اباء
الكبد هو أكبر عضو داخل البطن (البطن). لديها العديد من الوظائف الهامة. بعضها يتعلق بترشيح المواد الكيميائية السامة أو الضارة من الدم ، واستخدام الأدوية ومعالجة المواد الغريبة الأخرى. يساعد الكبد أيضًا على هضم الطعام. يخزن ويطلق الطاقة ويصنع البروتينات لبناء خلايا وأنسجة الجسم والسماح للدم بالتجلط.
يحدث فشل الكبد عندما يصاب الكبد بالمرض والتلف لدرجة أنه يتوقف عن العمل ، إما جزئيًا أو كليًا. على الرغم من أن هذا نادر الحدوث ، يمكن أن يحدث فشل الكبد حتى عند الأطفال. يتعافى الكثير منهم بشكل جيد ، لكن البعض الآخر يمرض بشدة ، وقد يحتاج البعض إلى زرع كبد للبقاء على قيد الحياة.
هناك نوعان رئيسيان من فشل الكبد عند الأطفال:
فشل الكبد الحاد. يأتي هذا النوع فجأة. يحدث عند الأطفال الذين ليس لديهم مرض كبدي سابق معروف.
فشل الكبد المزمن. يحدث هذا النوع عندما يصبح مرض الكبد طويل الأمد أسوأ بكثير ، إما ببطء أو بشكل مفاجئ.
ماذا تفعل إذا تم تشخيص طفلك مؤخرًا؟
أسئلة لطرحها على طبيب الأطفال أو أخصائي الكبد
- هل سبق لك أن عالجت أي مرضى آخرين يعانون من رتق القناة الصفراوية من قبل؟
- هل تم إجراء اختبارات الدم لفحص مستويات البيليروبين لدى الطفل؟
- ما هي حالة كبد طفلي؟
- هل طفلي مصاب بتلف في الكبد؟
- هل سيحتاج طفلي إلى زراعة كبد؟
- إذا كان الزرع خيارًا ، فهل طفلي مرشح للتبرع الحي؟
- ما هي مستشفيات الزراعة الموجودة في ولايتي / منطقة UNOS؟
- ما برامج الزراعة القريبة مني التي تقدم زراعة متبرع حي في طب الأطفال؟
- كيف أنظر إلى نتائج برامج الزرع المختلفة؟
- هل قام المزود بإجراء هذا الإجراء على العديد من المرضى الآخرين؟
- هل هناك أي دواء يمكن أن يساعد في ارتفاع ضغط الدم البابي؟
- هل يوجد أي دواء يمكن أن يساعد في علاج الحكة؟
- إذا لم يتم تحديد الحكة بالفعل ، سيكون من الجيد أن تكتب "... مساعدة في الحكة (الحكة)؟"
- هل هناك نظام غذائي خاص يحتاج طفلي لاتباعه؟
ما الذي يسبب فشل الكبد عند الأطفال؟
يمكن أن يكون فشل الكبد بسبب أنواع مختلفة من المرض أو الإصابة وغالبًا لا يمكن العثور على سبب. تشمل الأسباب المعروفة لفشل الكبد الحاد ما يلي:
- الفيروسات
- الاضطرابات الأيضية الموروثة
- السموم
- أدوية
- مشاكل الجهاز المناعي (مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي)
- انخفاض تدفق الدم إلى الكبد
قد يتطور فشل الكبد ببطء أو فجأة ويمكن أن يكون طويل الأمد. يحدث فشل الكبد المزمن في الغالب بعد تطور تليف الكبد (تندب شديد في الكبد) ويمكن أن يكون من بعض الحالات المذكورة أعلاه. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لفشل الكبد المزمن ما يلي:
- التهاب الكبد المزمن (مثل التهاب الكبد الوبائي والتهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي)
- الظروف الموروثة
- مشاكل في القلب تقلل من إمداد الكبد بالدم أو تؤدي إلى عودة تدفق الدم إلى الكبد
- أمراض القنوات الصفراوية (على سبيل المثال ، رتق القناة الصفراوية أو التهاب الأقنية الصفراوية المصلب)
أعراض فشل الكبد عند الأطفال
قد تشمل الأعراض المبكرة:
- تعب
- الغثيان أو القيء
- فقدان الشهية
- آلم بطني
مع تقدم الفشل الكبدي ، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- البول الداكن
- اليرقان
- الحكة في جميع أنحاء الجسم
- حدوث كدمات بسهولة أو نزيف لفترة طويلة
- انتفاخ البطن من تراكم السوائل
- الارتباك والتهيج والنعاس غير العادي
كيف يتم تشخيص فشل الكبد عند الاطفال؟
يتم تشخيص الفشل الكبدي من خلال سلسلة من الاختبارات والملاحظات.
