Как жир в печени приводит к циррозу? Более пристальный взгляд на население Южной Азии

Тамнет Басра, доктор медицины 
Техасский университет Сан-Антонио - Отделение гастроэнтерологии и трансплантологии гепатологии

Эта презентация является отрывком из конкурса плакатов ALF 2021. В рамках этого конкурса представлены плакаты и краткое видео, созданные начинающими исследователями со всей страны по шести основным образовательным направлениям: жировая болезнь печени, рак печени, трансплантация печени, болезни печени у детей, редкие заболевания печени и вирусный гепатит. Перед участниками ставится задача перевести сложную медицинскую информацию в плакат, который будет легко понятен пациентам или публике. Плакаты рассматриваются официальной судейской коллегией, состоящей из членов Медицинского консультативного совета, членов правления и друзей ALF, чтобы выбрать победителя в каждой категории.

НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) — это заболевание печени, не вызванное употреблением алкоголя. Это наиболее распространенная форма хронического заболевания печени в Соединенных Штатах, а среди меньшинств, таких как выходцы из Южной Азии, она встречается примерно у 30% населения мира. Заболеваемость растет в таких странах, как Индия, Пакистан, Непал и Мьянма, из-за урбанизации, широкого распространения фастфуда и притока западной диеты, что приводит к нездоровым пищевым привычкам. Также отмечена корреляция с ростом ожирения в этих странах.

НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) наблюдается у пациентов с ожирением, сопутствующими метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет 2 типа , гиперлипидемия или болезни сердца. Она также встречается у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни с ограниченной физической активностью и придерживающихся нездоровых пищевых привычек. Эти пациенты относятся к группе высокого риска развития НАЖБП в течение жизни.

Стеатоз — это отложение жира в печени. Он может прогрессировать до неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) с нарастающим воспалением и минимальным фиброзом у 2-5% пациентов. Если не принять меры по изменению образа жизни, такие как снижение веса, здоровое питание и физические упражнения, фиброз сохраняется, и заболевание печени становится необратимым. В конечном итоге это прогрессирование приводит к терминальной стадии заболевания печени, или циррозу. У таких пациентов повышен риск развития гепатоцеллюлярной карциномы , и в конечном итоге они могут умереть, если не будет возможности провести трансплантацию печени.

Предсказать наличие жировой дистрофии печени бывает сложно, поскольку у большинства пациентов симптомы проявляются лишь на гораздо более поздних стадиях заболевания. Лабораторные анализы могут показать повышение уровня ферментов печени, а визуализационные исследования могут указывать на отложение жира. Пациентам следует рекомендовать вести здоровый образ жизни, включающий регулярные аэробные упражнения, сбалансированное питание, поддержание нормального веса и контроль сопутствующих заболеваний, чтобы предотвратить дальнейшую декомпенсацию заболевания печени.

Последнее обновление: 1 декабря 2022 г., 01:55.