtigste Quelle für öffentliche Gesundheitsdaten in den USA, bestimmte Bevölkerungsgruppen nicht erfasst, wie zum Beispiel Inhaftierte, Obdachlose, Bewohner von Pflegeheimen, Personen im aktiven Militärdienst und Einwanderer.

• Weltweit leiden schätzungsweise 50 Millionen Menschen an einer chronischen Hepatitis-C-Virusinfektion, wobei jährlich etwa 1.0 Million Neuinfektionen auftreten.

• Nach Angaben der WHO starben im Jahr 2022 weltweit etwa 242.000 Menschen an Hepatitis C, hauptsächlich an Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom (Leberkrebs).

• HCV ist die häufigste Ursache für Hepatitis non-A, non-B.

• Menschen mit HCV, die nichts von ihrer Infektion wissen, können das Virus unwissentlich auf andere übertragen.

• Das Hepatitis-C-Virus wird in der Regel durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen.

• Risiko für HCV:
  • Personen, die jemals illegale Drogen gespritzt, geschnupft oder inhaliert haben, insbesondere diejenigen, die Injektions-/Zubereitungsutensilien gemeinsam genutzt haben; Personen mit ungewöhnlichen Leberwerten, deren Ursache nicht gefunden wurde (einschließlich Alanin-Aminotransferase (ALT)-Bluttests); Kinder von Müttern mit HCV; Personal im Gesundheitswesen, im Rettungsdienst und im Bereich der öffentlichen Sicherheit, das HCV-infiziertem Blut/Nadeln oder unzureichenden Sicherheitsvorkehrungen ausgesetzt war; Schwangere während der Schwangerschaft; Patienten unter Erhaltungs-Hämodialyse; Hämophiliepatienten, die vor 1987 Gerinnungsfaktoren erhalten haben; Personen, die vor 1992 Transplantationen oder Bluttransfusionen erhalten haben; sexuell aktive Personen; Sexualpartner von Personen mit Hepatitis C; Männer, die Sex mit Männern haben (MSM); HIV-positive Personen; Personen, die im Gefängnis waren; Personen, die sich in unhygienischen Umgebungen piercen oder tätowieren lassen oder unsterile Utensilien verwenden; Personen, die Blutzuckermessgeräte, Rasierer, Nagelknipser, Zahnbürsten und andere Gegenstände gemeinsam nutzen; und andere.

• HCV ist kein Frontalunterricht. Verbreitung durch Lebensmittel, Wasser oder Mücken.

• HCV ist besonders für Menschen mit Nierenerkrankungen besorgniserregend. Die Prävalenz von HCV ist bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und terminaler Niereninsuffizienz (ESKD) deutlich höher als in der Allgemeinbevölkerung. HCV kann auch selbst Nierenerkrankungen verursachen.

• HCV lässt sich am besten verhindern, indem man Verhaltensweisen vermeidet, die das Virus verbreiten.

• Bei intravenös Drogenkonsumierenden sind die Neuinfektionsraten mit Hepatitis B und Hepatitis C am höchsten.

• HCV/HIV-Koinfektion: Eine HCV/HIV-Koinfektion bedeutet, dass eine Person beide Viren gleichzeitig in sich trägt. Von 100 HIV-Infizierten haben etwa 21 zusätzlich eine HCV-Infektion.

• Etwa 5 % der von infizierten Müttern geborenen Säuglinge erkranken an Hepatitis C (neonatale Hepatitis C).

• Akut HCV-Symptome Die Symptome treten üblicherweise 2–12 Wochen nach der Ansteckung auf. Chronische Hepatitis C verläuft meist jahrelang symptomlos; die Symptome treten erst auf, wenn das Virus die Leber so weit geschädigt hat, dass sie auftreten. Zu den HCV-Symptomen gehören: chronische Müdigkeit und Depressionen; Neigung zu Blutungen oder blauen Flecken; Appetitlosigkeit; Übelkeit und Erbrechen; Bauchschmerzen; Fieber; Gelbfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht); dunkler Urin; heller Stuhl; Juckreiz; Gelenkschmerzen; Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites); Schwellungen in den Beinen; Gewichtsverlust; Verwirrtheit, Benommenheit und Sprachstörungen (hepatische Enzephalopathie); spinnennetzartige Blutgefäße auf der Haut (Spinnenangiome).

• Es gab 93,805 neu gemeldete Fälle of chronisch HCV während 2022.