- خزعة الكبد
- اختبارات الدم
- فحص الموجات فوق الصوتية
- التصوير المقطعي المحوسب (كت)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) المسح الضوئي
ستتحقق هذه الاختبارات مما يلي:
- ارتفاع مستويات البيليروبين ، مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان
- ارتفاع مستويات إنزيم الكبد
- مشاكل مع تخثر الدم
- علامات اعتلال الدماغ (غالبًا اضطراب دماغي مؤقت ناتج عن أمراض الكبد)
ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص أمراض الكبد ومراقبتها؟
- يتم إجراء اختبارات وظائف الكبد (LFTs) على عينات الدم في المختبر. إنها طريقة شائعة لمعرفة مدى جودة عمل الكبد.
- تُستخدم اختبارات وظائف الكبد أيضًا لمراقبة مرض الكبد لدى الطفل بمرور الوقت لمعرفة ما إذا كان الكبد يتحسن أو يزداد سوءًا أو يظل على حاله. قد يلزم أيضًا إجراء اختبارات دم أخرى لتشخيص سبب مرض الكبد.
كيف يتم علاج فشل الكبد عند الاطفال؟
- سيتم إدخال الأطفال الذين يعانون من فشل الكبد الحاد (ALF) إلى المستشفى للمراقبة والعلاج عن كثب مثل المراقبة والإدارة أثناء محاولة تحديد سبب الفشل الكبدي. يحتاج بعض المرضى إلى زراعة كبد عاجلة في حالة الفشل الكبدي الحاد ".
- يتطلب الفشل الكبدي المزمن رعاية طويلة الأمد من قبل أخصائي الكبد ، وغالبًا ما يتم استخدام نظام من الأدوية لعلاج المضاعفات.
- يحتاج العديد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالفشل الكبدي الحاد والعديد من الأطفال المصابين بالفشل الكبدي المزمن في النهاية إلى زراعة كبد للبقاء على قيد الحياة.
مضاعفات فشل الكبد عند الأطفال
قد تشمل المضاعفات:
- تضخم الكبد أو الطحال
- تراكم السوائل في البطن
- الدم الذي لا يتجلط بشكل طبيعي
- اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
- كدمات في الجلد
- نزيف في المريء أو المعدة أو الأمعاء
- مشاكل الدماغ ، مثل الارتباك أو الارتباك
- مشاكل في الكلى تؤدي إلى عدم إفراز الجسم لكمية كافية من البول
- العدوى
قصة عائلية
باكاري وإلين سيلرز ، دعاة أمراض الكبد لدى الأطفال وأولياء أمور سادي - حاصلة على زرع كبد ، يشاركون قصة عائلتهم.
الخطوات المقبلة
- تعرف على الأدوية التي يتناولها طفلك ، بما في ذلك:
- الآثار الجانبية
- كم مرة يأخذونها ويأخذونها في الوقت المحدد
- اسأل عن مزايا وعيوب العلاجات الموصى بها.
- اسأل عما إذا كان هناك نظام غذائي محدد سيحتاج طفلك إلى اتباعه.
تقديم الراعي
تم التحديث الأخير في 16 أغسطس 2023 الساعة 03:03 مساءً