從根本上預防 NAFLD/NASH

Adam Buckholz,醫學博士和 Robert S. Brown,Jr.,醫學博士、公共衛生碩士
紐約長老會/威爾康奈爾醫療中心

本演示文稿摘自 ALF 2021 海報大賽。 本次競賽展示了來自全國各地的早期職業研究者創作的海報和簡短視頻,涉及六個教育重點領域:脂肪肝病、肝癌、肝移植、小兒肝病、罕見肝病和病毒性肝炎。 參與者的任務是將復雜的醫療信息翻譯成患者或公眾易於理解的海報。 海報由由醫學諮詢委員會成員、董事會成員和 ALF 之友組成的正式評審團進行評審,選出每個類別的獲獎者。

非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 與 代謝綜合徵 其患病率迅速上升,成為美國慢性肝病的主要原因。 大多數 NAFLD 患者不會出現炎症進展,或者 非酒精性脂肪性肝炎(NASH) 和肝硬化。 然而,目前尚不清楚如何確定哪些患者會出現進展,以及是否可以預防發病和進展。 在探索預防疾病和進展的潛在途徑時,重要的是要注意該疾病的多因素性質。 就其最基本的形式而言,NAFLD 源於過度的 甘油三酯沉積。 飲食結構、運動、酒精攝入、腸道 微生物軀幹肥胖和遺傳學都會影響脂肪沉積和炎症進展。 目前的建議集中於最著名的干預措施,即減輕 5-10% 的體重。 這可以通過多種不同的方式來實現,特別是通過飲食。 地中海飲食由高濃度的植物性碳水化合物(如水果和蔬菜)、單不飽和脂肪酸(如橄欖油中的脂肪酸)和瘦肉蛋白(如堅果和魚)組成,是研究最透徹和最常推薦的飲食。 其他選擇,例如間歇性禁食,或每天 16 小時不攝入熱量,同樣也有希望。 減肥手術和索馬魯肽等藥物可以改善炎症並降低胰島素抵抗,因此可能有助於阻止疾病進展。 複雜的非飲食機制也可能為未來的預防提供方向。 例如,廣泛的基因檢測可以幫助我們更早地識別那些有易感性的人,而微生物組的改變顯示出減少炎症的早期希望。 最後,更廣泛的患者和醫生意識以及公共衛生干預措施可能有助於更早地解決這種疾病。 雖然顯然需要進一步的研究,但未來有許多有前途的途徑可以預防這種嚴重疾病。

最後更新於 1 年 2022 月 04 日下午 47:XNUMX

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