膽管癌(膽管癌)

什麼是膽管癌(膽管癌)?

肝臟的眾多功能之一是產生和傳輸膽汁。 膽汁 是消化過程中分解食物所需的液體。 將膽汁從肝臟引導到膽囊再到腸道的小管是“導管”。 膽管 癌症 (膽管癌)是在這些管子或導管中形成惡性(癌性)腫瘤。

膽管癌是根據其在系統中的位置來指代的; 近端地 位於肝臟內部並且 遠端地 位於肝臟之外。 膽管癌有兩種類型, 肝內膽管癌和 肝外膽管癌.

  1. 肝內膽管癌是癌細胞在肝臟內的膽管上形成的疾病。
  2. 肝外膽管癌在肝臟外的膽管中形成,是這種疾病最常見的形式。 肝外膽管癌有兩種形式: 肝門部膽管癌 和 遠端膽管癌.
    1. 肝門周圍膽管癌集中在左右膽管離開肝臟形成膽總管的區域。 該區域被稱為臍區。
    2. 遠端膽管癌位於遠端區域。 這是膽總管穿過胰腺並進入小腸的區域。

有哪些風險因素?

風險因素是任何可能導致疾病的因素。 有危險因素並不意味著您會患上這種疾病。 同樣,沒有任何已知的危險因素並不意味著您不會患上這種疾病。 最多 膽道的 癌症的發生沒有任何特定的風險。 然而,已知的風險因素可能包括:

  • 原發性硬化性膽管炎 (PSC) 由於疤痕或炎症而導致膽管堵塞
  • 膽管囊腫阻塞膽汁通道並引起腫脹、炎症和感染
  • 慢性潰瘍性結腸炎 當大腸因潰瘍、潰瘍和炎症而受損時就會發生這種情況
  • 種系突變, 這是遺傳性的基因變化。

如果您有特定的風險因素或這些風險的家族史,請務必諮詢您的醫生。

有什麼症狀?

症狀可能包括:

  • 黃疸 (皮膚或眼白髮黃)
  • 黑尿
  • 粘土色凳子
  • 疼痛在腹部
  • 發熱
  • 瘙癢症 (皮膚發癢)
  • 噁心和嘔吐
  • 不明原因體重減輕
  • 畏寒
  • 食慾不振

怎麼診斷?

檢測、診斷和分期膽管癌的測試和程序通常同時進行。 室内裝飾設計 這是用於查明癌細胞是否已在膽管內部和周圍擴散到淋巴結或身體遠處部位的過程。

可以使用以下測試和過程:

  • 身體檢查和 健康史
    對身體進行全面檢查,以檢查一般健康跡象。 個人和家庭成員的健康史可以確定是否有膽管癌的傾向。
  • 肝功能檢查
    測量膽紅素、AST 和 ALT 水平。 這些酶的含量升高可能是由膽管癌引起的肝臟疾病的徵兆。
  • 實驗室測試
    這些醫療程序測試體內的組織、血液、尿液或其他物質的樣本,並幫助診斷疾病、計劃和評估治療以及監測疾病。
  • 癌胚抗原 (CEA) 和 CA 19-9腫瘤標誌物檢測
    腫瘤標誌物檢測是評估血液、尿液或組織樣本中是否存在癌細胞或正常細胞對癌症作出反應而產生的物質的過程。 CEA 高於正常水平 編號19-9 可能與膽管癌有關,但這些腫瘤標誌物的檢測並不能診斷。
  • 影像學檢查
    超聲
     考試, CT掃描 (CAT 掃描), MRI (磁共振成像), MRCP (磁共振胰膽管造影)是高科技、非侵入性檢查,可以通過顯示肝損傷或疾病的跡象來幫助診斷。
  • 活檢
    在活檢過程中,細胞和組織被取出並在顯微鏡下通過 病理學家 檢查是否有癌症跡象。 這是一種使用針的輕度侵入性手術,由從成像測試獲得的信息引導。 使用的活檢類型將取決於所尋求的信息。 活檢的一個關鍵部分將有助於評估腫瘤中與遺傳性膽管癌相關的變化。 這些突變可能是治療的目標,從而成為更加個性化的治療計劃。

怎麼治療?

討論治療方案時需要考慮某些因素。 其中包括癌症的位置、是否已擴散到其他器官、通過手術完全切除癌症的可能性以及其他健康挑戰。

  • 手術
    只要有可能,手術是膽管癌的主要治療方法。 目標是徹底清除體內的癌症。
  • 全身治療
    全身治療是針對整個身體的癌症治療。 化療、靶向治療、免疫治療和正在臨床試驗中研究的療法都是全身療法的類型。
    • 當除手術之外還進行全身治療時,稱為 輔助治療。 目的是提高手術的有效性並防止癌症復發。 當在手術前進行這種類型的治療時,稱為 新佐劑。 在之前和之後給予稱為輔助治療期間。
    • 如果由於危險因素或癌症已擴散到其他部位而無法進行手術,則建議採用某種形式的全身治療。
  • 肝移植
    對於某些人來說,完全切除肝臟和膽管,然後進行肝移植可能是一種選擇。

了解美國國立衛生研究院、美國國家癌症研究所癌症研究中心的肝癌計畫如何幫助所有肝癌患者。這部影片的主角是 NCI CCR 肝癌計畫聯合主任 Tim Greten 醫學博士,他為患者提供有關臨床試驗、肝癌治療和建議的資訊。

可以進行臨床試驗嗎?

是的,有針對膽管癌患者的臨床試驗。

臨床試驗是測試新醫學方法對人體效果如何的研究。 在臨床試驗中對膽管癌的實驗性治療在人類受試者上進行測試之前,它首先必須在實驗室測試或動物研究中顯示出益處。 只有最有希望的治療方法才會進入臨床試驗,目的是找到安全有效地預防、篩查、診斷或治療疾病的新方法。

以下網站包含有關臨床試驗的信息。 在報名參加臨床試驗之前,請務必諮詢您的醫生:

我應該問醫生什麼問題?

  • 癌症只存在於我的膽管中嗎?
  • 在我們考慮治療方案之前,我是否需要進一步測試?
  • 基因檢測有用嗎?
  • 您在治療此類癌症方面有經驗嗎?
  • 我需要看其他類型的醫生嗎?
  • 您治療此類癌症有多少經驗?
  • 手術可以切除癌症嗎?
  • 治療的目標是什麼?
  • 您推薦的治療有哪些常見副作用? 它們可能會持續多久?
  • 我們需要多快決定治療?
  • 治療會持續多久? 會是什麼樣子? 將在哪裡完成?
  • 治療將如何影響我的日常活動?
  • 通過這些治療計劃治愈我的癌症的機會有多大?
  • 如果治療無效或癌症復發,我的選擇是什麼?
  • 需要什麼類型的跟進?
  • 基因檢測對我的治療計劃有益嗎?

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相關信息和資源

慷慨提供的資金 施維雅製藥,在額外的支持下 QED 治療公司 和 Zymeworks 公司

信息來源

  • 膽管癌基金會
  • 美國國家癌症研究所

病人的故事

最後更新於 18 年 2024 月 02 日晚上 48:XNUMX

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