• Es gab 67,400 geschätzt akuten HCV-Infektionen im 2022, Von denen 4,848 Fälle waren neu.

• Chronisch Die HCV-Infektionen treten am häufigsten in zwei Altersgruppen auf: 25–45 Jahre und 55–70 Jahre.

• Die höchsten Raten wiesen Personen im Alter von 30 bis 39 Jahren auf. akuten HCV.

• Zwischen 2013 und 2020 hat sich die Zahl der akuten HCV-Infektionen mehr als verdoppelt.

• Im Jahr 2022 ging die geschätzte Zahl der HCV-Neuinfektionen dann zum ersten Mal nach mehr als einem Jahrzehnt aufeinanderfolgender jährlicher Anstiege zurück, blieb aber mit 67,400 Fällen weiterhin hoch.

• Im Jahr 2022 war die Zahl der akuten Hepatitis-C-Fälle jedoch immer noch doppelt so hoch wie im Jahr 2015.

• 65 % der neuen Fälle von chronischer HCV traten bei Männern auf (2022).

• Die höchste Rate an neuen chronischen HCV-Fällen wurde im Jahr 2022 bei nicht-hispanischen amerikanischen Ureinwohnern/Alaska-Ureinwohnern (AI/AN) verzeichnet.

• Die höchste Prävalenz akuter HCV-Infektionen bestand bei Männern, Personen im Alter von 30 bis 39 Jahren, nicht-hispanischen Angehörigen indigener Völker Nordamerikas sowie bei Personen in den östlichen und südöstlichen Bundesstaaten (2022).

• Die höchste Rate an akuten HCV-Infektionen weisen nicht-hispanische amerikanische Ureinwohner und Ureinwohner Alaskas (AI/AN) auf.

• Die Rate akuter HCV-Infektionen sank bei nicht-hispanischen Weißen, stieg aber bei nicht-hispanischen AI/AN-Personen um 7.4 % und war 1.9-mal höher (2021–2022).

• Im Jahr 2022 gab es 12,717 Todesfälle im Zusammenhang mit Hepatitis C.

• Im Jahr 2022 sank die Sterberate aufgrund von HCV. (2022: 2.89 Todesfälle pro 100,000) (-9 % gegenüber 2021: 3.18 Todesfälle pro 100,000) (-22 % gegenüber 2018: 3.72 Todesfälle pro 100,000 Einwohner).

• HCVDie meisten Todesfälle im Zusammenhang mit dieser Krankheit treten bei nicht-hispanischen amerikanischen Ureinwohnern und nicht-hispanischen Schwarzen auf.

• Die Zahl der HCV-bedingten Todesfälle war bei nicht-hispanischen amerikanischen Ureinwohnern 3.3-mal höher und bei nicht-hispanischen Schwarzen 1.7-mal höher als bei nicht-hispanischen Weißen.

HBV- und HCV/HIV-Koinfektion

• Menschen mit HIV und einer Lebererkrankung haben ein erhöhtes Risiko für eine schwere Hepatitis-A-Virusinfektion (HAV).

• Menschen mit HIV und einer Hepatitis-B-Virusinfektion (HBV) oder einer Hepatitis-C-Virusinfektion (HCV) haben ein erhöhtes Risiko für Erkrankungen und Sterblichkeit.

• HBV oder HCV können die Behandlung von HIV bei Patienten beeinflussen.

• HIV-positive Menschen sollten gegen Hepatitis A und Hepatitis B geimpft werden.

• HIV-positive Personen sollten auf Hepatitis B und Hepatitis C getestet werden.

• Eine HCV/HIV-Koinfektion bedeutet, dass eine Person gleichzeitig mit beiden Viren infiziert ist. Von 100 Menschen mit HIV haben etwa 21 auch HCV.

Hepatitis D (HDV; Hep D; „Delta-Hepatitis“)

• Hepatitis D (HDV) ist eines der fünf bekannten Hepatitisviren. Es wurde 1977 bei Patienten mit chronischer Hepatitis B (HBV) entdeckt.

• Global, Hepatitis D (HDV) is häufigste in Osteuropa, Südeuropa, dem Mittelmeerraum, dem Nahen Osten, West- und Zentralafrika, Ostasien und dem Amazonasbecken in Südamerika. HDV ist in den Vereinigten Staaten selten.Die meisten Fälle treten bei Menschen auf, die in die USA migrieren oder reisen. Die Anzahl der HDV-Fälle in den USA ist unbekannt.

