A biópsia do fígado é um procedimento médico usado para remover um pequeno pedaço de tecido do fígado para que os médicos possam examinar a condição do fígado.
Quando outros testes indicam que seu fígado pode não estar funcionando corretamente, seu médico pode querer fazer uma biópsia do fígado para saber com mais precisão a condição de seu fígado.
A biópsia do fígado é uma forma precisa de saber o estado do seu fígado. A biópsia do fígado ajuda:
Antes da biópsia, o médico colherá amostras de sangue para se certificar de que o sangue coagula corretamente. Você não poderá comer ou beber nada por oito horas antes do teste.
É importante dizer ao seu médico:
Seu médico também pode lhe dar instruções adicionais sobre seus medicamentos.
A biópsia do fígado é feita em um hospital e pode ser realizada das seguintes maneiras:
Você deverá deitar-se de costas com a mão direita acima da cabeça. Depois de injetar um anestésico local para anestesiar a área, o médico fará um pequeno corte no seu lado direito próximo à caixa torácica e inserirá uma agulha para obter uma pequena amostra do tecido do fígado. Uma imagem de ultrassom do fígado pode ser usada no processo para ajudar a guiar a agulha. Você precisará ficar muito quieto durante o processo e deverá prender a respiração por cinco a dez segundos quando a agulha estiver sendo injetada. Você pode sentir pressão e uma dor surda. Todo o procedimento dura cerca de vinte minutos.
Seu médico inserirá um tubo chamado laparoscópio por meio de um pequeno corte em seu abdômen. O laparoscópio envia imagens do fígado para um monitor. Seu médico observa o monitor e usa instrumentos no laparoscópio para colher pequenas amostras de tecido do fígado. O método laparoscópico é usado quando o médico precisa de amostras de tecido de uma parte específica do fígado.
O seu médico irá inserir um tubo denominado cateter numa veia do pescoço e conduzi-lo ao fígado. O médico coloca uma agulha de biópsia no cateter e conduz até o fígado para coletar pequenas amostras de tecido. O método transvenoso é usado se você tiver problemas de coagulação do sangue ou se houver fluido no abdômen.
Após a biópsia, um curativo será colocado sobre o corte e você precisará se deitar sobre o lado direito por algumas horas. Posteriormente, você receberá instruções sobre como limitar a atividade física. Você pode estar dolorido na área da biópsia e no ombro direito. A dor geralmente desaparece em algumas horas ou dias. Seu médico também pode fornecer outras instruções após a biópsia.
A biópsia hepática apresenta alguns riscos, mas não são comuns. Os riscos incluem sangramento interno, lesão no pulmão, vesícula biliar ou rim e infecção.
Os testes de função hepática ajudam o médico a verificar a saúde do seu fígado e detectar lesões hepáticas. Esses exames de sangue medem os níveis de certas proteínas e enzimas no sangue. As proteínas são moléculas grandes que são necessárias para sua saúde geral. As enzimas são proteínas celulares que ajudam a ocorrer reações químicas importantes em seu corpo.
Os testes de função hepática podem ser feitos por vários motivos. Alguns médicos realizam esses testes como parte de um check-up regular. Outros médicos podem usar testes de função hepática para rastrear pacientes que apresentam risco de doença hepática. Os médicos também os usam para monitorar a doença hepática de uma pessoa e verificar se o tratamento está funcionando.
A bilirrubina é um fluido amarelo produzido no seu corpo quando os glóbulos vermelhos se degradam. Um teste de bilirrubina mede o nível de bilirrubina no sangue. Se o seu fígado estiver danificado, a bilirrubina pode vazar do fígado para o sangue e pode causar icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos). Também pode sair na urina tornando-a muito escura.
Seu médico pode solicitar exames que tirem imagens ou fotos do seu fígado para ajudar a fazer o diagnóstico de doença hepática. Diferentes tipos de imagens podem ser obtidos usando vários tipos de equipamentos, incluindo:
Esses testes não podem mostrar inflamação ou fibrose, portanto seu médico não pode usá-los para determinar se você tem fígado gorduroso simples (renomeado para doença hepática esteatótica) ou NASH, agora chamada de esteatohepatite associada à disfunção metabólica ou MASH. No entanto, existem outros tipos de exames de imagem usados para medir a fibrose, medindo a rigidez do fígado. A rigidez do fígado indica cicatrizes; quanto mais cicatrizes houver, mais rígido será o seu fígado. Os testes a seguir podem ajudar seu médico a determinar se, e em que extensão, você tem fibrose hepática.
Este teste mede a rigidez do fígado com uma máquina de ultrassom especial, sendo a mais comum o FibroScan. Como um ultrassom normal, o exame é indolor e não invasivo.
Este é um teste não invasivo mais recente que combina recursos de ultrassom e ressonância magnética para criar um mapa visual que mostra gradientes de rigidez em todo o fígado. MRE demonstrou ser uma medida mais confiável da rigidez do fígado em pacientes gravemente obesos.
Última atualização em 12 de janeiro de 2024 às 03h38