간질환의 간암으로의 진행

Paul Hong, MD 및 Jonah Rubin, MD
로욜라 대학 의료 센터

이 프레젠테이션은 ALF 2021 포스터 공모전에서 발췌한 것입니다. 이 대회는 지방간 질환, 간암, 간 이식, 소아 간 질환, 희귀 간 질환 및 바이러스성 간염의 XNUMX개 교육 초점 분야에 대해 전국의 초기 경력 연구자들이 만든 포스터와 간단한 비디오를 선보입니다. 참가자는 복잡한 의료 정보를 환자나 일반인이 쉽게 이해할 수 있는 포스터로 번역하는 임무를 맡습니다. 포스터는 의료 자문위원회 회원, 이사회 회원 및 ALF 친구들로 구성된 공식 심사 위원단이 검토하여 각 부문에서 수상자를 선정합니다.

간암은 전 세계적으로 암 관련 사망의 4번째로 흔한 원인이며 2번째로 치명적인 암입니다. 다른 유형의 암에 대한 치료법과 생존율은 지난 수십 년 동안 극적으로 향상되었지만 간암의 예후는 여전히 불리하고 치명적입니다. 실제로 미국의 사망률은 지난 40년 동안 XNUMX% 이상 증가했습니다.

실제로 간암의 종류는 다양하지만 오늘은 주로 간세포 암 (또는 HCC)는 간 세포에서 발생하는 원발성 암으로 간암의 90%를 차지합니다. HCC의 대부분은 기저 간 질환이 있는 환자에서 발생합니다. 유전적 소인, 가족력, 환경 노출, 연령 등을 포함하여 기여할 수 있는 많은 요인이 있지만 근본적인 주제는 HCC가 일반적으로 이미 손상된 간에서 발생한다는 것입니다. 여기에는 B형 간염, C형 간염과 같은 바이러스성 간염; 알코올 질환, 지방간 질환, 비만과 당뇨병의 유병률 증가는 간 질환의 위험을 증폭시켜 암 발병 위험을 증가시킵니다.

최대 XNUMXW 출력을 제공하는 병인 간 질환이 HCC가 되는 것은 복잡한 다단계 과정입니다. 간이 손상되면 간은 손상된 세포를 재생하고 교체하려고 합니다. 이 복구 과정에는 세포를 강화하는 섬유인 콜라겐 생성이 포함됩니다.
만성 간 질환은 이 회복 과정을 지속적으로 활성화시킵니다. 그것은 간을 점점 더 단단하게 만들고 모든 콜라겐이 건강한 세포를 대체합니다. 이것은 우리가 일반적으로 간 흉터라고 부르는 것입니다. 섬유증. 치료하지 않고 방치하면 이 흉터는 간의 심각한 흉터 상태로 계속 진행되며 이를 경화증.

간경변증이 있는 간은 DNA 돌연변이가 축적되기 쉽습니다. 이러한 돌연변이는 정상적인 세포 주기(예: 세포의 성장 및 분열)를 방해하고 세포가 제대로 재생되지 않고 함께 축적되어 결절을 형성합니다. 이들은 불립니다 이형성 결절 그리고 그들은 전암입니다.

추가적인 손상과 장기간의 염증은 이러한 비정상 세포에 증식, 침습 및 생존 이점을 제공할 것입니다. 신체의 면역 체계를 회피하는 것, 억제되지 않은 성장을 위한 독점적인 혈관 공급을 갖는 것, 본질적으로 불멸의 암세포가 되는 것을 포함합니다. 점진적으로 이형성 결절은 궁극적으로 간세포 암종으로 변합니다.

최종 업데이트: 1년 2022월 04일 오후 04:XNUMX

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