Месяц осведомленности о печени: фиброз
Остановим прогрессирование болезни печени
На прошлой неделе в нашем блоге о гепатитах мы рассмотрели роль воспаления в печени и то, что происходит, когда у кого-то есть заболевание печени и развивается гепатит.
Напоминаем, что воспаление возникает, когда здоровая печень усердно работает, уничтожая токсины или захватчиков и восстанавливая поврежденные клетки. Поврежденные клетки печени и иммунные клетки посылают сообщения, чтобы активировать определенные восстанавливающие клетки, которые перемещаются к месту повреждения. Эти восстанавливающие клетки высвобождают то, что называется коллагеном, волокном, которое делает ткань вокруг клеток жесткой, защищает выжившие клетки и способствует заживлению. В здоровой печени этот процесс восстановления очень тщательно регулируется, и, когда он больше не нужен, дополнительный коллаген рассеивается, и печень возвращается в нормальное состояние.
Когда у кого-то есть заболевание печени, его печень входит в очень опасный цикл. Стойкое воспаление или гепатит посылает непрерывные сигналы восстанавливающим клеткам, чтобы они продолжали откладывать коллаген. Дополнительный коллаген застывает вокруг ткани, как и положено в здоровой печени; но вместо того, чтобы высвободить сигнал, чтобы остановить воспаление и избавиться от лишнего коллагена, воспаление продолжается, и откладывается еще больше коллагена, что приводит к еще большему ожесточению. Так развивается фиброз.
Когда происходит повторяющееся повреждение или длительное воспаление, коллаген и другие белки накапливаются между клетками печени, образуя рубцовую ткань. Рубцовая ткань может блокировать или ограничивать кровоток в печени, голодая и убивая здоровые клетки печени, вызывая образование большего количества рубцовой ткани. В отличие от здоровых клеток печени, рубцовая ткань не может функционировать или восстанавливаться. По мере развития фиброза он может влиять на способность печени функционировать, ограничивать ее способность к самовосстановлению и ограничивать кровоток. Со временем рубцы в печени будут продолжать расти и заменять здоровые ткани. Постепенно шрамы расширяются, покрывая большую часть здоровой печени, и срастаются, образуя перегородки или полосы рубцовой ткани. Фиброз также ограничивает кровоток; когда врач хочет определить, насколько серьезным является рубцевание, он исследует влияние на портальный кровоток (воротная вена переносит всю кровь из кишечника в печень для обработки).
Фиброз в легкой или средней степени часто не вызывает симптомов. Из-за отсутствия симптомов многие люди живут с повреждением печени или фиброзом, не имея диагноза до тех пор, пока у них не появятся симптомы цирроза. Фиброз можно обратить вспять, если он обнаружен на достаточно ранней стадии, а основное заболевание печени, вызвавшее развитие фиброза, можно вылечить или вылечить. Если фиброз не лечить, он может привести к циррозу и раку печени. Важно помнить, что процесс прогрессирования фиброза в цирроз печени происходит в течение длительного периода времени. Время, необходимое для развития фиброза, различно для каждого заболевания и каждого человека. Не все, у кого развивается фиброз, разовьются до цирроза. Не каждый, кто заболеет циррозом, заболеет раком.
Если у вас диагностировано заболевание печени, важно знать стадию поражения печени. Знание стадии вашего заболевания печени повлияет на решения, которые вы и ваша медицинская бригада примете в отношении вашего здоровья. Людям с более выраженным фиброзом или циррозом необходимо будет пройти наблюдение на предмет рака печени, им может потребоваться избегать приема определенных лекарств и, возможно, потребуется чаще посещать врача для анализа крови. Есть несколько тестов, которые могут диагностировать повреждение печени. Также используется несколько систем подсчета очков. Узнайте больше о них ниже.
American Liver Foundation несет полную ответственность за этот контент, что стало возможным благодаря щедрой поддержке Mallinckrodt и Salix.
Напоминаем, что фиброз - это процесс наращивания рубцовой ткани в печени, замещения здоровых функционирующих клеток и вызывающий ее жесткость или затвердевание, что снижает кровоток. Заключительная стадия фиброза - цирроз. Цирроз - это место, где ваша печень сильно порезана и необратимо повреждена. В то время как слово «цирроз» чаще всего звучит, когда люди обсуждают вызванное алкоголем заболевание печени, цирроз вызывается многими формами заболевания печени.
Когда мы говорим о циррозе печени, важно помнить, что существует большая разница между функционированием печени и прогрессированием заболевания. Наша печень эластична и продолжает функционировать даже тогда, когда на ней появляются серьезные рубцы; из-за этого некоторые люди могут не испытывать симптомов или иметь повышенные показатели ферментов печени, даже если их печень повреждена. Важно поговорить со своим врачом о рисках заболевания печени, чтобы вы могли пройти визуализационные тесты, которые могут помочь диагностировать повреждение печени.
Когда у кого-то цирроз, его печень сжимается и становится твердой, что сильно влияет на способность печени обрабатывать огромное количество крови, за которое она отвечает. Знаете ли вы, что самая большая роль печени - фильтровать нашу кровь весь день, каждый день? В любой момент ваша печень содержит около пинты, или 13% от общего кровоснабжения организма; печень фильтрует более литра крови каждую минуту, что составляет около 22 галлонов крови в час и более 250 галлонов крови за 24-часовой период времени. Есть два источника, которые поставляют всю эту кровь в печень: печеночная артерия и воротная вена. Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из нашей пищеварительной системы, попадает в печень через печеночную воротную вену с питательными веществами, лекарствами или токсинами.
Последнее обновление: 4 августа 2022 г., в 04:39