Stan I.

Viêm gan C

Câu chuyện của tôi bắt đầu vào khoảng 50 năm trước khi tôi trở về nước từ Việt Nam vào năm 1967. Câu chuyện này không bắt đầu bằng một tiếng nổ mà là một chẩn đoán nhỏ, kín đáo vào đầu năm 1968 khi bác sĩ của tôi thông báo rằng tôi mắc chứng không phải A không phải. Viêm gan B; Trong khi tôi có một số triệu chứng (vàng da, cảm thấy mệt mỏi), các bác sĩ của tôi dường như không quan tâm nên cuộc sống của tôi vẫn tiếp tục mà không cần nghĩ đến chẩn đoán mới này.

Tua nhanh khoảng 25 năm đến năm 1992, khi xét nghiệm máu định kỳ tại một cơ sở y tế hàng năm cho thấy xét nghiệm men gan tăng cao. Sau đó tôi nhận được chẩn đoán chính thức là Viêm gan C. Sau chẩn đoán mới này, tôi được đưa đến bệnh viện để nhận sinh thiết. Tôi được thông báo rằng tôi bị xơ gan trung bình.

Tôi đã sống chung với căn bệnh này gần 25 năm, chưa bao giờ thực sự có một triệu chứng nào, không nghĩ lại về nó, và bây giờ tôi đang ở đây, được thông báo rằng tôi bị sẹo rộng ở gan và có khả năng cần phải cấy ghép. Tôi bắt đầu sống lành mạnh nhất có thể: ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, loại bỏ rượu và theo dõi cẩn thận bất cứ thứ gì tôi đưa vào cơ thể. Tôi đã được một bác sĩ ở bang Rhode Island, quê nhà của tôi chăm sóc và cố gắng điều trị hai đợt để loại bỏ bệnh Viêm gan C.

Vào thời điểm đó, và cho đến khoảng năm 2011, các loại thuốc duy nhất hiện có để điều trị loại virus này là phương pháp điều trị dựa trên interferon. Interferon, đối với những bạn chưa biết, là một loại thuốc rất khó dung nạp, phải tiêm, gây ra các phản ứng phụ giống như hóa trị và chỉ có khoảng 40-50% cơ hội phát huy tác dụng. Lần đầu tiên tôi thử dùng interferon và ribavirin, vi rút không bị ảnh hưởng bởi việc điều trị nhưng tôi đã gặp phải những tác dụng phụ khủng khiếp. Tôi cần loại bỏ vi-rút để ngăn chặn những tổn thương liên tục xảy ra trong gan của tôi.

Trong một nỗ lực tuyệt vọng, bác sĩ của tôi và tôi quyết định thử thuốc lần thứ hai, với liều lượng cao hơn. Tôi đã nghĩ rằng đợt điều trị đầu tiên là không thể chịu đựng được; lần này, cơ thể tôi gần như ngừng hoạt động do độc tính của thuốc. Trong khi tìm cách điều trị ở Rhode Island, tôi cũng được các bác sĩ chuyên khoa ở Boston theo dõi. Ban đầu tôi đã gặp bác sĩ của mình, Tiến sĩ Dan Pratt, tại Trung tâm Y tế New England và theo ông đến Bệnh viện Đa khoa Massachusetts khi ông chuyển đến đó; Dưới sự chăm sóc của anh ấy, tôi đã bắt đầu cuộc hành trình dài hướng tới việc ghép gan.

Thật khó để có thể dễ dàng tổng kết những năm tháng và quá trình chăm sóc đặc biệt diễn ra sau khi tôi được chẩn đoán chính thức về bệnh Viêm gan C. Trong thời gian này, tôi đã trải qua rất nhiều tác dụng phụ tiêu cực của suy gan, thường xuyên phải nằm viện và phải làm thêm các xét nghiệm, thủ thuật, và truyền máu nhiều hơn tôi có thể đếm được. Gan của bạn chịu trách nhiệm cho rất nhiều công việc: khi nó bắt đầu thất bại ở một số công việc đó, mọi bộ phận của cơ thể bạn đều bị ảnh hưởng. Máu đáng lẽ phải chảy qua gan của tôi đã giảm đi rất nhiều vì bệnh xơ gan, hoặc sẹo, và bắt đầu chảy ngược lên khắp các tĩnh mạch trong thực quản của tôi, dẫn đến một thứ gọi là giãn thực quản. Về cơ bản, các tĩnh mạch trong thực quản trở nên quá tải với máu, căng phồng ra và nếu chúng trở nên căng quá mức, có nguy cơ vỡ ra dẫn đến chảy máu bên trong nặng nề. Tôi thường xuyên phải nội soi và truyền máu.

Một tác dụng phụ khác của xơ gan được gọi là bệnh não gan, viết tắt là HE. HE xảy ra khi các chất độc, như amoniac, không được thải ra khỏi máu một cách chính xác vì gan không lọc đúng cách; tất cả các chất độc đó sau đó sẽ trở lại và bắt đầu đầu độc não, dẫn đến thay đổi tính cách hoặc tâm trạng, rối loạn tâm thần (tương tự như chứng mất trí), tăng mệt mỏi và có thể hôn mê.

