什么是肝炎？

肝炎是肝脏的炎症。它会导致肝损伤，影响其重要功能。它通常由各种形式的肝炎病毒引起；在美国最常见的是甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎人们还可能因大量饮酒、毒素、某些药物以及某些疾病（如糖尿病和肥胖症）而患上肝脏炎症。据估计，美国每年有 115,900 例甲型、乙型和丙型肝炎新病例

甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎有什么区别？

甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎是由三种导致肝脏损害的不同病毒引起的。它们以不同的方式传播，对肝脏的影响也不同。甲型肝炎通常是短期感染。乙型肝炎和丙型肝炎开始时可能是短期的，但在某些人身上，病毒会留在体内，导致慢性感染。有预防甲型肝炎和乙型肝炎的疫苗，但没有预防丙型肝炎的疫苗。丁型和戊型肝炎在美国并不常见，但确实存在。

超过一半的肝炎患者不知道自己患有肝炎。他们可能有患肝病和癌症的风险，并可能在不知不觉中将其传染给其他人。 67% 的乙型肝炎感染者和 51% 的丙型肝炎感染者并不知道自己感染了该病毒。

甲型肝炎（HAV；甲型肝炎）

甲型肝炎是一种高度传染性的、通常是短期的肝脏感染，可以在人与人之间传播，也可以通过受污染的食物或饮料传播。它可以通过疫苗预防。

乙型肝炎（HBV；乙型肝炎）

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒 (HBV) 引起的肝脏感染；它可以是短期的，但可以发展为终生疾病。乙型肝炎通过血液、精液或其他体液传播。它是世界上最常见的严重肝脏感染，可以通过疫苗预防。
在美国，有 850,000 (CDC) 和 2.4 万 (The Hepatitis B Foundation) 患有慢性乙型肝炎感染。 *
乙型肝炎风险：任何人都可能感染乙型肝炎，但高危人群包括：注射毒品或共用针头、注射器、药物设备的人（由于阿片类药物危机，这是急性 HBV 感染最常见的危险因素）；受感染母亲的婴儿；感染者的性伴侣，尤其是。男男性行为者；与乙型肝炎患者同住的人；接触血液的医疗保健和公共安全工作者；血液透析患者；用受感染的针头纹身的人。
大约 70% 的急性乙型肝炎成人会出现症状，这些症状往往在接触病毒后平均 90 天（1-4 个月）出现。症状包括：腹痛；深色尿液；发烧; 关节疼痛; 食欲不振; 恶心，呕吐; 疲劳/虚弱；黄疸（皮肤和眼白发黄）。
67% 的慢性乙型肝炎感染者不知道自己感染了病毒，也没有得到适当的护理和治疗。
一个人可以在不知情的情况下传播乙型肝炎病毒。
2019 年，向 CDC 报告的急性乙型肝炎病例中有一半以上发生在 30-49 岁之间。
一次性乙型肝炎普遍筛查可在美国挽救 23,000 条生命和近 600 亿美元
受急性乙型肝炎影响的最大群体是非西班牙裔白人（每 1.0 人中有 100,000 例）。
2016 年，亚裔美国人和太平洋岛民 (AAPI) 约占美国人口的 5%，但约占所有乙型肝炎患者的一半。因此，每 1 个 AAPI 中就有 12 个患有乙型肝炎。
2018 年，亚裔美国人死于乙型肝炎的可能性几乎是非西班牙裔白人的八倍。
乙型和丙型肝炎可导致肝硬化和肝癌。

