Dan M.
Doador vivo para irmão com PSC e câncer do ducto biliar
Em maio de 2007, uma equipe médica do Hospital Presbiteriano de New York Columbia conduziu sua primeira cirurgia de transplante de fígado de doador vivo em um paciente com câncer de ducto biliar. O paciente era Kevin, meu irmão mais novo. Eu era o doador vivo.
No início daquele ano, Kevin havia sido diagnosticado com PSC (colangite esclerosante primária), uma doença hepática que danifica lentamente os dutos biliares e pode levar ao câncer do ducto biliar (colangiocarcinoma), uma doença com baixas taxas de sobrevivência.
Poucos meses após o diagnóstico de PSC, soubemos que Kevin havia testado positivo para câncer do ducto biliar. Felizmente, ele foi detectado precocemente, o que proporcionou a oportunidade para o que era então uma nova abordagem: tratar e matar as células cancerosas com radiação e quimioterapia e, em seguida, substituir o fígado e o ducto biliar comum por meio de transplante o mais rápido possível.
No entanto, a pontuação de MELD (modelo para doença hepática de estado final) de Kevin o faria esperar muito tempo por um fígado de cadáver. Quando meu irmão estivesse qualificado para um transplante de cadáver, seu câncer provavelmente já teria se espalhado além do ponto de ser bem-sucedido.
Os médicos de Kevin mencionaram a opção do doador vivo. Inicialmente, ele se recusou a permitir que alguém de nossa família se voluntariasse para doar, mas finalmente cedeu e continuamos com a operação.
Acordamos com a notícia de que a operação havia sido um sucesso. Eles haviam removido 70% do meu fígado e colocado no meu irmão, além de reconstruir seu ducto biliar comum.
Durante nosso período de recuperação, minha esposa, Doreen, e a esposa de Kevin, Kelly, ficaram de guarda. Dormindo em um dormitório compartilhado no hospital, eles eram nossos defensores incansáveis com os médicos e outros funcionários do hospital.
Eu experimentei um vazamento do ducto biliar, que é uma complicação bastante comum nesta cirurgia. Depois de seis dias, deixei o hospital com um tubo de drenagem saindo do meu abdômen, cheio de um líquido cor de ferrugem que parecia um anticongelante velho fluindo para um frasco de plástico. Isso permaneceu em mim por 10 dias. A recuperação demorou quatro meses; Eu (temporariamente) perdi 25 libras. No outono, eu estava de volta ao trabalho e correndo seis quilômetros por dia.
Kevin e Kelly tinham uma estrada mais longa pela frente. O transplante funcionou, mas ele teve que passar por várias cirurgias de acompanhamento para resolver um vazamento de bile que não parava. Mas agora, mais de dez anos depois, Kevin há muito se recuperou e está muito bem. Nós tivemos sorte. E nós sabemos disso.
Apesar dos avanços na ciência médica e cirúrgica, a demanda por órgãos continua a exceder amplamente o número de doadores. Aqui, em Nova York, apenas 27% das pessoas com 18 anos ou mais se inscreveram no New York State Donate Life Registry. Mas a cada dez minutos outra pessoa é adicionada à lista nacional de espera para transplante.
Precisamos encorajar mais pessoas a se inscreverem para doar órgãos. Precisamos facilitar a inscrição como doador de órgãos. Precisamos tirar o mistério e o medo dele. Precisamos de mais finais felizes.
Última atualização em 5 de agosto de 2022 às 05h06