• HDV wird als „Satellitenvirus“ bezeichnet, da es nur Menschen mit Hepatitis B (HBV; „Koinfektion“) infizieren kann. Die Erkrankung kann kurz- oder langfristig verlaufen und in akuter oder chronischer Form auftreten.

• Bei Menschen mit chronischer Hepatitis B und D treten Komplikationen häufiger und schneller auf als bei Menschen mit chronischer Hepatitis B allein.

• Es gibt keinen Impfstoff gegen HDV; der Hepatitis-B-Impfstoff kann Menschen vor einer HDV-Infektion schützen, aber die Behandlungserfolge sind gering.

• Weltweit wird geschätzt, dass HDV fast 5 % der Menschen betrifft, die an chronischer Hepatitis B (HBV) leiden.

• HDV weist ähnliche Risikofaktoren/Risikogruppen und Symptome wie Hepatitis A, B und C auf. Die Symptome treten in der Regel 3–7 Wochen nach der Erstinfektion auf.

• HDV ist kein Frontalunterricht. durch Lebensmittel oder Wasser verbreitetDie Übertragung von HDV erfolgt durch gemeinsames Benutzen von Essbesteck, Stillen, Umarmen, Küssen, Händchenhalten, Husten oder Niesen. HDV verbreitet sich auf die gleiche Weise wie Hepatitis B, durch Kontakt mit dem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten einer infizierten Person.

• HDV kann einzige Menschen infizieren, die auch mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) infiziert sindEine Infektion kann gleichzeitig („Koinfektion“) oder nach einer Infektion mit Hepatitis B („Superinfektion“) auftreten. HDV kann als Krankheitsverstärker bezeichnet werden. Es beschleunigt das Fortschreiten von HBV, was zu Zirrhose und Leberversagen führt und die Krankheit tödlicher macht.

Hepatitis E (HEV)

• Hepatitis E Hepatitis E ist eine Leberentzündung, die durch das Hepatitis-E-Virus (HEV) verursacht wird. HEV findet sich im Stuhl von HEV-infizierten Personen. In den USA und anderen Industrieländern ist es selten. Am häufigsten tritt es in Entwicklungsländern auf. Aufgrund unzureichender Wasserversorgung und mangelhafter sanitärer Einrichtungen erkranken die Menschen häufig an HEV durch das Trinken von verunreinigtem Wasser. Menschen, die in überfüllten Lagern oder provisorischen Unterkünften leben, insbesondere Flüchtlinge und Binnenvertriebene, sind einem hohen Risiko ausgesetzt. Die Symptome einer HEV-Infektion ähneln denen anderer Hepatitisformen; allerdings verlaufen viele Infektionen, insbesondere bei kleinen Kindern, symptomlos. Die meisten Menschen mit einem gesunden Immunsystem genesen vollständig. Es gibt keinen Impfstoff gegen HEV.

• Weltweit gibt es schätzungsweise 20 Millionen HEV-Infektionen pro Jahr. 3.3 Millionen dieser Infektionen verlaufen symptomatisch.

• Für schwangere Frauen kann HEV eine sehr ernste Erkrankung sein.mit einer Sterblichkeitsrate von bis zu 30 % im dritten Trimester. HEV stellt auch eine ernsthafte Gesundheitsgefahr für Menschen mit vorbestehenden chronischen Lebererkrankungen und für Organtransplantatempfänger dar. bei immunsuppressiver Therapie.

Eine Anmerkung zu den Viren F, G und TT:

• Im Laufe des letzten Jahrzehnts wurden neben Hepatitis A bis E mehrere weitere Hepatitisviren identifiziert. Akute Hepatitis, die nicht durch Hepatitisviren A bis E oder durch Alkohol, Drogen oder Autoimmunerkrankungen verursacht wird, ist deshalb von Bedeutung, weil 29 % dieser Fälle zu schweren Erkrankungen wie fulminantem Leberversagen, aplastischer Anämie und dem Fortschreiten zu chronischer Hepatitis und Zirrhose führen.

Hepatitis F (HFV)

• Hepatitis F Das HFV-Virus wurde 1991 identifiziert. Es handelt sich um ein hypothetisches, schlecht definiertes Virus. Virus von unklarer Bedeutung im Zusammenhang mit VirushepatitisHepatitis F könnte eine mutierte Form von Hepatitis C sein.

