간신 증후군(종종 약어로 HRS)은 간경화 또는 전격성 간부전이 있는 개인의 신장 기능이 급격히 악화되는 생명을 위협하는 의학적 상태입니다. HRS는 투석과 같은 다양한 치료가 상태의 진행을 예방할 수 있지만 간 이식을 수행하지 않는 한 일반적으로 치명적입니다.

HRS는 간경화, 중증 알코올성 간염 또는 간부전이 있는 개인에게 영향을 미칠 수 있으며 일반적으로 감염, 위장관 출혈 또는 이뇨제 남용과 같은 갑작스런 모욕으로 인해 간 기능이 급격히 악화될 때 발생합니다. HRS는 비교적 흔한 간경변 합병증으로 진단 후 18년 이내에 39%, 진단 후 1년 이내에 2%에서 발생합니다. 간 기능의 악화는 장에 혈액을 공급하는 순환에 변화를 일으켜 신장의 혈류와 혈관 색조를 변화시키는 것으로 여겨집니다. HRS의 신부전은 신장에 대한 직접적인 손상보다는 이러한 혈류 변화의 결과입니다. 간신 증후군의 진단은 상태에 민감한 개인의 실험실 검사를 기반으로 합니다. 간신 증후군의 두 가지 형태가 정의되었습니다. 유형 XNUMX HRS는 신장 기능의 급속한 진행성 감소를 수반하는 반면, 유형 XNUMX HRS는 표준 이뇨제로 개선되지 않는 복수(복부에 체액 축적)와 관련이 있습니다.

간신 증후군의 사망 위험은 매우 높습니다. 유형 1 HRS를 가진 개인의 사망률은 역사적 사례 시리즈에 의해 결정된 바와 같이 단기적으로 50% 이상입니다. 상태에 대한 유일한 장기 치료 옵션은 간 이식입니다. 이식을 기다리는 동안 HRS 환자는 종종 약물을 사용한 지지 요법 또는 간문맥의 혈압을 낮추기 위해 삽입하는 작은 션트인 TIPS(경정맥경유 간내 문맥전신 단락술) 삽입을 포함하여 혈관 긴장도의 이상을 개선하는 다른 치료를 받습니다. 일부 환자는 신장 기능을 지원하기 위해 혈액 투석이 필요하거나 알부민 결합 막이 있는 투석 회로를 사용하여 간에서 일반적으로 제거되는 독소를 결합하고 제거하여 이식이 수행될 때까지 체외 간 지원 수단을 제공하는 간 투석이라는 새로운 기술이 필요할 수 있습니다.