Hepatitis C bei Kindern: Screening, Diagnose und Behandlung

Michelle Bao und Jaime Chu
Icahn School of Medicine am Berg Sinai

Diese Präsentation ist ein Auszug aus dem ALF 2021 Posterwettbewerb. Bei diesem Wettbewerb werden Poster und ein kurzes Video präsentiert, die von Nachwuchsforschern aus dem ganzen Land zu sechs Bildungsschwerpunkten erstellt wurden: Fettlebererkrankung, Leberkrebs, Lebertransplantation, pädiatrische Lebererkrankung, seltene Lebererkrankung und Virushepatitis. Die Aufgabe der Teilnehmer besteht darin, komplizierte medizinische Informationen in ein Poster zu übersetzen, das für Patienten oder die Öffentlichkeit leicht verständlich ist. Die Poster werden von einer offiziellen Jury bestehend aus Mitgliedern des Medical Advisory Council, Vorstandsmitgliedern und Freunden von ALF geprüft, um in jeder Kategorie einen Gewinner auszuwählen.

Das Hepatitis-C- Virus (HCV) verursacht eine Infektion, die die Leber schädigt. Es wird durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen. Bei Erwachsenen geschieht dies am häufigsten durch die gemeinsame Nutzung infizierter Nadeln beim Drogenkonsum. Mütter mit HCV können die Infektion während der Schwangerschaft oder Geburt auf ihr Kind übertragen. Bei bis zu 45 % der Kinder, die sich mit HCV infizieren, heilt die Infektion bis zum zweiten Lebensjahr von selbst aus, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Kinder, bei denen die Infektion nicht ausheilt, entwickeln jedoch eine Langzeitinfektion, die als chronische HCV bezeichnet wird. Unbehandelt kann chronische HCV mit der Zeit zu Leberentzündungen, Lebernarben und sogar Leberkrebs führen. Sie ist in den USA eine der Hauptursachen für Lebertransplantationen . Chronische HCV wird mittels Bluttests diagnostiziert. Zunächst wird ein Antikörpertest durchgeführt, bei positivem Antikörpertest anschließend ein RNA-Test. Jedes Kind einer HCV-positiven Mutter sollte nach der Geburt getestet werden. Der HCV-RNA-Test kann bereits ab dem zweiten Lebensmonat erfolgen. Eine definitive Diagnose sollte jedoch im Alter von 18 Monaten mittels HCV-Antikörpertest und, falls der Antikörpertest positiv ausfällt, mittels HCV-RNA-Test erfolgen. Sobald bei einem Kind eine HCV-Infektion festgestellt wurde, sind regelmäßige Blut- und Bildgebungsuntersuchungen erforderlich. Diese Untersuchungen dienen der Beurteilung der Leberfunktion und der Feststellung, ob die Infektion von selbst ausheilt oder chronisch wird. Kinder mit chronischer HCV müssen behandelt werden. Es stehen direkt wirkende antivirale Medikamente zur Verfügung, die sicher und hochwirksam in der Behandlung von HCV sind. Sie sind bereits für Kinder ab 3 Jahren zugelassen. Bei 98 % der Patienten, die die vollständige Therapie absolvieren, kann das HCV-Virus vollständig eliminiert werden.

Zuletzt aktualisiert am 1. Dezember 2022 um 02:41 Uhr