膽道閉鎖是一種僅影響嬰兒的膽管疾病。 膽汁是肝臟中產生的消化液。 它通過膽管到達小腸,幫助消化脂肪。
在膽道閉鎖中,膽管在出生後不久就會發炎和阻塞。 這會導致膽汁滯留在肝臟中,開始迅速破壞肝細胞並導致肝硬化或肝臟疤痕。
這種疾病的原因尚不清楚。 在某些嬰兒中,這種情況很可能是先天性的,即從出生時就存在。 大約十分之一的膽道閉鎖嬰兒有其他先天缺陷。 一些研究表明,早期病毒感染可能與膽道閉鎖有關。
科學家們確實知道膽道閉鎖不是遺傳性的。 父母不會將其遺傳給孩子。 它也不具有傳染性,並且無法預防。 它也不是由準媽媽做了或沒有做的任何事情引起的。
膽道閉鎖的症狀通常出現在出生後兩到六週之間。 寶寶會出現黃疸,皮膚和眼白髮黃。 肝臟可能變硬,腹部可能腫脹。 大便呈淺灰色,尿液可能呈深色。 有些嬰兒可能會出現劇烈瘙癢。
由於其他疾病會導致與膽道閉鎖類似的症狀,因此醫生必須進行許多檢查才能做出結論性診斷。 這些測試可能包括血液和肝臟測試、超聲波檢查、X 射線檢查和肝活檢,其中用針取出少量肝組織以在實驗室進行檢查。
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不幸的是,膽道閉鎖無法治愈。 唯一的治療方法是外科手術,用嬰兒自己的一段腸道代替肝臟外堵塞的膽管,充當新的膽管。 這項手術被稱為 Kasai 手術,以發明該手術的日本外科醫生 Kasai Morio Kasai 博士命名。
Kasai 手術的目的是讓膽汁通過新導管從肝臟排入腸道。 如果儘早(80個月齡之前)進行手術,手術的成功率約為 3%。 對於反應良好的嬰兒,黃疸和其他症狀通常會在幾週後消失。
在葛西手術不起作用的情況下,問題通常在於阻塞的膽管是“肝內”(或肝臟內部)以及肝外(或肝臟外部)。 沒有手續,除了 肝移植,已被開髮用於替代阻塞的肝內導管。
Kasai 手術對於 3 個月以下的嬰兒最為成功,因此早期診斷很重要。
如果葛西手術不成功,唯一的選擇就是肝移植。 然而,必須盡快找到合適的供體器官,以免積壓的膽汁對肝臟造成致命的損害。
手術後治療的目的是促進正常生長和發育。 如果膽汁流動良好,孩子就可以規律飲食。 如果測試顯示膽汁流量減少,則需要低脂飲食和維生素補充劑,因為脂肪和維生素的吸收受到損害。
如果沒有成功的治療,很少有膽道閉鎖兒童能活到兩歲以上。 在某些情況下,如果葛西手術完全成功,孩子可能會康復並過上正常的生活。 然而,在大多數情況下,即使手術成功,患者的肝臟也會逐漸受到損害。 這些兒童終其一生都需要專門的醫療護理,其中許多人最終需要接受專門的醫療護理。 肝移植.
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最後更新於 29 年 2024 月 10 日上午 33:XNUMX