靜脈曲張

胃靜脈曲張是胃壁粘膜下靜脈擴張,可能是上消化道出血的危及生命的原因。 它們最常見於門靜脈高壓或門靜脈系統壓力升高的患者,這可能是肝硬化的並發症。 胃靜脈曲張也可能發生在脾靜脈血栓形成的患者中,引流胃底的胃短靜脈流入脾靜脈。 後者可能是急性胰腺炎、胰腺癌或其他腹部腫瘤以及丙型肝炎的並發症。胃靜脈曲張和相關出血是門脈高壓引起的血吸蟲病的潛在並發症。

胃靜脈曲張出血的患者可出現血性嘔吐(吐血)、深色柏油樣便(黑便)或直腸出血。 出血可能很快,患者可能很快就會出現休克。 胃靜脈曲張的治療可包括用氰基丙烯酸酯膠注射靜脈曲張,或採用放射學方法降低門靜脈壓力,稱為經頸靜脈肝內門體分流術或 TIPS。 靜脈注射奧曲肽治療也有助於將血流從胃循環中分流出來。 在某些情況下,可能需要更積極的治療,包括脾切除術(或手術切除脾)或肝移植。

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