Humanes Pegivirus 1 (HPgV-1)

• Das humane Pegivirus 1 (HPgV-1) war früher bekannt als „Hepatitis G“ (HGV), Hep G; GB-Virus; GB-Virus Typ C (GBV-C).

• HPgV-1 wird, ähnlich wie HBV und HCV, durch perkutane Verletzungen, kontaminiertes Blut und/oder Blutprodukte, durch sexuellen Kontakt und durch Mutter-Kind-Übertragung übertragen.

• HPgV-1 wird als entfernter Verwandter von angesehen HCV Virus. In seiner ursprünglichen Klassifizierung als HGV wurde HPgV-1 erstmals Anfang 1996 beschrieben. HPgV-1 wird weiterhin erforscht. Bekannt ist, dass transfundiertes Blut, das HPgV-1 enthielt, in einigen Fällen Hepatitis verursacht hat. Daher besteht für Patienten, die große Mengen an Blut oder Blutprodukten benötigen, ein Risiko einer HPgV-1-Infektion.

• Bei 3-15% der gesunden Bevölkerung befinden sich Antikörper gegen HPgV-1.

• Schätzungsweise zwischen einem Sechstel und 25 % der Weltbevölkerung weisen HPgV-1-Antikörper auf.

• Schätzungsweise 1 bis 4 % der Blutspender weltweit sind Träger von HPgV-1.

• Häufig infizieren sich Patienten mit HPgV-1 gleichzeitig mit dem Hepatitis-B- oder das C-Virus, oder beides. Bei etwa 3 von 1,000 Patienten mit akuter Virushepatitis ist HPgV-1 das einzige nachweisbare Virus. Es gibt Hinweise darauf, dass Patienten mit HPgV-1 das Virus über viele Jahre im Blut tragen und somit andere anstecken können.

• Einige neuere Studien deuten darauf hin, dass HPgV-1 bei vielen Krankheiten, wie dem erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) und HCV, tatsächlich einen positiven klinischen Effekt haben könnte.

Hepatitis-TT-Viren (transfusionsübertragenes Virus (TTV), Torque-Teno-Virus) und Hepatitis-TT-ähnliche Viren

• Hepatitis-TT-Viren (durch Transfusion übertragbar) wurden erst Ende des 20. Jahrhunderts entdeckt.^th Jahrhundert. Einige Studien deuten darauf hin, dass sie durch Bluttransfusionen übertragen werden.

• TTV ist weit verbreitet und erreicht in einigen Regionen der Welt 95 % der gesunden Bevölkerung.

• Studien deuten darauf hin, dass die Übertragung auf verschiedenen Wegen erfolgen kann: fäkal-oral, parenteral und sexuell.

• Einige Studien haben TTV mit verschiedenen Lebererkrankungen in Verbindung gebracht, wie etwa Posttransfusionshepatitis, Hepatitis B und Hepatitis C, dies wird jedoch noch untersucht.

• Eine andere Studie besagt, dass TTV mit einigen Fällen von akuter und chronischer Hepatitis zu korrelieren scheint und unter bestimmten Umständen Leberschäden verursachen kann.

• Der Zusammenhang zwischen TTV und Lebererkrankungen wird von einigen Wissenschaftlern jedoch bestritten.

Hepatitis SEN (SEN-V; zwei SEN-V-Varianten (SENV-D und SENV-H))

• Das SEN-Virus (SENV) ist nach den Initialen des HIV-Patienten benannt, von dem es erstmals isoliert wurde.

• Neuere Studien widerlegten den Zusammenhang zwischen SEN und Posttransfusionshepatitis. Weitere Studien könnten mehr über seine Auswirkungen aufdecken.

• Die Prävalenz von SEN variiert je nach geografischer Region. In einer Studie wurde SEN bei bis zu 30 Prozent der Patienten, die Bluttransfusionen erhielten, und bei 3 Prozent der Patienten, die keine Bluttransfusionen erhielten, nachgewiesen.

• Die Übertragung erfolgt offenbar durch Bluttransfusionen. In einer Probe wurde SEN bei bis zu 30 Prozent der Patienten nachgewiesen, die Bluttransfusionen erhalten hatten, und bei 3 Prozent der Patienten, die keine Bluttransfusionen erhalten hatten.

