Hepatite C em crianças: triagem, diagnóstico e tratamento
Michelle Bao e Jaime Chu
Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai
Esta apresentação é um excerto do Concurso de Cartazes ALF 2021. Esta competição mostra pôsteres e um breve vídeo criado por investigadores em início de carreira de todo o país em seis áreas de enfoque educacional: doença hepática gordurosa, câncer de fígado, transplante de fígado, doença hepática pediátrica, doença hepática rara e hepatite viral. Os participantes têm a tarefa de traduzir informações médicas complicadas em um pôster que pode ser facilmente entendido pelos pacientes ou pelo público. Os pôsteres são analisados por um painel formal de jurados composto por membros do Conselho Consultivo Médico, membros do Conselho e amigos da ALF para selecionar um vencedor em cada categoria.
O vírus da hepatite C (HCV) causa uma infecção que danifica o fígado. A transmissão ocorre pelo contato com o sangue de uma pessoa infectada. Em adultos, isso acontece mais comumente pelo compartilhamento de agulhas contaminadas para uso de drogas. Mães com HCV podem transmitir a infecção para seus filhos durante a gravidez ou o parto. Em até 45% das crianças infectadas com HCV, o organismo consegue eliminar a infecção espontaneamente até os 2 anos de idade, sem necessidade de tratamento. No entanto, as crianças que não eliminam a infecção desenvolvem uma infecção crônica, conhecida como HCV crônica. Com o tempo, se não tratada, a HCV crônica pode levar à inflamação do fígado, fibrose hepática e até mesmo câncer. É uma das principais causas de transplante de fígado nos Estados Unidos. O diagnóstico de HCV crônica é feito por meio de exames de sangue, inicialmente com um teste de anticorpos e, caso o teste de anticorpos seja positivo, com um teste de RNA. Qualquer criança nascida de mãe com diagnóstico de HCV deve ser testada logo após o nascimento. Os testes podem começar já aos 2 meses de idade com o teste de RNA do HCV. No entanto, o teste definitivo deve ser realizado aos 18 meses de idade com o teste de anticorpos anti-HCV e o teste de RNA do HCV, caso o teste de anticorpos seja positivo. Uma vez diagnosticada a infecção por HCV em uma criança, ela deve ser monitorada com exames de sangue e de imagem periódicos. Esses exames são realizados para avaliar a saúde do fígado e determinar se a infecção desaparece espontaneamente ou se torna crônica. Crianças que desenvolvem HCV crônico devem ser tratadas. Existem medicamentos antivirais de ação direta disponíveis, seguros e altamente eficazes no tratamento do HCV. Eles são aprovados para uso em crianças a partir de 3 anos de idade. O vírus HCV pode ser completamente erradicado em 98% dos pacientes que completam o tratamento.
Última atualização em 1º de dezembro de 2022 às 02h41