Karin Cesario, MD와 함께 하는 자가면역 간염 Q&A

자가 면역 간염이란 무엇입니까?

"간염"은 "간의 염증"을 의미하는 일반적인 용어입니다. 약물, 바이러스, 알코올 등 많은 것들이 간염을 일으킬 수 있습니다. 자가면역 간염에서는 신체의 면역 체계가 간 세포를 공격하여 간 염증을 일으킵니다. 


자가 면역 간염의 원인은 무엇입니까?

자가면역성 간염의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 과학자들은 일부 사람들이 자가면역 간염(다른 자가면역 질환과 함께)에 대한 유전적 소인이 있다고 믿습니다. 약물이나 감염과 같은 일부 환경 노출은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 자가 면역 간염의 대부분의 경우는 중년 이상의 여성에서 발생합니다. 


자가 면역성 간염의 증상은 무엇입니까? 

많은 자가면역 간염 환자는 증상이 없으며 지속적으로 비정상적인 혈액 검사를 평가한 후에 진단됩니다. 만성 증상이 나타나면 사람들은 피로, 관절 통증 또는 가려움증을 경험할 수 있습니다. 중증의 자가면역 간염 발작 시 사람들은 메스꺼움, 구토, 복통, 황달(피부나 눈이 노랗게 변함), 어두운 소변 또는 옅은 변을 경험할 수 있습니다.  


자가면역성 간염 진단은 어떻게 하나요?

자가면역 간염은 종종 혈액 검사를 기반으로 의심됩니다. 간 생검은 진단을 확인하고, 중증도를 결정하고/하거나 간 질환의 다른 원인을 배제하기 위해 지시될 수 있습니다. 


자가면역간염의 치료는?

자가면역 간염이 있는 모든 사람이 치료를 받아야 하는 것은 아닙니다. 치료 시작 결정은 질병의 중증도와 증상이 있는지 여부에 따라 결정됩니다. 약물 요법을 추구할 때 자가면역 간염은 일반적으로 프레드니손 또는 부데소나이드와 같은 글루코코르티코이드로 먼저 치료됩니다. 시간이 지남에 따라 자가면역 간염 환자는 종종 글루코코르티코이드에서 아자티오프린 또는 6-머캅토퓨린과 같은 두 번째 약물로 전환됩니다. 드물게 메토트렉세이트 또는 마이코페놀레이트 모페틸을 사용할 수 있습니다. 모든 자가면역 간염 약물은 잠재적인 부작용으로 인해 의사의 면밀한 감독이 필요합니다. 혈액 검사와 함께 정기적인 클리닉 검진이 필요합니다. 


자가 면역 간염에 대한 약물 치료를 시작한 경우 중단할 수 있습니까?

자가면역 간염 치료제는 일반적으로 질병이 완화되거나 치료가 실패하거나 심각한 부작용이 발생할 때까지 계속됩니다. 완화는 증상의 결여, 정상 간 검사 및 거의 정상 간 생검으로 정의됩니다. 자가면역 간염 환자의 XNUMX~XNUMX%는 약물을 최소화하거나 중단할 수 있습니다. 안타깝게도 대부분의 자가면역 간염 환자는 재발로 인해 결국 다시 치료를 시작해야 합니다. 


자가면역 간염 치료제 외에 간을 건강하게 유지하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

자가면역 간염을 조절하는 데 우월한 것으로 나타난 특정 식이요법은 없습니다. 따라서 균형 잡힌 식사를 하고 술을 피하는 것이 좋습니다. 자가 면역 간염의 결과를 개선하는 것으로 입증된 약초는 없습니다. 일부 약초는 실제로 심각한 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 간경변증이 있는 경우 모든 보조제와 새로운 처방약은 간 전문의의 확인을 받아야 합니다. 


자가 면역 간염의 장기 예후는 무엇입니까?

자가면역 간염의 조기 식별 및 적절한 치료는 간 흉터를 예방할 수 있습니다. 자가면역 간염을 치료하지 않으면 간의 심각한 반흔(간경변), 간부전 또는 간암으로 이어질 수 있습니다. 심각한 자가면역 간염 환자는 간 이식이 필요할 수 있습니다. 

카린 세사리오 박사 세인트루이스에 있는 워싱턴 대학교에서 학부 과정을 마친 후 고향인 덴버로 돌아와 콜로라도 대학교 의과대학에 다녔습니다. 그녀는 콜로라도 대학교에서 내과 레지던트 과정을 마치고 2003년에 졸업했습니다. Dr. Cesario는 Cleveland Clinic에서 위장병학 펠로우십을 마치기 위해 오하이오로 이사했습니다. 권위 있는 2006년 미국간질환연구협회(AASLD) 고급 펠로우십을 받은 후 그녀는 클리블랜드 클리닉에서 임상 간학 및 간 이식을 공부하며 2006년을 더 보냈습니다. 그녀는 2008년 위장병학 분야에서 미국 내과 위원회의 위원단 인증을 받았고 2008년에는 이식 간학 증명서를 받았습니다. 그녀는 XNUMX년부터 소화기내과 준회원과 함께 일하게 되어 감격했으며 콜로라도 남부 전체에서 위원단 인증을 받은 이식 간장 전문의로 남아 있습니다. Cesario 박사는 주로 C형 간염 분야에서 여러 연구 보조금을 받고 여러 출판물을 저술했습니다. 그녀는 동료들이 투표한 콜로라도 스프링스의 "최고 문서" 중 하나로 꾸준히 선정되었으며 매년 Colorado Springs Style 잡지에 게재되었습니다.

12년 2023월 09일 오전 38:XNUMX에 마지막으로 업데이트됨

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