在美國，每年約有 15,000 例兒童因小兒肝病住院。 出生後第一個月內，新生兒肝病的發病率高達2,500分之一。
不同類型的小兒肝病包括黃疸（皮膚和眼睛發黃）、非酒精性脂肪肝、 新改名為代謝功能障礙相關脂肪肝病或 MASLD （肝細胞中多餘脂肪的堆積）和威爾森氏症（涉及身體組織中銅過多的遺傳性疾病）。
今天，我們關注另外兩種疾病：膽道閉鎖和丙型肝炎。
如果沒有成功的治療，很少有膽道閉鎖兒童能活到兩歲以上。
膽道閉鎖
什麼是膽道閉鎖？
膽道閉鎖僅影響嬰兒。 重要的是要了解膽汁是肝臟產生的消化液。 它通過膽管到達小腸，幫助消化脂肪。 在膽道閉鎖中，膽管在出生後不久就會發炎和阻塞。 膽汁殘留在肝臟中，開始迅速破壞肝細胞並導致肝硬化或肝臟疤痕。
美國有多少嬰兒患有膽道閉鎖？
總的來說，在美國，每 10,000 名新生兒中就有 300 人患有這種疾病——每年大約有 10 人。 大約十分之一的膽道閉鎖嬰兒有其他先天缺陷。
我們知道膽道閉鎖的原因是什麼嗎？
目前還不清楚。 在某些嬰兒中，這種情況從出生起就存在。 早期病毒感染可能與膽道閉鎖有關。 由於它不是遺傳性的，父母不應該責怪自己。 它不是由準媽媽做了或沒有做的任何事情引起的。
會傳染嗎？
沒有
膽道閉鎖有哪些症狀？
出生後兩到六週之間，嬰兒出現黃疸，皮膚和眼白髮黃。 肝臟可能變硬，腹部可能腫脹。 大便呈淺灰色，尿液可能呈深色。 有些嬰兒可能會出現劇烈瘙癢。
怎麼治療？
通過外科手術，肝臟外堵塞的膽管被嬰兒自己的一段腸道取代，充當新的膽管。 這項手術被稱為 Kasai 手術，以發明該手術的日本外科醫生 Kasai Morio Kasai 博士命名。 它通過新的導管將膽汁從肝臟排入腸道。
如果葛西手術不成功會怎樣？
如果沒有成功的治療，很少有膽道閉鎖兒童能活到兩歲以上。 唯一的長期解決方案可能是肝移植。
孩子接受移植手術的可能性有多大？
可悲的是，美國各地器官捐獻者都短缺。 2012年，美國有410例涉及10歲以下兒童的肝移植手術。目前，共有326名10歲以下兒童被列入肝移植名單，其中包括47名XNUMX歲以下嬰兒。
兒童丙型肝炎
美國兒童丙型肝炎感染率是多少？
據估計，美國有 23,000 至 46,000 名兒童感染慢性丙型肝炎或簡稱 HCV，從而導致肝臟發炎。
兒童如何感染丙肝病毒？
患有丙肝病毒的母親所生的嬰兒的風險最高。 根據醫學博士 Michael R. Narkewitz (4) 的說法，如果母親患有 HCV，她的孩子在出生時就有二十分之一的機會被感染。 更糟糕的是，它很難被發現，因為在被診斷之前，您可能已感染 HCV 20 年或更長時間。 與甲型肝炎和乙型肝炎不同，沒有疫苗可以預防它。
說好的治愈方法呢？
納爾科維茨博士說，對於被母親感染的兒童，“高達 40% 的兒童在兩歲時無需治療即可自行清除病毒。” 有報導稱，兒童最遲七歲時就能自行清除病毒。” 儘管如此，他還是建議三歲及以上患有侵襲性肝病的兒童應聯合使用乾擾素和利巴韋林進行治療。
最後更新於 18 年 2024 月 09 日上午 29:XNUMX