Rất may, tôi chỉ bị một đợt nghiêm trọng: tôi đang cố đội quần lót lên đầu vì tin rằng đó là một chiếc mũ. Vợ tôi đã gọi xe cấp cứu, nhưng khi họ đến để đưa tôi đến bệnh viện, tôi quyết tâm thuyết phục họ rằng tôi ổn.

Mặc dù tôi có tất cả các triệu chứng này, nhưng điểm MELD của tôi (Model cho Egiai đoạn thứ n Liver Disease) chỉ là 17. Điểm MELD xác định tổ chức của danh sách cấy ghép. Nó dựa trên công việc máu và đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh gan mãn tính. Điểm từ 7 đến 40 (40 là bệnh nặng); ở New England, điểm trung bình tại thời điểm cấy ghép là 33. Tôi còn một chặng đường dài phía trước.

Năm 2013, tôi nhận được một chẩn đoán khác. Lần này: ung thư gan. Tôi bàng hoàng, sợ hãi, lo lắng và đau buồn khi biết tin bệnh xơ gan của mình đã tiến triển thành ung thư gan (khoảng 15% những người bị xơ gan sẽ chuyển sang giai đoạn ung thư gan). Trong khi tôi cảm thấy thấp nhất, các bác sĩ của tôi đã cố gắng đảm bảo với tôi rằng đây là một điều tốt. Làm sao có thể ung thư là một tốt Điều?! Đó là khi tôi biết về các điểm ngoại lệ: về cơ bản điểm MELD phản ánh khả năng tử vong của bạn trong vòng 3 tháng tới. Với bệnh ung thư gan, cơ hội đó tăng lên (một điều xấu) có nghĩa là điểm số của tôi sẽ tăng lên (một điều tốt) và sẽ tiếp tục tăng cho đến khi tôi nhận được lá gan mới của mình. Ngoài ra còn có nguy cơ ung thư tiến triển quá mức, khiến tôi không thể ghép gan.

Vì vậy, điểm số của tôi tăng nhanh chóng, có nghĩa là thời gian chờ đợi của tôi sẽ ngắn hơn. Bây giờ, khi nhìn lại, tôi đồng ý với các bác sĩ của mình - bệnh ung thư đã cứu mạng tôi. Một điều gì đó khác đã xảy ra vào năm 2013: một loại thuốc mới, được gọi là Sovaldi, đã được phát hành.

Thật ngạc nhiên, chỉ sau khi dùng thuốc này trong vài tuần, vi rút của tôi đã không thể phát hiện được. Tôi đã hoàn thành đợt điều trị và sau khoảng 45 năm chiến đấu với loại virus này, tôi đã khỏi bệnh. Thật đáng kinh ngạc khi thấy nghiên cứu đã cải thiện việc chăm sóc những người mắc bệnh Viêm gan C. Như thế nào, tôi chưa bao giờ nghĩ rằng mình sẽ có thể chữa khỏi bệnh Viêm gan C trong đời.

Trong khi chờ đợi để có gan, tôi đã trải qua một thủ thuật gọi là cắt bỏ, về cơ bản là đốt các khối u để ngăn ung thư lây lan. Tôi thường xuyên đến gặp bác sĩ trong suốt năm 2013 và năm 2014. Cuối cùng, vào tháng 2014 năm XNUMX, tôi nhận được cuộc gọi rằng có gan; trong khi tôi không đứng đầu danh sách và nhận được cuộc gọi này sớm hơn nhiều so với tôi nghĩ, tôi là ứng cử viên sáng giá nhất cho lá gan đã có sẵn.

Vợ tôi và tôi lái xe đến bệnh viện và tôi được ghép gan. Tôi ước tôi có thể nói đó là kết thúc của câu chuyện này. Nhưng, món quà mà tôi được tặng, lá gan mới này, đã bị từ chối, và tôi ngay lập tức bước vào tình trạng suy gan.

Bằng một phép màu nào đó, một lá gan có thể sử dụng khác đã đến kịp thời và bằng cách nào đó tôi đã đủ khỏe để trải qua cuộc phẫu thuật lần thứ hai. Lá gan mới, lá gan thứ hai, đã hoạt động. Phải mất một thời gian tôi mới đi lại được và khỏe mạnh trở lại.

Tôi vẫn đang trong quá trình hoàn thiện nhưng tôi đã ở đây. Tôi ở đây nhờ những tiến bộ trong y học. Tôi ở đây nhờ các bác sĩ tuyệt vời của tôi. Tôi ở đây là nhờ sự ủng hộ không ngừng và tình yêu của người vợ xinh đẹp của tôi. Cô ấy luôn theo dõi tôi từng bước trên đường đi. Và, bởi vì tôi ở đây, tôi phải gặp những người cháu của mình; cả hai đứa cháu tuyệt vời của tôi đều được sinh ra sau ca cấy ghép của tôi. Một đứa trẻ 1 tuổi rưỡi và một đứa trẻ 4 tháng tuổi. Tôi rất biết ơn khi được ở đây, được biết họ và được sống. Không có cách nào để bắt đầu nói lời cảm ơn.

Cập nhật lần cuối vào ngày 11 tháng 2022 năm 04 lúc 10:XNUMX chiều