Nicht-AE-Hepatitis (Nicht-A- bis E-Hepatitis; „akute Nicht-HepA-E-Hepatitis“; manchmal auch als Hepatitis X oder Nicht-AG-Hepatitis bezeichnet)

• Bei der „Nicht-Hepatitis-AE“ unbekannter Ursache handelt es sich um eine schwere Hepatitis, die nicht durch einen der fünf Stämme des Virus (AE) verursacht wird.

• Die Ursache der nicht-AE-Hepatitis ist derzeit nicht bekannt.

• Unter Nicht-AG/Nicht-AE-Hepatitis versteht man alle Hepatitisviren, die noch nicht identifiziert wurden.

• Nicht-AE-Hepatitis ist eine „Ausschlussdiagnose“” wird durch Ausschlussverfahren gestellt, wenn alle anderen möglichen Ursachen ausgeschlossen wurden und die Diagnose auf dem Fehlen einer anderen identifizierbaren Erkrankung beruht.

• Die nicht-akute Hepatitis (Non-A-E) ähnelt anderen Formen der akuten Hepatitis. In den meisten Fällen lässt sich keine Infektionsquelle identifizieren; in seltenen Fällen wurde sie nach Bluttransfusionen beobachtet. Das Fehlen der üblichen Risikofaktoren für Hepatitis deutet darauf hin, dass einige Fälle nicht-viral bedingt sein könnten, beispielsweise durch Autoimmunprozesse, Umwelteinflüsse oder Medikamente.

• Für nicht-AE-Hepatitis gibt es keine Behandlung oder vorbeugende Maßnahmen.

• Eine akute Hepatitis ohne AE ist bei Kindern selten, aber schwerwiegend und führt oft zu akutem Leberversagen.

Autoimmunhepatitis (Typ I und II)

• Bei einer Autoimmunhepatitis greift das Immunsystem des Körpers die Leberzellen an. Es handelt sich um eine chronische Lebererkrankung, die Entzündungen und Schäden verursacht.

• Die Ursachen sind unbekannt, und es tritt häufiger bei Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen auf.

• Andere Viren, die akute Hepatitis verursachen können:
  • Epstein-Barr-Virus (EBV)
  • Cytomegalievirus (CMV)
  • Parvovirus
  • Enteroviren
  • Adenoviren (Adenovirus Typ 41 (Kinder)
  • Röteln-Virus
  • Herpesviren (HHV-1, HHV-2, HHV-6, HHV-7)
  • Human Immunodeficiency Virus (HIV)

• Andere Infektionserreger, die Hepatitis verursachen können:
  • Brucella spp
  • Coxiella burnetiid
  • Leptospira

• Neonatale Hepatitis (neonatale Hepatitis B/C/Zytomegalievirus und andere, neonatale HBV, kongenitale Hepatitis)

• Bei der neonatalen Hepatitis handelt es sich um eine Leberentzündung, die nur im frühen Säuglingsalter (ein bis zwei Monate nach der Geburt) auftritt.

• Etwa 20 % der Säuglinge mit neonataler Hepatitis haben sich vor oder kurz nach der Geburt bei ihrer Mutter mit einem Virus infiziert. Zu diesen Viren zählen Zytomegalievirus, Rötelnvirus (Masern) und Hepatitis-A-, -B- oder -C-Viren. Bei den übrigen 80 % lässt sich kein spezifisches Virus als Ursache identifizieren, viele Experten vermuten jedoch einen Virusbefall.

• Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend.

• Neugeborenenhepatitis ist nicht heilbar, aber es gibt Behandlungsmethoden.

Epstein-Barr-Virus (EBV)

• Das Epstein-Barr-Virus verursacht eine akute Virushepatitis, aber die meisten Patienten erholen sich.

Zytomegalievirus (CMV; humanes Zytomegalievirus (HCMV))

• Eine Infektion mit dem Zytomegalievirus (CMV) kann bei immungeschwächten Personen, insbesondere bei Lebertransplantierten, eine akute Virushepatitis verursachen.

• Das humane Zytomegalievirus (HCMV) betrifft 40 bis 100 % der Weltbevölkerung. Es wird durch engen Kontakt über Körperflüssigkeiten (Speichel, Blut, Urin, Muttermilch, Sperma und Zervixsekret) sowie durch Organtransplantation übertragen. Die meisten Menschen mit einem gesunden Immunsystem zeigen keine Symptome, während immungeschwächte Personen schwere Komplikationen erleiden können.