丙型肝炎（HCV；丙型肝炎）

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒 (HCV) 引起的肝脏感染，通过接触感染者的血液传播。大多数人因共用针头或其他用于准备和注射毒品的设备而被感染；阿片类药物危机加速了这种病毒的传播。对于一些人来说，丙型肝炎是一种短期疾病，但对于一半以上的人来说，它会成为一种长期的慢性感染。慢性丙型肝炎可导致肝硬化和肝癌。
没有 HCV 疫苗，但称为直接作用抗病毒药物 (DAA) 的治疗方法可以治愈它。
在美国，估计有 2.4 万人患有丙型肝炎。实际数字可能高达 4.7 万，也可能低至 2.5 万。 *
CDC 估计，在 2.4-1 年期间，美国有 2013 万成年人（约占成年人口的 2016%）患有丙型肝炎。
有感染 HCV 的风险：现在或以前的静脉吸毒者，甚至是那些多年前只注射过一次的人；艾滋病病毒感染者；维持性血液透析患者；谷丙转氨酶 (ALT) 水平持续异常的患者；有多个性伴侣的人/男男性行为者；器官移植接受者，尤其是1992年1987月之前；接受过输血的人，包括接受 1992 年之前生产的凝血因子浓缩物或 XNUMX 年 XNUMX 月之前生产的血液/血液成分的人；从丙型肝炎阳性献血者那里接受血液的人；接触 HCV 感染血液的医疗保健、紧急医疗和公共安全人员；患有 HCV 的母亲的孩子；在不干净的环境中使用未消毒的设备接受穿孔或纹身的人。
HCV症状（一旦肝损伤进展）：容易出血或瘀伤；疲劳; 食欲不振; 黄色皮肤和眼睛（黄疸）；深色尿液；皮肤发痒; 腹部液体积聚（腹水）；腿部肿胀；减肥; 意识模糊、嗜睡和言语不清（肝性脑病）；皮肤上的蜘蛛状血管（蜘蛛血管瘤）。
40%-51% 的 HCV 感染者没有症状，也不知道自己感染了病毒，因此他们没有接受治疗来预防疾病进展和肝损伤，包括肝硬化和肝癌。他们也有将病毒传播给他人的风险。
在美国，丙型肝炎发病率最高的是美洲印第安人/阿拉斯加原住民（每 3.6 人 100,000 例）。
根据疾病预防控制中心的数据，2018 年丙型肝炎新感染率是 2010 年的四倍。 2018 年还标志着 20 多岁和 30 多岁人群新发丙型肝炎感染人数增加的十年，主要是因为注射吸毒 (IDU)。
按年龄划分的新报告 HCV 感染（2018 年）：千禧一代（大多数 20 多岁和 30 多岁的成年人）36.5%；婴儿潮一代（大多数 50 多岁到 70 多岁的成年人）36.3%； X 世代（30 多岁至 50 岁出头的成年人）23.1%。
“婴儿潮一代”（1945 年至 1965 年出生）以前是感染 HCV 的最高风险人群。现在，千禧一代（1981-1996 年出生）的感染率与他们持平。 X 世代（1966-1980 年出生）也受到严重影响。
2019 年，美国估计有 57,500* 例新的丙型肝炎感染病例。

丁型肝炎（HDV；Hep D；“丁型肝炎”）

丁型肝炎最常见于东欧、南欧、地中海地区、中东、西非和中非、东亚以及南美洲的亚马逊流域。 HDV 在美国并不常见，大多数病例发生在从 HDV 高流行国家迁移或旅行到美国的人群中。美国 HDV 病例的实际数量未知。
丁型肝炎病毒 (HDV) 影响全球近 5% 的慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染者。
HDV 与甲型、乙型、丙型肝炎具有相似的危险因素/组别和症状。它可以是长期或短期的疾病。但是，丁型肝炎病毒不会通过食物或水、共用餐具、母乳喂养、拥抱、亲吻、牵手、咳嗽或打喷嚏传播。
HDV 只能感染同时感染乙型肝炎病毒 (HBV) 的人；感染可同时发生（共感染）或在感染乙肝病毒后发生（重叠感染）。 HDV 是一种“疾病放大器”。它会导致 HBV 进展更快，导致肝硬化和肝功能衰竭，使其更加致命。

戊型肝炎 (HEV)

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒 (HEV) 引起的肝脏感染。 HEV 存在于 HEV 感染者的粪便中。这在美国和发达国家并不常见。在供水不足和环境卫生差的发展中国家最为常见；人们经常因饮用受污染的水而感染 HEV。居住在拥挤的营地或临时住房中的人，尤其是。难民和流离失所者面临高风险。 HEV 的症状与其他形式的肝炎相似；然而，许多人，尤其是年幼的孩子，可能没有任何症状。大多数免疫系统健康的人都能完全康复；没有针对 HEV 的疫苗。
对于孕妇来说，HEV 可能是一种非常严重的疾病，妊娠晚期的死亡率为 10%–30%。 HEV 对患有慢性肝病的人和接受免疫抑制治疗的器官移植受者也是一种严重的健康威胁。

最后更新于 12 年 2023 月 02 日下午 16:XNUMX