شهر التوعية الكبدية: التليف
دعونا نوقف تطور مرض الكبد
في الأسبوع الماضي ، في منشور مدونة التهاب الكبد ، راجعنا دور الالتهاب في الكبد وما يحدث عندما يصاب شخص ما بمرض الكبد ويصاب بالتهاب الكبد.
كتجديد ، يحدث الالتهاب عندما يعمل الكبد السليم بجد في تدمير السموم أو الغزاة وإصلاح الخلايا التالفة. ترسل خلايا الكبد والخلايا المناعية التالفة رسائل لتنشيط خلايا إصلاح معينة تنتقل إلى موقع الإصابة. تطلق خلايا الإصلاح هذه شيئًا يسمى الكولاجين ، وهو ألياف تعمل على تقوية الأنسجة المحيطة بالخلايا ، وتحمي الخلايا الباقية ، وتسمح بحدوث الشفاء. في الكبد السليم ، يتم تنظيم عملية الإصلاح هذه عن كثب ، وعندما لا تكون هناك حاجة إليها ، يتشتت الكولاجين الإضافي ويعود الكبد إلى طبيعته.
عندما يصاب شخص ما بمرض في الكبد ، يدخل كبده في دورة خطيرة للغاية. يرسل الالتهاب المستمر ، أو التهاب الكبد ، إشارات مستمرة إلى خلايا الإصلاح لمواصلة ترسيب الكولاجين. يتصلب الكولاجين الإضافي حول الأنسجة كما هو مفترض في الكبد السليم ؛ ولكن بدلاً من إطلاق إشارة لوقف الالتهاب والتخلص من الكولاجين الإضافي ، يستمر الالتهاب ويتراكم المزيد من الكولاجين ، مما يؤدي إلى مزيد من التصلب. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التليف.
عند حدوث تلف متكرر أو التهاب طويل الأمد ، يتراكم الكولاجين والبروتينات الأخرى بين خلايا الكبد ، مكونًا نسيجًا ندبيًا. يمكن أن يمنع النسيج الندبي أو يحد من تدفق الدم داخل الكبد ، مما يؤدي إلى تجويع خلايا الكبد السليمة وقتلها ، مما يتسبب في تكوين المزيد من الأنسجة الندبية. على عكس خلايا الكبد السليمة ، لا يمكن للنسيج الندبي أن يعمل أو يصلح نفسه. مع تقدم التليف ، يمكن أن يؤثر على قدرة الكبد على العمل ، ويحد من قدرته على إصلاح نفسه ، ويقيد تدفق الدم. مع مرور الوقت ، ستستمر الندبات الموجودة في الكبد في بناء الأنسجة السليمة واستبدالها. تدريجيًا ، تتوسع الندوب أكثر ، وتغطي المزيد من الكبد السليم وتنمو معًا ، أو تجسر ، مكونة حاجزًا أو شرائط من الأنسجة الندبية. يحد التليف أيضًا من تدفق الدم ؛ عندما يريد الطبيب تحديد مدى شدة التندب ، يقوم بفحص التأثير على تدفق الدم البابي (الوريد البابي يجلب كل الدم من الأمعاء إلى الكبد لتتم معالجته).
غالبًا لا يسبب التليف في المراحل الخفيفة إلى المتوسطة أعراضًا. بسبب قلة الأعراض ، يعيش العديد من الأشخاص مع تلف الكبد أو التليف ، دون أن يتم تشخيصهم حتى تظهر عليهم أعراض تليف الكبد. يمكن عكس التليف إذا تم اكتشافه مبكرًا بدرجة كافية ويمكن علاج مرض الكبد الأساسي الذي تسبب في تطور التليف أو علاجه. إذا تُرك التليف دون علاج ، فقد يؤدي إلى تليف الكبد وسرطان الكبد. من المهم أن نتذكر أن عملية تطور التليف إلى تليف الكبد تحدث على مدى فترة طويلة من الزمن. يختلف الوقت الذي يستغرقه التليف حتى يتطور باختلاف المرض وكل شخص. ليس كل من يصاب بالتليف سيتطور إلى تليف الكبد. ليس كل من يصاب بتليف الكبد سيصاب بالسرطان.
إذا تم تشخيص إصابتك بأمراض الكبد ، فمن المهم معرفة مرحلة تلف الكبد. ستؤثر معرفة مرحلة مرض الكبد على القرارات التي تتخذها أنت وفريق رعايتك بشأن صحتك. سيحتاج الأشخاص المصابون بالتليف أو تليف الكبد الأكثر تقدمًا إلى مراقبة سرطان الكبد ، وقد يحتاجون إلى تجنب بعض الأدوية ، وقد يحتاجون إلى زيارة الطبيب بشكل متكرر لإجراء اختبارات الدم. هناك عدة فحوصات يمكنها تشخيص تلف الكبد هناك أيضًا عدد قليل من أنظمة التسجيل المستخدمة. تعلم المزيد عنها أدناه.
مؤسسة American Liver Foundation هي الجهة الوحيدة المسؤولة عن هذا المحتوى ، والذي أصبح ممكنًا بفضل الدعم السخي من Mallinckrodt و Salix.
وللتذكير ، فإن التليف هو عملية تراكم الأنسجة الندبية في الكبد ، لتحل محل الخلايا العاملة السليمة ، وتسبب تصلب الكبد أو تصلبه مما يقلل من تدفق الدم. المرحلة الأخيرة من التليف هي تليف الكبد. تليف الكبد هو المكان الذي يتعرض فيه الكبد لندوب شديدة ويتلف بشكل دائم. في حين أن كلمة تليف الكبد هي الأكثر شيوعًا عندما يناقش الناس أمراض الكبد التي يسببها الكحول ، فإن تليف الكبد يحدث بسبب العديد من أمراض الكبد.
عندما نتحدث عن تليف الكبد ، من المهم أن نتذكر أن هناك فرقًا كبيرًا بين وظائف الكبد وتطور المرض. تتمتع أكبادنا بالمرونة ، وتستمر في العمل حتى عندما تصبح ندوبًا شديدة ؛ لهذا السبب ، قد لا يعاني بعض الأشخاص من أعراض أو قد يكون لديهم ارتفاع في اختبارات إنزيم الكبد على الرغم من تلف الكبد. من المهم التحدث مع طبيبك حول مخاطر إصابتك بأمراض الكبد حتى تتمكن من إجراء اختبارات التصوير التي قد تساعد في تشخيص تلف الكبد.
عندما يصاب شخص ما بتليف الكبد ، يتقلص الكبد ويصبح صعبًا ، مما يؤثر بشكل كبير على قدرة الكبد على معالجة كميات الدم الهائلة المسؤولة عنها. هل تعلم أن الدور الأكبر للكبد هو تصفية الدم طوال اليوم وكل يوم؟ في أي لحظة ، يحتوي كبدك على نصف لتر ، أو 13٪ من إجمالي إمداد الجسم بالدم ؛ يقوم الكبد بتصفية أكثر من لتر من الدم كل دقيقة أي حوالي 22 جالونًا من الدم في الساعة وأكثر من 250 جالونًا من الدم في فترة 24 ساعة. هناك نوعان من المصادر التي تزود الكبد بكل هذا الدم: الشريان الكبدي و الوريد البابي الكبدي. يجلب الشريان الكبدي الدم الغني بالأكسجين إلى الكبد. يدخل الدم القادم من الجهاز الهضمي إلى الكبد عبر الوريد البابي الكبدي حاملاً مواد غذائية أو أدوية أو سمومًا.
تم التحديث الأخير في 4 أغسطس 2022 الساعة 04:39 مساءً