Дэн М.

Живой донор для брата с ПСХ и раком желчных протоков

В мае 2007 года медицинская бригада пресвитерианской больницы Нью-Йорка Колумбия провела первую операцию по пересадке печени от живого донора пациенту с раком желчных протоков. Пациентом был Кевин, мой младший брат. Я был живым донором.

Ранее в том же году у Кевина был диагностирован ПСХ (первичный склерозирующий холангит), заболевание печени, которое медленно повреждает желчные протоки и может привести к раку желчных протоков (холангиокарцинома), заболеванию с низкой выживаемостью.

Через несколько месяцев после того, как ему поставили диагноз ПСХ, мы узнали, что у Кевина положительный результат на рак желчных протоков. К счастью, это было обнаружено на ранней стадии, что дало возможность для нового подхода: лечить и уничтожать раковые клетки с помощью радиации и химиотерапии, а затем как можно скорее заменить печень и общий желчный проток с помощью трансплантата.
Однако оценка Кевина MELD (Модель конечного состояния печени) заставила бы его очень долго ждать трупной печени. К тому времени, когда моему брату была бы разрешена трансплантация трупа, его рак, скорее всего, распространился бы дальше, чем это было бы успешным.

Врачи Кевина предложили вариант живого донора. Сначала он отказывался разрешить кому-либо из членов нашей семьи участвовать в добровольном пожертвовании, но, в конце концов, уступил, и мы продолжили операцию.
Проснулись мы, узнав, что операция прошла успешно. Они удалили 70% моей печени и поместили ее в моего брата, а также реконструировали его общий желчный проток.
Во время выздоровления моя жена Дорин и жена Кевина Келли стояли на страже. Спящие в общей комнате в больнице, они были нашими неутомимыми защитниками в отношениях с врачами и другим персоналом больницы.

Я испытал подтекание желчных протоков, что является довольно частым осложнением этой операции. Через шесть дней я покинул больницу с дренажной трубкой, торчащей из моего живота, наполненной жидкостью цвета ржавчины, которая выглядела как старый антифриз, текущий в пластиковую банку. Это оставалось во мне на 10 дней. Восстановление заняло четыре месяца; Я (временно) похудел на 25 фунтов. К осени я вернулся к работе и бегал по четыре мили в день.

Кевину и Келли предстояла долгая дорога. Пересадка сработала, но ему пришлось перенести несколько последующих операций, чтобы устранить утечку желчи, которая не прекратилась. Но теперь, более десяти лет спустя, Кевин уже давно выздоровел и чувствует себя прекрасно. Нам повезло. И мы это знаем.
Несмотря на достижения в области медицины и хирургии, спрос на органы по-прежнему значительно превышает количество доноров. Здесь, в Нью-Йорке, только 27% людей в возрасте 18 лет и старше зарегистрировались в Реестре пожертвований штата Нью-Йорк. Но каждые десять минут в национальный список ожидания трансплантации добавляется еще один человек.

Нам нужно побудить больше людей подписаться на пожертвование органов. Нам нужно упростить регистрацию в качестве донора органов. Нам нужно избавиться от тайны и страха. Нам нужно больше хэппи-эндов.

Последнее обновление: 5 августа 2022 г., в 05:06