• Es gibt keine spezifischen Behandlungsrichtlinien, aber die Mehrheit der Patienten erholt sich von selbst.

Toxische Hepatitis

• Zu den Ursachen einer toxischen Hepatitis gehören:
  • Industriechemikalien, darunter Vinylchlorid, Tetrachlorkohlenstoff und bestimmte Pestizide und Herbizide.
  • Rezeptfreie Medikamente, insbesondere hochdosierte nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) oder Paracetamol (Tylenol®).
  • Verschreibungspflichtige Medikamente, darunter Statine, bestimmte Antibiotika und Antiepileptika.
  • Nicht verschreibungspflichtige Drogen wie Ecstasy, Kokain oder der nicht bestimmungsgemäße Gebrauch von anabolen Steroiden.
  • Manche Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel in großen oder häufigen Dosen.

• Verhütung:
  • Eine toxische Hepatitis lässt sich nicht immer verhindern. Sie können Ihr Risiko jedoch verringern, indem Sie Folgendes tun:
    • Beschränken Sie die Medikamenteneinnahme; suchen Sie nach nicht-medikamentösen Alternativen für häufige medizinische Probleme.
    • Nehmen Sie Medikamente nur nach Anweisung ein; nehmen Sie nicht zu viel davon.
    • Bevor Sie Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
    • Alkohol und Drogen vertragen sich nicht.
    • Im Umgang mit Chemikalien ist Vorsicht geboten.
    • Bewahren Sie Medikamente und alle Chemikalien außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

• Informieren Sie sich auf der Website LiverTox der National Institutes of Health über Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die mit Leberschäden in Verbindung gebracht werden.

Alkoholbedingte Hepatitis

• Alkoholbedingte Hepatitis kann chronisch oder akut verlaufen. Eine akute Hepatitis kann nach kurzem Alkoholkonsum auftreten, eine chronische Hepatitis hingegen durch chronischen, starken Alkoholkonsum (Alkoholabhängigkeit).

Met+ALD (metabolische Lebererkrankung mit alkoholbedingter Lebererkrankung)

• Für Menschen mit alkoholbedingter Lebererkrankung (ALD) und MASLD gibt es eine neue Kategorie, die Met+ALD (metabolische Lebererkrankung mit alkoholbedingter Lebererkrankung) genannt wird.

Steatotische Lebererkrankung (SLD)

• Steatohepatitis/Steatotische Lebererkrankung (SLD) bedeutet Leberentzündung durch Fettgewebe. Informationen zu den folgenden Erkrankungen, die eine Hepatitis verursachen, finden Sie auf der ALF-Website:
  • Steatotische Lebererkrankung (SLD)Metabolisch dysfunktionsassoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD)
  • Metabolische Dysfunktion-assoziierte Steatohepatitis (MASH)

Weitere Ursachen von Hepatitis:

• Cholestase. Bei einer Cholestase fließt die Galle nicht durch die Gallenwege der Leber. Dadurch staut sie sich in der Leber und verursacht Schäden und eine Hepatitis. Dies kann plötzlich (akut) aufgrund einer Verstopfung oder allmählich (chronisch) infolge einer Erkrankung oder eines anderen Leidens auftreten. Auch eine Schwangerschaft kann das Risiko für diese Erkrankung erhöhen.

• Erbliche Stoffwechselstörungen (metabolische Lebererkrankung). Seltene genetische Erkrankungen, die den Stoffwechsel beeinträchtigen, können auch die Leber betreffen: Morbus Wilson; Hämochromatose; Morbus Gaucher; Glykogenspeicherkrankheit (GSD); und andere.

• Ischämie (ischämische Hepatitis, „Schockleber“; ischämische Hepatitis, Leberinfarkt und ischämische Cholangiopathie). Ischämie ist ein plötzlicher oder schleichender Blutverlust zu einem Organ und kann aufgrund von Kreislaufversagen schwere Leberschäden verursachen. Sie kann auch akute oder chronische Entzündungen hervorrufen.

• Zu den Ursachen einer Ischämie zählen plötzliche Gefäßverengung, Verschlüsse wie Blutgerinnsel und arterielle Erkrankungen, die zu einer Verengung der Arterien führen. Ischämie kann auch als Reaktion auf einen Schock infolge einer schweren Infektion oder eines Organversagens auftreten.

Zuletzt aktualisiert am 10. Dezember 2025 um 04:31 Uhr